Вопрос: Здравствуйте, мне 27 лет. В 1999 году была операция по причине варикоцеле 3 степени на левом яичке. Спустя некоторое время на левом яичке развилась водянка я так думаю, оно увеличилось в размерах. Болезненность отсутствует. Оно у меня больше правового в 3-4 раза. За длительное время я привык, иногда конечно мешает. Я знаю что это послеоперационное осложнение и что лечение только хирургическое. Но очень не хотелось бы иметь шрам и вообще оперироваться. Скажите существуют ли сегодня иные способы кроме полосной операции на мошонке, и угрожает ли чем нелечение водянки, спасибо.
Ответ: Здравствуйте. Операция Винкельмана заключается в разрезании наружного листка, выворачивании его назад за придаток и закреплении там швами. Это оптимальный тип операции.

Махмудов Яков Яковлевич 14.11.2011 Постоянный адрес вопроса: http://doktor.ru/root/urolog/331/334/qa.html?id=363562

Вопрос: Здравствуйте! Около месяца назад мне сделали операцию (варикоцеле). Теперь я ощущаю боль от шрама и до яичка. Само яичко кажется увеличенным. Это не грыжа?
Ответ: Здравствуйте. Возможно, гидроцеле. Можно провести УЗИ, и узнать.

Махмудов Яков Яковлевич 14.11.2011 Постоянный адрес вопроса: http://doktor.ru/root/urolog/331/334/qa.html?id=363683

Вопрос: Здравствуйте. Врач обнаружил у меня уретрит, и сделал прижигание нитратом серебра. Через 2 дня, после того как схожу в туалет, из члена начала идти кровь, каждый раз после мочеиспускания. Нормально ли это?
Ответ: Здравствуйте. Часто ненормально уже то, что при уретрите проводится прижигание серебром. Показания втречаются довольно редко. Уретроррагия является осложнением и требует внимания.

Махмудов Яков Яковлевич 17.02.2011 Постоянный адрес вопроса: http://doktor.ru/root/urolog/331/339/qa.html?id=308559

Вопрос: Здравствуйте! Моему ребёнку 11 лет. У него варикоцеле слева 3 степени. Если не делать операцию, то какие могут быть последствия кроме бесплодия?
Ответ: Здравствуйте. Бесплодия для беспокойства недостаточно? В таком случае, возможно, не страшна и эректильная дисфункция, всегда можно сменить пол.

Махмудов Яков Яковлевич 17.02.2011 Постоянный адрес вопроса: http://doktor.ru/root/urolog/331/334/qa.html?id=308550

Вопрос: Здравствуйте. Мне 28 лет, подскажите пожалуйста, у меня варикоцеле и я не могу кончить во время полового акта с супругой. Может это быть из-за варикоцеле или есть другая какая проблема?
Ответ: Здравствуйте. Если варикоцеле болями не сопровождается, то его влияние сомнительно.

Махмудов Яков Яковлевич 3.02.2011 Постоянный адрес вопроса: http://doktor.ru/root/urolog/331/334/qa.html?id=308105

Вопрос: Добрый день! У меня такой вопрос, мужу поставили диагноз -хронический простатит, сказали, что он вызван гарднереллой. Скажите, за какое время он мог развиться?
Ответ: Здравствуйте. Мне неизвестно, на основании каких данных диагностирован простатит и почему решили, что он обусловлен именно гарднереллой. Есть сомнения.

Махмудов Яков Яковлевич 2.02.2011 Постоянный адрес вопроса: http://doktor.ru/root/urolog/331/338/qa.html?id=307823

Вопрос: Здравствуйте! Неделю назад почувствовал жжение и зуд в уретре, затем начались бело-желтые выделения, достаточно обильные, особенно с утра (правда, через пару дней значительно уменьшились). Вчера сделал ПЦР-анализ соскоба на несколько инфекций (гонорея, хламидии, микоплазма, уреоплазма, трихомонады, гарднереллы), сегодня получил результат - отрицательный по всем позициям. Однако симптомы не проходят, выделения продолжаются, хоть и не такие сильные и в основном в виде слизи. Подскажите, как стоит еще обследоваться? Что это может быть?
Ответ: Здравствуйте. Возможен неспецифический бактериальный уретрит. Обследование включает двухстаканную пробу и посев на микрофлору.

Махмудов Яков Яковлевич 27.01.2011 Постоянный адрес вопроса: http://doktor.ru/root/urolog/331/339/qa.html?id=306251

Вопрос: Добрый день. Мне 25 лет. У меня хронический простатит, негнойный уретрит. 2 года уже лечусь, сначала были трихомонада + уреаплазма, сейчас анализы вроде в норме. Но есть проблемы. Симптоматика: рези во время мочеиспускания, чувство неполного опорожнения мочевого пузыря, "вялое" семяизвержение, мало спермы, удовольствия почти не получаю от секса.

Назначили лечение:

1 день. доксициклин 400 мг однократно + тинидазол 500 мг*8шт в течение 2 часов через 15-20 минут.

2, 3, 4, 5 день. 200мг доксициклина 2 раза в день + фурагин 0,1г 3 раза в день

6, 7, 8 9, 10 день. фурагин 0,1г 3 раза в день + абактал 0,4г или вместо абактала цефтриаксон по 1,0 2 раза в день в.м.

Вопросы:

1. Не слишком ли больша доза тинидазола и доксициклина?

2. Фурагин - в аннотации прочитал, что уменьшает количество и качество спермы. Интересует целесообразность применения данного препарата при небольшом количестве спермы и вялом семяизвержении? Или данный побочный эффект имеет временный характер?

3. Какой препарат можно пить вместо фурагина?

4. В целом насколько адекватное лечение? Можно ли вообще вылечить хронический простатит?
Ответ: Вы не сообщили, по поводу чего лечитесь на этот раз антибиотиками при нормальных анализах. Это непонятно и небезопасно.

Махмудов Яков Яковлевич 20.01.2011 Постоянный адрес вопроса: http://doktor.ru/root/urolog/321/qa.html?id=221461

Вопрос: Здравствуйте. Доктор у меня простатит. Мог ли он быть вызван употреблением протеинов?
Ответ: Здравствуйте. Неизвестен состав протеинов, которые Вы потребляли. Неизвестно, о каком простатите идет речь.

Махмудов Яков Яковлевич 20.01.2011 Постоянный адрес вопроса: http://doktor.ru/root/urolog/331/338/qa.html?id=304628

Вопрос: Здравствуйте, мне 13. Обращаюсь к вам сразу по двум проблемам!
1. Недавно на головке полового члена обнаружил несколько маленьких красненьких точек. Что это такое и чем лечить?
2. При эрекции с открытой головкой, крайняя плоть трескается и кровоточит? Что это такое и как лечить? Подскажите пожалуйста? И стоит ли мне обращаться в больницу?
Ответ: Здравствуйте. Стоит обращаться.

Махмудов Яков Яковлевич 18.01.2011 Постоянный адрес вопроса: http://doktor.ru/root/urolog/331/340/qa.html?id=304326

Вопрос: Мне 5 дней назад сделали операцию по Иванисевичу, швы сняли вчера. Сегодня я онанировал, как это может повлиять? Я заметил, что количество спермы увеличилось, но она стала жидкой, и в добавок ещё выделилось много воды.
Ответ: Здравствуйте. Продолжайте жить дальше, с уверенностью смотря в будущее. Если какие-то осложнения разовьются, то они будут более очевидны.

Махмудов Яков Яковлевич 27.12.2010 Постоянный адрес вопроса: http://doktor.ru/root/urolog/331/334/qa.html?id=299348

Вопрос: Здравствуйте, доктор! У меня проблема с частыми позывами в туалет. Врачи сказали простатит. Лечили, но всё так же и осталось. Вообще, лечится ли простатит?
Ответ: Здравствуйте. Настоящий бактериальный простатит обычно легко лечится. Трудные для лечения случаи в основном представлены синдромом хронической тазвой боли.

Махмудов Яков Яковлевич 22.12.2010 Постоянный адрес вопроса: http://doktor.ru/root/urolog/331/338/qa.html?id=297798

Вопрос: Здравствуйте, мне 18 лет. Полтора года назад сделали операцию по поводу варикоцеле, после этого яичко стало больше (появилась отечность), мне через 2 месяца сделали операцию уже на яичке, (вроде, он говорил, вывернул мошонку или что-то такое), теперь это яичко больше в размере. Это нормально? Спасибо за ответ!
Ответ: Здравствуйте. Скорее всего, вторая операция была по Винкельману по поводу гидроцеле. Настоящее состояние мне неизвестно. Возможно, УЗИ мошонки с допплеровскими режимами поможет Вам определиться.

Махмудов Яков Яковлевич 14.12.2010 Постоянный адрес вопроса: http://doktor.ru/root/urolog/331/334/qa.html?id=296982

Вопрос: Здравствуйте мне 22. В детстве у меня был осложненный цистит, со временем я лечился и почти вылечился. А недавно 2 года назад началось частое мочеиспускание, не ночью, а только днем, даже доходило до того, что я каждый час ходил в туалет. Я пошел к врачу, но не получил диагноза. Можете ли вы сказать, что это у меня и влияет ли это на мою половую жизнь? Спасибо
Ответ: Здравствуйте. Возможно, что у Вас гиперактивный мочевой пузырь. Нельзя исключить различные варианты хронического простатита. Все это может влиять на половую жизнь. Что именно имеет место у Вас, выясняется в ходе обследования.

Махмудов Яков Яковлевич 13.12.2010 Постоянный адрес вопроса: http://doktor.ru/root/urolog/331/336/qa.html?id=295792

Вопрос: Здравствуйте. Мне 19. Два года назад в военкомате нашли варикоцеле. Сходил к другому врачу, у которого оочень хорошая репутация в городе, тот сказал, что ничего нет. Через год по поводу отсрочки опять пришел в военкомат, было опять обследрвание и тот же врач сказал мне, что у меня варикоцеле. В общем, истроия повторилась и другой знакомый уже врач сказал что его нет. Все уладилось. Сейчас, не знаю как объяснить, с правой стороны, чуть ниже мочевого пузыря немного выпирает какая-то вена, но гроздей вроде бы нету никаких. Что это?
Ответ: Здравствуйте. УЗИ мошонки с цветным и спектральным допплером, пробами поможет Вам получить ответы на Ваши вопросы.

Махмудов Яков Яковлевич 7.12.2010 Постоянный адрес вопроса: http://doktor.ru/root/urolog/331/334/qa.html?id=293670

Вопрос: Здравствуйте доктор. Примерно два года назад началось увеличение левого яичка. Сейчас оно имеет форму и размер средней груши. Объясните, какие могут быть последствия, если ничего не предпринимать и возможно ли избежать хирургии?
Ответ: Здравствуйте. Прежде, чем предпринимать какие-то действия, жалательно установить диагноз. Показано УЗИ.

Махмудов Яков Яковлевич 24.11.2010 Постоянный адрес вопроса: http://doktor.ru/root/urolog/331/334/qa.html?id=291633

Вопрос: Доктор, в декабре месяце едем купаться в святые источники России, температура воды +2 градуса. Скажите пожалуйста, можно ли мне купаться в таких источниках с хроническим простатитом и с частыми обострениями? Заранее благодарен.
Ответ: Здравствуйте. Не сомненваюсь, что у Вас уже есть опыт общения Вашего простатита с суровыми условиями внешней среды. Или Вы полагаете, что попытка переложить ответственность на врача предупредит обострение процесса? Если же речь идет в первую очередь о "святости" источника, то вопрос имеет отношение не к медицине и относится к области компетенции специалистов православной конфессии.

Махмудов Яков Яковлевич 23.11.2010 Постоянный адрес вопроса: http://doktor.ru/root/urolog/331/338/qa.html?id=291172

Вопрос: Через сколько дней можно мастурбировать после операции, по поводу варикоза, на яичках?
Ответ: Здравствуйте. Без членовредительства через несколько дней.

Махмудов Яков Яковлевич 23.11.2010 Постоянный адрес вопроса: http://doktor.ru/root/urolog/331/334/qa.html?id=291036

Вопрос: Здравствуйте! Мне 16 лет и у меня с большим трудом открывается головка в нормальном состоянии. Врач сказал, что со временем это пройдет и будет открываться нормально. Насколько может это затянуться?
Ответ: Здравствуйте. Это может затянуться до самой операции.

Махмудов Яков Яковлевич 23.11.2010 Постоянный адрес вопроса: http://doktor.ru/root/urolog/331/340/qa.html?id=290414

Вопрос: Здравствуйте. Мне 26 лет. У меня варикоцеле 2-ой степени слева. Две недели назад сделали операцию по Иванисевичу. Вроде все нормально, но есть слабые боли в яичке. Сделал УЗИ яичек. УЗИ показало, что в "хвостовой части придатка" левого яичка обнаружена расширенная венозная сетка. Заключение - варикоцеле 1-ой степени. Это, что рецидив?
Ответ: Богдан, добрый день. УЗИ через 2 недели после операции не является показательным, так как обходные вены могли еще полностью не открыться. Вам следует повторить УЗИ и сделать цветное доплеровское картирование вен гроздевидного сплетения через месяц после операции.

Диланян Оганес Эдуардович 22.11.2010 Постоянный адрес вопроса: http://doktor.ru/root/urolog/331/334/qa.html?id=291151

Вопрос: Здравствуйте! Не пойму в чем дело, стали возникать очень частые позывы в туалет, иногда бывают ложными и при мочеспускании выделяются как маленькие кусочки (чего то) ткани, красно-коричневого цвета, и очень резкая боль при окончании процесса. Что за кусочки? Спасибо.
Ответ: Здравствуйте. Вы не сообщили ничего о длительности заболевания, о его развитии. К врачу, общий анализ мочи, УЗИ, возможно, цистоскопия.

Махмудов Яков Яковлевич 19.11.2010 Постоянный адрес вопроса: http://doktor.ru/root/urolog/331/339/qa.html?id=289788

Вопрос: У меня аденома простаты 2 ст. По совету начал принимать Berberis/Prostata comp. -почувствовал ухудшение - полное отвращение к пище, понос и далее рвота. Прекратил прием. Ваш совет?
Ответ: Здравствуйте. Совет: "не лечить" "нормальные" болезни средствами от антропософской "медицины".

Махмудов Яков Яковлевич 11.11.2010 Постоянный адрес вопроса: http://doktor.ru/root/urolog/331/332/qa.html?id=287842

Вопрос: Возможно ли без операционное лечение фимоза в 17 лет?
Ответ: Здравствуйте. Лечение фимоза не зависит от возраста, и оно хирургическое.

Махмудов Яков Яковлевич 10.11.2010 Постоянный адрес вопроса: http://doktor.ru/root/urolog/331/340/qa.html?id=287875

Вопрос: На медосмотре сказали, что у меня варикоцеле, симптомов у меня никаких нет. Что делать?
Ответ: Здравствуйте. Зависит от степени выраженности заболевания, лечение может быть и оперативным.

Махмудов Яков Яковлевич 25.10.2010 Постоянный адрес вопроса: http://doktor.ru/root/urolog/331/334/qa.html?id=283045

Вопрос: Здравствуйте. Подскажите,есть ли связь между обострением хронического простатита и обострением варикоцеле?
Ответ: Здравствуйте. Это независимые заболевания.

Махмудов Яков Яковлевич 18.10.2010 Постоянный адрес вопроса: http://doktor.ru/root/urolog/331/338/qa.html?id=281792

Вопрос: Мне 21 год. Около года назад уменьшилось половое влечение. Через полгода у меня у меня появились боли в промежности и спине, Сдал все ПЦР и посевы секрета и др. уролог поставил диагноз - абактериальный хронический простатит и варикоцелле 2 степени. Через неделю боли прошли. Сделал операцию на варикоцелле. Спустя 3 недели приступил к лечению простатита.(трентал 400, эскузан 20, витапрост, алоэ таваник, ректальный лазер, массаж), После 3 дней курса боли опять появились и продолжались до конца курса. Сделал контрольный анализ- все в норме, но боли есть и в яичке тоже, но слабые. При пальпации яичек доктор говорит что вены спали и это просто идет отток крови поэтому и болит. Доктор прописал мне Кардуру по 1 мг в день в течении 2 месяцев. Подскажите что мне делать.
Ответ: Все описанное может быть последствием операции по поводу варикоцеле, восстановительный период после операций этого вида всегда бывает непростым. Нужно сделать УЗИ иди допплерографию органов мошонки, чтобы убедиться, что операция была эффективна и нет рецидива варикоцеле. Кроме того, нужно провести обследование на предмет сохранения признаков хронческого простатита. По всей видимости, Вам следует для проведения всего этого обратиться к другому доктору. Квалифицированный уролог должен уточнить Ваш диагноз.

Doktor.ru 6.10.2010 Постоянный адрес вопроса: http://doktor.ru/root/urolog/331/334/qa.html?id=49770

Вопрос: Здравствуйте. Мне 3 месяца назад сделали операцию по поводу варикоцеле 2 степени слева методом Иванисевича. Но до сих пор чувствую дискомфорт в левом яичке и боль в пояснице,отдающую в левую ногу. Сделал УЗИ мошонки и почек. Сказали, что никаких рецидивов и дефектов в мошонке нету. Яички тоже одинакового размера. Сказали что есть песок в левой почке 3-4 мм. Скажите пожалуйста, это может вызвать боль в пояснице и в мошонке, отдающую в левую ногу? Заранее спасибо.
Ответ: Здравствуйте. На Ваш вопрос затруднительно ответить без комплексного урологического и неврологического обследования, так как как проблемы могут быть в обеих областях.

Махмудов Яков Яковлевич 4.10.2010 Постоянный адрес вопроса: http://doktor.ru/root/urolog/331/334/qa.html?id=278423

Вопрос: Здравствуйте, была проведена операция по лечению варикоцеле слева 2-й степени с помощью наложения микровенозных анастомозов 3 месяца назад, однако чувствуется тянущая боль и дискомфорт, а также повышение температуры в той же области после семяизвержения в периоде 3-4 дней, потом проходит. Несколько дней назад начало прощупываться скопление вен с правой стороны, также появилась тянущая боль. Что это может означать?
Ответ: Здравствуйте. Возможен рецидив варикоцеле, в том числе за счет кремастерной вены, возможны вторичные изменения со стороны яичка и его придатка.

Махмудов Яков Яковлевич 24.09.2010 Постоянный адрес вопроса: http://doktor.ru/root/urolog/331/334/qa.html?id=276014

Вопрос: После операции по поводу варикоцеле в спермограмме - единичные мертвые сперматозоиды. До операции их было 15 млн. После операции прошло 4 месяца. Вены не спались. Может это быть связано с операцией?
Ответ: Здравствуйте. Возможно, операция проведенного Вам типа оказалась несостоятельной. Это можно узнать по данным УЗИ мошонки.

Махмудов Яков Яковлевич 24.09.2010 Постоянный адрес вопроса: http://doktor.ru/root/urolog/331/334/qa.html?id=275968

Вопрос: Сложно ли проходит операция и как удаляют ?
Ответ: Уважаемый Стас! Варикоцеле - варикозное расширение вен гроздевидного (лозовидного) сплетения. Очень важно при обнаружении варикоцеле сразу обратиться за помощью к андрологу. Длительно существующее варикоцеле может привести к необратимым процессам. Оперативное лечение приводит к улучшению сперматогенеза в случаях, когда заболевание существует менее 5 лет. При более длительном наличии варикоцеле шансы на улучшение сперматогенеза прогрессивно снижаются. Это связано с постепенным развитием нарушений в яичке, производящем сперматозоиды.Есть несколько наиболее распространенных методов оперативного вмешательства при варикоцеле: по Иваниссевичу, по Паломо, микрохирургические методы и операции “минидоступ”с различными подходами к вене. В Клинике Андрологии чаще всего используются операции “минидоступ ” и микрохирургические операции с созданием сосудистых анастомозов. Наша клиника андрологии - это специализированный медико-хирургический центр по лечению мужского бесплодия. У нас проведено большое количество операций по устранению варикоцеле. Используются самые современные хирургические методики: минидоступ, микрохирургия с созданием сосудистых анастомозов. Операции проводятся в условиях стационара 1 дня. В тот же день пациент возвращается домой. Операции проводятся под местным обезболиванием, без наркоза. После операции пациент находится под наблюдением медперсонала 1 час в палате-люкс. Гарантируется отсутствие осложнений и рецидивов, отсутствие косметических дефектов (грубых рубцов) после операции. Удобное местоположение в центре Москвы, удобный график работы клиники с 9.00 до 21.00 без выходных. Опытные врачи: кандидаты и доктора наук, члены Профессиональной Ассоциации андрологов России.

Doktor.ru 24.09.2010 Постоянный адрес вопроса: http://doktor.ru/root/urolog/321/qa.html?id=102838