Вопрос: Здравствуйте! У меня несросшийся оскольчатый перелом со смещением седалищной кости слева; неоартроз основания ветви лонной кости слева. Ощущение нестабильности в левой части таза. Хожу постоянно в бандаже. Как Вы думаете есть у меня шанс реабилитационными мероприятиями поправить положение?
Ответ: Здравствуйте. Все зависит от давности травмы и проведенного уже лечения, и от характера перелома (есть ли еще повреждения, кроме указанных Вами). Вообще переломы таза почти всегда срастаются хорошо (даже со смещением) и у меня нет собственных наблюдений за несращениями костей таза. Пожалуй, вам стоит обратиться к специалистам, которые чаще встречаются с такими травмами - в отделение политравмы.

Котюк Виктор Владимирович 4.02.2011 Постоянный адрес вопроса: http://doktor.ru/root/travma/315/318/qa.html?id=307714

Вопрос: Добрый день! Мне 28 лет, беременность 26 недель. 3 года назад был перелом шейки бедра. Вкрутили два шурупа, через год один убрали, а один остался. Вроде, срослось все нормально. На изменение погоды ноет нога, а после незначительных физических нагрузок появляются сильные боли. Скажите, могу ли я рожать сама или необходимо кесарево?
Ответ: Здравствуйте. Можете.

Симаков Александр Юрьевич 18.01.2011 Постоянный адрес вопроса: http://doktor.ru/root/travma/315/318/qa.html?id=304454

Вопрос: Здравствуйте! 5 декабря парню при игре в футбол выбили колено, он сам вправил его на место, дойдя до ближайшего травмпункта и сделав рентген поставили диагноз - перелом малоберцовой кости, наложили гипс, направили в травмпункт по месту жительства. Там отправили на МРТ, оказалось перелома не было, заключение МРТ: разрыв 2-го типа медиального удерживателя надколенника, ушиб костного мозга бедренной кости и медиального отдела надколенника, Бурсит, синовит. 3 недели он проходил в гипсе, потом гипс сняли и сказали купить тутор, ходил в туторе, в конце декабря направили на ЛФК, физиотерапию и пневномассаж, колено до сих пор не гнется, только на 10 градусов, при сгибании чувствуется боль. Скажите пожалуйста, не требуется ли хирургическое вмешательство и не опасно ли это, что колено до сих пор не сгибается? Спасибо за ответ.
Ответ: Здравствуйте. Сделайте артроскопию, во время нее можно и мениск убрать и связку сшить.

Симаков Александр Юрьевич 17.01.2011 Постоянный адрес вопроса: http://doktor.ru/root/travma/315/318/qa.html?id=303538

Вопрос: Здравствуйте. У меня был закрытый перелом голени. Наложили гипс на 3 недели. Когда его сняли, мне было больно на нее вставать, но потом прошло. Но мне больно на ней прыгать, бегать. Нога не может нормально двигаться. Я занимаюсь баскетболом профессионально. Подскажите, как можно ее быстрее вылечить? И когда я смогу ходить, как ходил?
Ответ: Здравствуйте. Вам надо постепенно разрабатывать, а вы пытаетесь сразу дать нагрузку как до травмы.

Симаков Александр Юрьевич 22.12.2010 Постоянный адрес вопроса: http://doktor.ru/root/travma/315/318/qa.html?id=298060

Вопрос: Здравствуйте. 27 января сломал отросток локтевой кости, была проведена операция и металлостеосинтез винтом, гипс сняли 22 марта. Рука с трудом разрабатывается, но перелом не сросся, нормально ли что так долго срастается перелом? Как долго будет срастаться перелом? И имеет ли право травматолог выпсывать с больничного с такой травмой?
Ответ: Два месяца это еще не большой срок, хотя обычно за это время уже образуется костная мозоль. Если признаков сращения до сих пор нет совсем, то причины может быть две, либо неадекватный остеосинтез, либо проблема с костной тканью. Для исключения последней делаются специальные анализы и исследования такие как денситометрия. Вопрос какие анализы и исследования стоит провести решается после осмотра. По поводу имеет или не имеет врач права выписывать: врач может держать вас на больничном не более 30 дней, далее вопрос о продлении больничного листа решается врачебной комиссией учреждения которое выдает больничный лист. С уважением Торгашин Александр Николаевич.

Торгашин Александр Николаевич 17.12.2010 Постоянный адрес вопроса: http://doktor.ru/root/travma/qa.html?id=228617

Вопрос: Здравствуйте, у мужа (48 лет) перелом шейки бедра. Два месяца назад сделали операцию. Применяем эластичное бинтование полностью обеих ног, он пьет аспирин, смазывает ноги лиатоном, область перелома кремом-бальзамом "Чудо-хаш (шустер)", пьет мумие - 1 таблетка в день. Какие дополнительные методы восстановления вы посоветуете, к вечеру нога сильно отекает и болит?
Ответ: Цикло-3-форт по 1 таблетке 2 раза в день, можно сделать несколько инъекций траумель S и лимфомиозота.

Котюк Виктор Владимирович 16.12.2010 Постоянный адрес вопроса: http://doktor.ru/root/travma/qa.html?id=237656

Вопрос: После перелома бедра стоит пластина, не двигается колено. Как лечить, что делать? Уже год прошел.
Ответ: Здравствуйте. Разрабатывать, через боль, через силу.

Симаков Александр Юрьевич 13.12.2010 Постоянный адрес вопроса: http://doktor.ru/root/travma/315/318/qa.html?id=295786

Вопрос: Здравствуйте, 4 месяца назад у меня был закрытый оскольчатый перелом обеих костей голени со смещением. Поставили аппарат Илизарова. 6 дней назад его сняли, до снятия аппарат 1,5 месяца ходил без помощи костылей и палочки. Сейчас сказали пока на ногу не наступать. Как быстрей разработать ногу и начать нормально ходить? Может делать какие-нибудь упражнения, процедуры и т.д.?
Ответ: Здравствуйте. Чтобы дать такие рекоммендации нужно видеть рентген.снимок, т.к. возможна различная степень консолидации перелома. В одних случаях можно почти сразу давать полную нагрузку и весь комплекс упражнений, в других-же - еще длительное время очень осторожно относиться к травмированой ноге и даже ходить на костылях. 4 месяца скорее всего еще не достаточный срок для агрессивной разработки.

Котюк Виктор Владимирович 3.12.2010 Постоянный адрес вопроса: http://doktor.ru/root/travma/315/318/qa.html?id=293981

Вопрос: Здравствуйте. Я раньше профессионально играл в футбол. Сейчас играю, но на полупрофессиональном уровне. Лет 7 назад была травма колена, но потом все прошло, никаких проблем не было, а месяцев 8 назад появились боли в правом колене. Думал что само пройдет. Но недавно сделал МРТ и оно показало, что у меня частичный разрыв ПКС и заднего рога латерального мениска. Подскажите, есть ли терапевтические методы лечения или только операция, так как в футбол я играю достаточно часто?
Ответ: Здравствуйте. Нужно посмотреть насколько повреждена крестообразная связка, если при этом сустав стабилен, то можно лечить консервативно, если отмечается нестабильность сустава, то лечение как правило оперативное.

Торгашин Александр Николаевич 11.11.2010 Постоянный адрес вопроса: http://doktor.ru/root/travma/315/318/qa.html?id=288325

Вопрос: Получил порез кисти, наложили 5 швов. Через день появился отек. Отекла вся кисть и пальцы. Врач установил дренаж на 3-й день, как быстро должен спасть отек? Если за день не уменьшился, что делать? Как ускорить заживление раны?
Ответ: Здравствуйте. Отек зависит от активности воспаления, когда оно пройдет, сложно сказать, не видя раны.

Скворцова Мария Артуровна 1.11.2010 Постоянный адрес вопроса: http://doktor.ru/root/travma/315/318/qa.html?id=284311

Вопрос: Здравствуйте. Уже как 3 дня подряд болит правая нога при ходьбе. В покое ничего особенного не чувствую, а вот при ходьбе бывает очень трудно идти, и требуются остановки. 2 месяца назад был перелом пятой плюсневой кости той же ноги, но в стопе не болит совсем, только при длительной ходьбе стопа как будто бы немеет. После перелома замечал такое пару раз, но боли были не очень сильные и редко. Что это может быть? Спасибо
Ответ: Здравствуйте. Нужно сделать УЗИ сосудов нижних конечностей, иногда боль обусловлена венозной недостаточностью.

Торгашин Александр Николаевич 21.10.2010 Постоянный адрес вопроса: http://doktor.ru/root/travma/315/318/qa.html?id=282660

Вопрос: Здравствуйте, три недели назад я сломала левую руку (выбили мячом). Сейчас, когда сняли гипс, боль в локте и кисти, но это понятно, т.к рука находилась в одном положении, но помимо этого у меня сильно болит безымянный палец. Что посоветуете делать?
Ответ: Здравствуйте. Разрабатывать, физиолечение, массаж, если боли не пройдут к невропатологу.

Симаков Александр Юрьевич 18.10.2010 Постоянный адрес вопроса: http://doktor.ru/root/travma/315/318/qa.html?id=281238

Вопрос: Здравствуйте! Мне 23 года. Три месяца назад я попал в аварию. У меня был закрытый перелом лонной и седалищной костей, перелом поперечного отростка. Все вроде зажило, но до сих пор бывают боли с правой стороны.
Ответ: Здравствуйте. Болевой синдром будет, иногда очень даже сильным, это последствия перелома.

Симаков Александр Юрьевич 15.10.2010 Постоянный адрес вопроса: http://doktor.ru/root/travma/315/318/qa.html?id=280787

Вопрос: Здравствуйте. 9 месяцев назад я получил травму лучевой кости, отходил в гипсе почти месяц, после чего носил эластичный бинт. На сегодняшний день испытываю боль в суставе кисти правой руки при незначительной нагрузке. Часто приходится пользоваться сдавливающей повязкой на запястье. Как залечить сустав после перелома ? Спасибо !
Ответ: Здравствуйте. Возможно, после переломов болевой синдром бывает, если не сразу то через какое-то время. Вопрос в том насколько вы его разработали. Физиолечение и лфк.

Симаков Александр Юрьевич 15.10.2010 Постоянный адрес вопроса: http://doktor.ru/root/travma/315/318/qa.html?id=280884

Вопрос: Здравствуйте! Мне 40 лет, в прошлом году в июле был оскольчатый перелом плечевой кости (нижней трети), поставили металлическую пластину, швы затянулись быстро. Сначала ходила с повязкой, потом через 2 недели после операции началось нагноение, промывали внутри рану изнутри, поставили гипсовую повязку, после ее снятия через месяц сустав локтевой разработала почти полностью. В мае этого года началось воспаление около локтевого сустава, открылся свищ, позже вышли концы нитей (лигатура). В сентябре эти нити (одна оказалась с узелком) вытащили, но свищ за месяц так и незатянулся. Ранка очень маленькая, но по капле гноя и утром и вечером выходит. Можно ли в таком случае удалять металл? Рука почти не болит, все делаю, как до перелома (рука то правая), мышцы почти полностью восстановились. Ранка побаливает, но беспокоит только то, что не затягивается никак.
Ответ: Здравствуйте. Нужно, иначе все это перейдет дальше на кость.

Симаков Александр Юрьевич 14.10.2010 Постоянный адрес вопроса: http://doktor.ru/root/travma/315/318/qa.html?id=280748

Вопрос: Уважаемый доктор, Вы пишете: "Согласно современным рекомендациям зарубежных ассоциаций травматологов и ортопедов, коих придерживается большинство российских врачей, удаление интрамедуллярного штифта не является обязательным. Показанием к операции в данном случае служит исключительно желание пациента. С точки зрения медицины, штифт абсолютно инертен и не оказывает отрицательного влияния на состояние костной ткани, разумеется, речь идет о качественных современных имплантах, установленных правильно". Справедливо ли это утверждение к вопросу удаления металлоконструкции после остеосинтеза надколенника по Веберу. Или из надколенника металлоконструкцию следует удалять? Какой металл чаще всего используется при проведении остеосинтеза надколенника по Веберу? С уважением, Галина.
Ответ: Здравствуйте. После сращения надколенника металл удаляют, оставлять не надо. Остеосинтез делают спицами и проволокой.

Торгашин Александр Николаевич 13.10.2010 Постоянный адрес вопроса: http://doktor.ru/root/travma/315/318/qa.html?id=280233

Вопрос: Здравствуйте, мне 15 лет. Вчера сняли гипс, у меня был перелом пяточной кости, сегодня все утро пытаюсь разработать, но ничего не выходит, боль в области лодыжки, что делать? Заранее спасибо!
Ответ: Здравствуйте. Разрабатывать через боль.

Симаков Александр Юрьевич 17.09.2010 Постоянный адрес вопроса: http://doktor.ru/root/travma/315/318/qa.html?id=274161

Вопрос: Здравствуйте. Мне 26 лет. Будут делать операцию на бедре (выравнивать кость и ставить пластину), потом вроде 2 месяца буду лежать с гипсом, что можно принимать для ускорения сращения кости?
Ответ: Здравствуйте. Бифосфонаты кальция.

Симаков Александр Юрьевич 17.09.2010 Постоянный адрес вопроса: http://doktor.ru/root/travma/315/318/qa.html?id=274143

Вопрос: Здравствуйте. Моему другу сделали остеосинтез бедра и голени, нужно ли голень фиксировать лонгетой или гипсом?
Ответ: Здравствуйте. Надо.

Симаков Александр Юрьевич 17.09.2010 Постоянный адрес вопроса: http://doktor.ru/root/travma/315/318/qa.html?id=274072

Вопрос: Добрый день, в середине июля упала на правую руку и получила вколоченный перелом лучезапястного сустава. К хирургу обратилась через две недели: думала, что просто ушиб. Отека не было. Рука болела, движения болезненные. Хирург посоветовал носить ортез 2 недели, носила 3. Сейчас, когда выхожу из дома, накладываю эластичный бинт, т.к. резкие движения вызывают жгучую боль в месте перелома с отдачей в плечо. Рука подвижность не потеряла. Движение ею ограничивает боль. Особенно если нужно, например, открутить крышку на банке или что-то отжать. Подскажите, пожалуйста, как долго это может продолжаться, что лучше предпринять? Пью мумиё золотое и никомед кальций д3. Делаю теплые компрессы на ночь. Заранее спасибо.
Ответ: Здравствуйте. Нужна очная консультация - похоже на синдром Зудека

Скворцова Мария Артуровна 10.09.2010 Постоянный адрес вопроса: http://doktor.ru/root/travma/315/318/qa.html?id=273141

Вопрос: Здравствуйте, 2 месяца назад меня сбила машина, сильно повредил локоть, накладывали швы в области нерва. Кисть опухла, через некоторое время опухоль спала, но до сих пор не могу нормально использовать безымянный палец и мизинец, не полностью разгибаются, и не могу их с силой сжать, и еще, может это поможет, не могу дотянуться большим пальцем до нижней фаланги мизинца, хотя на правой руке это без труда получается.
Ответ: Здравствуйте. Скорее всего, локтевой нерв сдавлен рубцами - нужна очная консультация

Скворцова Мария Артуровна 2.09.2010 Постоянный адрес вопроса: http://doktor.ru/root/travma/qa.html?id=270410

Вопрос: Здравствуйте! Мне 41 год. Порвал ахиллово сухожилие на левой ноге. Уже прошёл месяц после операции. Вчера хирург сменил высокиую лангетку на низкую, до колена. Сколько ещё находиться в лангетке и сколько примерно занимает период реабилитации?
Ответ: Здравствуйте. 2-4 недели, реабилитация - обычно два срока иммобилизации, но это смотря до какого уровня Вас интересует. Ходить сможете недели через 2 после снятия гипса. Но еще будете прилично хромать.

Котюк Виктор Владимирович 2.09.2010 Постоянный адрес вопроса: http://doktor.ru/root/travma/qa.html?id=270764

Вопрос: Здравствуйте. У меня диагноз закрытый оскольчатый перелом правого бедра со смещением отломков, была сделана операция остеосинтез правого бедра штифтом с блокированием. Спустя полтора месяца в зоне перелома начались сильные боли при движении ногой, до этого бедро вообще не болело. Посоветуйте что-нибудь.
Ответ: Здравствуйте. Нужно делать повторный снимок, и в зависимости от результата что то рекомендовать.

Торгашин Александр Николаевич 31.08.2010 Постоянный адрес вопроса: http://doktor.ru/root/travma/qa.html?id=269398

Вопрос: Год назад был закрытый перелом обеих костей правой голени со смещением отломков. Проведен остеосинтез титановыми пластинами и винтами с рекомендацией снятия пластин через год. Сейчас говорят - срослось хорошо - снимать не нужно. В каких случаях снимают пластины? Что теперь - всю оставшуюся жизнь с ними ходить?
Ответ: Здравствуйте. Если действительно все срослось и костная мозоль хорошая, то метал нужно удалять. Если есть какие- то сомнения что все срослось, то не удаляют до полного сращения.

Торгашин Александр Николаевич 31.08.2010 Постоянный адрес вопроса: http://doktor.ru/root/travma/qa.html?id=269465

Вопрос: Здравствуйте, мне 18 лет, 13 дней назад мне была сделана пластика ПКС, а десять дней назад сняли швы и отпустили домой. Проблема состоит в том, что после ходьбы и небольших нагрузок на на ногу, очень сильно отекает нога - икра, голеностоп вдвое больше здоровой, колено по ощущениям нормальное и лишь слегка отекшее. С чем это может быть связано? И что делать? Врач делавший операцию, находится в соседнем городе и лишний раз мотаться без крайней необходимости не хотелось бы.
Ответ: Позвонить хирургу и приехать на консультацию. Отек после операции - вполне нормально, особенно летом. Но, все зависит от его степени. Вы уверены, что доктор разрешил вам нагружать ногу? Пока - програма минимум - это не ходить с нагрузкой на больную ногу (т.е. на костылях), при этом икроножную мышцу и другие мышцы голени активно сокращать НУЖНО. Побольше лежать с приподнятой на подушках ногой вверх, + эластическое бинотование (эластическим бинтом) от стопы и до бедра, + мочегонные (трава хвощя полевого), + цикло-3-форт по 1 таблетке 2 раза в день (первые пару дней можно и до 2-х раз), + нимесил по 1 пакетику 2 раза в день.

Котюк Виктор Владимирович 24.08.2010 Постоянный адрес вопроса: http://doktor.ru/root/travma/315/318/qa.html?id=268951

Вопрос: Здравствуйте. Помогите пожалуйста советом. Дедушка моей подруги 4-5 месяца назад сломал шейку бедра. Ему около 70 лет. После падения он не может ходить, жалуется на боль, когда пытается шевелиться. Операцию не делали, так как долго не могли поставить диагноз и сейчас когда врачи его поставили, у семьи просто не хватает денег на неё. Они очень переживают. Скажите пожалуйста, можно ли жить с этой травмой и как долго?
Ответ: Оперировать – эндопротез тазобедренного сустава, в крайнем случае артродез

Симаков Александр Юрьевич 20.08.2010 Постоянный адрес вопроса: http://doktor.ru/root/travma/qa.html?id=268033

Вопрос: Здравствуйте! 5-го февраля 2009 года мне установили пластину на правую голень, перелом обеих голеней, закрытый, оскольчатый, бамперный, прошло более 1,5 лет, мозоли нет вообще. Убрали один винт статический, год назад, никакого эффекта, а теперь нога болит, отекает, ходить не могу, мышцы тяжелые и жесткие стали, еще шишка большая. Врачи сказали, это фасция порвана, потом зашьют, когда убирать будут металл. Что мне делать? Ходить не могу, больно ужасно, кальций принимаю, нет результатов. Я думаю, может нога начала болеть из-за того, что уже так долго с пластиной хожу?
Ответ: Надо оперировать, у вас развился ложный сустав

Симаков Александр Юрьевич 20.08.2010 Постоянный адрес вопроса: http://doktor.ru/root/travma/qa.html?id=268086

Вопрос: Здравствуйте! На спарринге сломал 1-ю фалангу 3-го пальца, после операции образовалась гематома. Можно ли её убрать? Если да, подскажите как? Заранее благодарю!
Ответ: Нужна очная консультация специалиста.

Скворцова Мария Артуровна 19.08.2010 Постоянный адрес вопроса: http://doktor.ru/root/travma/qa.html?id=267635

Вопрос: Здравствуйте! Мне 15 лет. Прошло 3 года с тех пор, как я сломал ногу в области стопы (не помню как называется кость, но это возле мизинца). Меня мучают сильные боли при перемене погоды, порой болит с отдачей до колена и по всей ноге. Делал снимок, сказали, что срослась нормально. Подскажите что делать?
Ответ: Принимать обезболивающие, больше ничего.

Симаков Александр Юрьевич 19.08.2010 Постоянный адрес вопроса: http://doktor.ru/root/travma/qa.html?id=267472

Вопрос: Уважаемый доктор! Моей маме 80 лет, лет 7 мучают боли в спине, сейчас они стали очень сильными, МРТ показал: дегенеративно-дистр.изм-я, остеохондроз пояс.отдела, спондилоостеопатия нижне-груд. и пояс.отделов, компрессионные переломы тел Th10.Th11. Лечения никто не назначил, только травматолог рекомендовал ношение полужесткого корсета. Почти все время мы на обезболивающих препаратах: анальгин, темпалгин, кеторол, диклофенак, кетодолон. Что лучше (насколько уместно это слово) применять и как? Может чередовать, подскажите хоть что-нибудь.
Ответ: Боли будут пока не вернут все в исходное. Положение на спине с валиком под нижнегрудным отделом, лечение остеопороза, ЛФК, вытяжение и массаж. Ношение корсета. Вставать через 2 месяца после перелома. Обезболить лучше кетоналом.

Симаков Александр Юрьевич 4.08.2010 Постоянный адрес вопроса: http://doktor.ru/root/travma/qa.html?id=263748