Вопрос: Здравствуйте. Вчера я делал дома упражнение и наклонившись вперёд сделал спичаг - это стойка на руках, стоял 3 секунды, и падая вперёд ударился всем весом об стену, особенно левым плечом, спиной и ногой. Теперь у меня болит плечо, от чего я не могу поднять руку, думаю что растяжение сустава левого плеча, трапеций и бицепса. Намазал специальным бальзамом. Что делать дальше доктор?
Ответ: Здравствуйте. Вообще-то приучитесь к тому, что раз вы занимаетесь спортом, то при любой травме обращаться к травматологу в поликлинику, что и сейчас вам рекомендую сделать.

Симаков Александр Юрьевич 30.06.2011 Постоянный адрес вопроса: http://doktor.ru/root/travma/315/316/qa.html?id=336780

Вопрос: У меня на одном плече появился мосол что ли. В интернет посмотрел, это клювовидный отросток, а на другом плече его не видно. Из-за чего это?
Ответ: Здравствуйте. Возможно разрыв акромиально-ключичного сочленения, обратитесь к травматологу в поликлинику.

Симаков Александр Юрьевич 30.06.2011 Постоянный адрес вопроса: http://doktor.ru/root/travma/315/316/qa.html?id=336783

Вопрос: Здравствуйте! Появились боли в руке ниже плеча, как сначала казалось мышечные, но долго не проходили и я обратилась к хирургу. Назначили рентген - результат патологии не выявлено, и УЗИ - диагноз тендинопатия вращательной манжеты левого плеча. Назначено лечение: мовалис 70 дней (по 1 табл) - пропила только 20 опасаясь осложнений на желудок, магнитотерапия - кольцо 10 сеансов, Геладринк форте, мази (дип релиф, долобене, вольтарен). После начала лечебного курса изменился характер боли: в нормальном положении рука не болит, но сильно ограничилась подвижность - вытянутая вперед поднимается до линии подбородка, назад отвести совсем не могу. Если случается резкое движение, то рука повисает как плеть от сильнейшей боли. Самое ужасное, что этот кошмар длится уже 5 месяцев, хуже не становится, но и улучшения ни малейшего. Подскажите, пожалуйста, какие методы лечения еще существуют и вообще лечится ли это? Веры остается все меньше.
Ответ: Здравствуйте. Если нет улучшения - нужно дообследоваться для уточнения диагноза (еще раз УЗИ, консультация травматолога и м.б. МРТ) и решать вопрос об инъекции гормонального препарата (дипроспан или т.п., + травматолог должен четко определиться с точным местом введения препарата), которая скорее всего облегчит состояние, но в случае неполного эффекта осложнит проведение оперативного лечения и сама по себе не лишена осложнений, или планировать операцию, которая сегодня в большинстве случаев возможна артроскопически - из небольших разрезов-проколов. Это все лечится. Если не найдете специалиста в Ярославле (уверен, что найдете) - приезжайте в Киев.

Котюк Виктор Владимирович 30.06.2011 Постоянный адрес вопроса: http://doktor.ru/root/travma/315/316/qa.html?id=336775

Вопрос: Здравствуйте. Упала на правую руку, поставили диагноз краевой перелом лучезапястной кости + врач сказал, что порваны связки. 2 недели проходила со съемной гипсовой лангетой, с 3-й недели снимаю и мажу 2 раза в день Траумелем (до этого мазала первые 2 дня после травмы по нескольку раз). Снимки делали 3 раза, только 1 раз зафиксировали перелом (через 10 дней после падения). Кисть разрабатываю в суставе в ванночках с морской солью, умеренная физ. нагрузка без тяжестей. Требуются ли еще какие-то восстановительные процедуры?
Ответ: Здравствуйте. Сделайте денситометрию поясничного отдела и шейки бедра. Такой вид переломов характерен для более старшего возраста с минеральной потерей кости. Денситометрия покажет нет ли общей потери массы костной ткани.

Торгашин Александр Николаевич 1.04.2011 Постоянный адрес вопроса: http://doktor.ru/root/travma/315/317/qa.html?id=321489

Вопрос: Здравствуйте. Я повредил правое плечо, порвал связки, теперь на правом плече выступает кость. И плечо побаливает уже два месяца, я сходил к хирургу, он меня обследовал и прописал мазь. Я пошел к другому хирургу, он сказал, что нужно делать операцию. Подскажите, пожалуйста, как быть?
Ответ: Здравствуйте. Диагноз какой поставили? Исходя из ваших слов - у Вас может быть разрыв акромиально-ключичного соединения. Но это только мое предположение из вашего описания. Если все так - то операция нужна при значительной степени разрыва или если Вы серьезно занимаетесь спортом. В остальных случаях необходимость в операции - относительная, но выпирание останется. Боль без операции может пройти или уменьшиться., а может и нет. Если постепенно (пусть и медленно) боль уменьшается и рука функционарует нормально, то можно рассматривать вариант лечения без операции. Но все зависит от точного диагноза.

Котюк Виктор Владимирович 21.03.2011 Постоянный адрес вопроса: http://doktor.ru/root/travma/315/317/qa.html?id=317472

Вопрос: Здравствуйте, я упал, у меня закрытый вывих коленного сустава, связки не порваны. Колено вправили, сколько нужно ходить на костылях при такой травме?
Ответ: Здравствуйте. Так не бывает, если коленный сустав вывихивается, значит связки порваны, при консервативном лечении 1,5 месяца

Симаков Александр Юрьевич 17.02.2011 Постоянный адрес вопроса: http://doktor.ru/root/travma/315/316/qa.html?id=311419

Вопрос: Подскажите пожалуйста, я месяц назад растянул связки голеностопа - сделал снимок и врач подтвердил диагноз, но мне до сих пор больно ходить, не могу дать полную нагрузку на ногу. Что делать?
Ответ: Здравствуйте. Связки не растягиваются, а рвутся. Затем срастаются за 5-6 недель.

Симаков Александр Юрьевич 15.02.2011 Постоянный адрес вопроса: http://doktor.ru/root/travma/315/316/qa.html?id=310524

Вопрос: Скажите пожалуйста, ставится ли аппарат Илизарова при такой травме, как "СГМ, закрытый перелом нижней трети правого бедра, сквозное колотое ранение правой голени, травматический шок 1-2 степени". Заранее спасибо
Ответ: Здравствуйте. Ставится, но гвоздь предпочтительнее.

Симаков Александр Юрьевич 15.02.2011 Постоянный адрес вопроса: http://doktor.ru/root/travma/315/317/qa.html?id=310384

Вопрос: Здравствуйте, бабушка сломала руку, перелом около запястья. Наложили гипс, а рука опухла, это нормальное явление?
Ответ: Здравствуйте. На 2-3 день отек может усилиться, к 5 дню обычно уже начинает уменьшаться. Если наложена гипсовая лонгета - терпимо (в некоторых случаях по согласованию с вашим травматологом можно немного рассечь бинт и забинтовать сверху новым не снимая и не двигая повязку, желательно, чтоб это делал доктор, т.к. Вы сами можете сместить отломки во время такой манипуляции и самостоятельно она допустима лишь лишь в некоторых случаях, при сильном передавливании конечности повязкой и наличии признаков нарушения кровоснабжения кисти), но если наложена циркулярная гипсовая повязка (т.е. гипс со всех сорон окружает сустав), то возможно требуется ее рассечь у травматолога, разумеется. Если пальцы холодные, белые, или снижена или отсутствует чувствительность пальцев кисти - обязательно срочно показаться травматологу. Для снижения отека можно пить цикло-3форт по 1 таблетке 3 раза в день (если нет противопоказаний), придавать кисти возвышенное положение большую часть времени. Но, в принципе, отек - нормальное явление после травмы, хотя бороться с ним нужно. Важно, чтоб он не нарушал кровоснабжение и повязка не передавливала сосуды и нервы.

Котюк Виктор Владимирович 11.02.2011 Постоянный адрес вопроса: http://doktor.ru/root/travma/315/317/qa.html?id=309871

Вопрос: Упала на руку, через 2 недели стал болеть лучезапястный сустав, опухолей не было, кость не болит. Больно сгибать в суставе и поднимать любой вес. Делала 7 магнитов и мазь "найс", не помогло. Хирург назначил мовалис, мильгамму, мидокалм, гидрокортизон, но боль по-прежнему есть. Что делать?
Ответ: Здравствуйте. Минимальная программа обследования: 1) рентген, 2) если е сть специалист - УЗИ сустава, в идеале - МРТ. Возможны небольшие переломы, остеохондральные повреждения, тендинит и т.п. Нельзя исключить развитие синдрома Зудека (синдром комплексной регионарной боли 1 типа). Не волнуйтесь, все это лечится)). Лечение абсолютно адекватное. Возможно требуется время, чтоб почувствовать эффект. Для коррекции лечения нужно установить диагноз. Пока можно добавить витамин С по 500 мг в день (в таблетках), компрессы (дней 5-7) с димексидом 25%+дексаметазон 2 ампулы+диклофенак 2 ампулы + лидокаин 10% 1 ампулу (если нет нарушения функции печени и аллергии к препаратам, бронхиальной астмы и т.п.). Концентрацию димексида не увеличивать, т.к. можно получить ожог кожи. В любом случае рекомендованное лечение перед его применением обязательно обсудите с Вашим лечащим доктором

Котюк Виктор Владимирович 11.02.2011 Постоянный адрес вопроса: http://doktor.ru/root/travma/315/316/qa.html?id=309790

Вопрос: Здравствуйте! У меня несросшийся оскольчатый перелом со смещением седалищной кости слева; неоартроз основания ветви лонной кости слева. Ощущение нестабильности в левой части таза. Хожу постоянно в бандаже. Как Вы думаете есть у меня шанс реабилитационными мероприятиями поправить положение?
Ответ: Здравствуйте. Все зависит от давности травмы и проведенного уже лечения, и от характера перелома (есть ли еще повреждения, кроме указанных Вами). Вообще переломы таза почти всегда срастаются хорошо (даже со смещением) и у меня нет собственных наблюдений за несращениями костей таза. Пожалуй, вам стоит обратиться к специалистам, которые чаще встречаются с такими травмами - в отделение политравмы.

Котюк Виктор Владимирович 4.02.2011 Постоянный адрес вопроса: http://doktor.ru/root/travma/315/318/qa.html?id=307714

Вопрос: Здравствуйте! Полгода назад был локтевой вывих и растяжение связок. Рука все ещё не разгибается, что делать?
Ответ: Здравствуйте. Разрабатывать. Локтевой сустав очень медленно разрабатывается.

Котюк Виктор Владимирович 3.02.2011 Постоянный адрес вопроса: http://doktor.ru/root/travma/315/316/qa.html?id=307496

Вопрос: Здравствуйте. Меня зовут Андрей, мне 30 лет. У меня такая ситуация, сломал руку в районе локтевого сустава, врачи сказали перелом, серьезный со смещением и осколками, в этот же день после манипуляции врача наложили гипсовую лангету. На следующий день положили в больницу после чего мне разрезали гипс от ладони до плеча и сказали, что нужна операция. Прошло уже 9 дней, а операцию так и не делают, сначала ссылались на повышенный билирубин, а потом на очередь. Нормально ли это? И самый главный вопрос, сейчас у меня на руке появились темно-синие пузыри по всей руке, в месте разреза гипса в основном, которые вроде подсыхают со временем, нормально ли это или опасно?
Ответ: Здравствуйте. Плохо что не делают операцию, пузыри это нормально, теперь операцию можно будет делать только после того как сойдут пузыри. Можете дальше общаться со мной по скайпу Vigor1288

Симаков Александр Юрьевич 2.02.2011 Постоянный адрес вопроса: http://doktor.ru/root/travma/315/317/qa.html?id=307749

Вопрос: Здравствуйте доктор! Мне 40 лет. 01.01.2011 г. неудачно ударилась и поломала фалангу мизинца и фалангу безымянного пальца со смещением, на правой ноге. Одели лангету, прошло 3,5 недели. Я сделала снимок - ничего не срослось. Травматолог одевает ту же лангету и говорит, что нужно еще 2 недели и дает направление в травматологическое отделение стационара на консультацию. Там снимают лангету и говорят, что больше 4 недель в ней ходить нельзя. Что делать?
Ответ: Здравствуйте. Нужна очная консультация.

Скворцова Мария Артуровна 2.02.2011 Постоянный адрес вопроса: http://doktor.ru/root/travma/315/317/qa.html?id=307522

Вопрос: Здравствуйте. У меня была операция по поводу открытого вправления правого плеча с деротационной остеотомией проксимального отдела плечевой кости. Прошло 2.5 месяца. Где найти учреждение лечебной физкультуры в Москве?
Ответ: Здравствуйте. Попробуйте обратиться сюда

Торгашин Александр Николаевич 31.01.2011 Постоянный адрес вопроса: http://doktor.ru/root/travma/315/316/qa.html?id=307649

Вопрос: Здравствуйте! Я пять дней назад упала, врач сказал - растяжение связок голеностопа, рентген делать не стал, дабы меня не облучать. Сейчас беспокоит то, что когда я встаю кровь как-будто бы приливает в ногу и она краснеет и опухает. Нормально ли это при моей травме? Хожу уже практически нормально, беспокоит только этот отек. Заранее благодарю Вас за помощь!
Ответ: Здравствуйте. Отек действительно может быть связан с повреждением только связочного аппарата, однако для уверенность лучше сделать рентгеновский снимок. К тому же повреждение связок голеностопного сустава требует дополнительной фиксации в жесткой повязки ( гипсовая) или хотя бы в брейсе, т.к может при ходьбе в суставе появлятся подвывих что в будущем может способствовать раннему артрозу.

Торгашин Александр Николаевич 31.01.2011 Постоянный адрес вопроса: http://doktor.ru/root/travma/315/316/qa.html?id=306854

Вопрос: Здраствуйте. Вчера на льду подскользнулась, и упала на сжатое колено. Именно сбоку на колено, где начинается большеберцовая кость, на левой ноге, с правой стороны больше. Вчера нога сильно не болела, сегодня очень сильный синяк, без эластичного бинта очень сильно и ужасно ноет посередине большеберцовой кости, а на ушибе боли стреляют вроде. Что это может быть?
Ответ: Здравствуйте. Обратитесь в травмпункт, а так это выглядит как гадание на кофейной гуще.

Симаков Александр Юрьевич 27.01.2011 Постоянный адрес вопроса: http://doktor.ru/root/travma/315/317/qa.html?id=306250

Вопрос: Здравствуйте! У меня был двусторонний перелом левой лодыжки. Сделали операцию (успешно), поставили металлическую пластину, нога функционирует хорошо, ничего не мешает. Скажите, пожалуйста, есть-ли смысл её снимать? С уважением, Алексей.
Ответ: Здравствуйте. Да , после сращения перелома лучше удалить пластину, т.к металл не очень хорошо влияет на кость.

Торгашин Александр Николаевич 27.01.2011 Постоянный адрес вопроса: http://doktor.ru/root/travma/315/317/qa.html?id=306261

Вопрос: Здравствуйте! Подскажите, пожалуйста, по какой причине могут сохраняться болевые ощущения после растяжения и сильного ушиба запястья, у основания большого пальца, - спустя почти 3 месяца после травмы? Также имеется постоянное ощущение чего-то "лишнего" в запястье - у основания ладони (особенно при любой активности кисти). Иногда там же (и в пальцах тоже) появляется небольшое онемение; кисть почти всё время холодная. Спасибо.
Ответ: Здравствуйте. Нужна очная консультация - это может быть контузия нерва

Скворцова Мария Артуровна 27.01.2011 Постоянный адрес вопроса: http://doktor.ru/root/travma/315/316/qa.html?id=306204

Вопрос: Здравствуйте! На хореографии, при выполнении переворота назад, упала на колени и лицо, через минуту вылезла огромная гематома, прикладывала лед в течение часа, гематома перестала быть красной и размеры уменьшились в два раза. При ударе сознания не теряла, не тошнило. Только заболела голова. На следующий день болела голова, появились синяки с обеих сторон переносицы возле глаз, так же болела переносица при нажатии на нее. Сегодня утром переносица опухла (стала шире), и синяки уже стали под глазами. Вечером мазала троксевазином. Результата нет. Скажите пожалуйста, что это может быть? И что предпринять еще?
Ответ: Здравствуйте. Обратитесь к лору, может быть перелом спинки носа или еще что-то.

Симаков Александр Юрьевич 25.01.2011 Постоянный адрес вопроса: http://doktor.ru/root/travma/315/317/qa.html?id=304924

Вопрос: Здравствуйте доктор! Часто и много лет подворачиваю стопу, и правую и левую, только во внутрь, бывало даже в обуви без каблука и на ровном асфальте. Первые вывихи получила в школе, лет 10 назад. Так и будет всю жизнь? Как-то возможно вылечить? Большое спасибо.
Ответ: Здравствуйте.
1. Нужно оценить степень нестабильности. - Если выраженная, то операция.
2. Насколько сильно "подворачивается стопа" и как часто. - Если не можете потом ходить или надолго опухает и мешает нормальной жизни + часто - то оперативное лечение.

Котюк Виктор Владимирович 24.01.2011 Постоянный адрес вопроса: http://doktor.ru/root/travma/315/316/qa.html?id=304879

Вопрос: Здравствуйте, скажите, связки в коленном суставе зашиваются, или лечатся? Картина МРТ такова: ПКС резко утолщена, отечна, "разволокнена", сигнал от нее резко повышен. Определяется полный разрыв части волокон связки с их ретракцией. Картина частичного повреждения крестообразной связки (2 степени), дегенеративного внутреннего мениска. Контузионные изменения мыщелков бедренной кости. Картина супрапаттелярного бурсита. Синовит. Признаки гонартроза. Скажите, как это лечится или нужно хирургическое вмешательство? Подскажите пожалуйста. Заранее спасибо.
Ответ: Здравствуйте. Приезжайте к нам в Киев. В общем, если вся эта картина свежая (т.е. менее 2 недель; чем меньше - тем лучше будет прогноз), то возможно гипсовая (или другая жесткая повязка или ортез) + ходьба на костылях в течении 4-6 недель Вам помогут избежать операции. Если же время ушло, то через 4-6 недель после травмы нужно оценить симптомы нестабильности в коленном суставе и болевой синдром. Чем более они выражены и чем менее уменьшаются с течением времени, тем более показана операция (лучше артроскопически, конечно). Если будет умеренная нестабильность, то укрепление мышц бедра и голени может помочь в некоторых случаях избежать операции. Но укреплять их нужно не пенсионернской гимнастикой, а хорошими и правильными силовыми упражнениями.

Котюк Виктор Владимирович 24.01.2011 Постоянный адрес вопроса: http://doktor.ru/root/travma/315/316/qa.html?id=304851

Вопрос: Здравствуйте! Три дня назад подвернула ногу, после чего отекла лодыжка и стала сильно болеть в травмпункте сделали рентген, один доктор сказал что трещина небольшая на лодыжке и одел мне лангетку, затем он отправил меня в травмпункт по месту жительства, а там сказали что разрыв связок. Кто из них прав не знаю, но я ступней шевелю и слегка на нее наступаю, но боль отдает в икру. Подскажите, может есть какие-нибудь признаки, по которым я смогу сама определить перелом или разрыв связок? Спасибо.
Ответ: Здравствуйте. Трещина - это тоже перелом. Сами вы не сможете, можете выслать снимки на мой адрес: vigor1288@yandex.ru

Симаков Александр Юрьевич 20.01.2011 Постоянный адрес вопроса: http://doktor.ru/root/travma/315/317/qa.html?id=304656

Вопрос: Здравствуйте! Уже около 2 недель хожу в гипсе, рентген показал скол кости. Раньше боли в ноге не возникали, но в последнее время сильно сводит мышцы голени при ее вертикальном положении. Объясните, в чем причина?
Ответ: Здравствуйте. Не хватает ионов кальция.

Симаков Александр Юрьевич 18.01.2011 Постоянный адрес вопроса: http://doktor.ru/root/travma/315/317/qa.html?id=304464

Вопрос: Добрый день! Мне 28 лет, беременность 26 недель. 3 года назад был перелом шейки бедра. Вкрутили два шурупа, через год один убрали, а один остался. Вроде, срослось все нормально. На изменение погоды ноет нога, а после незначительных физических нагрузок появляются сильные боли. Скажите, могу ли я рожать сама или необходимо кесарево?
Ответ: Здравствуйте. Можете.

Симаков Александр Юрьевич 18.01.2011 Постоянный адрес вопроса: http://doktor.ru/root/travma/315/318/qa.html?id=304454

Вопрос: 30 декабря папе поставили аппарат Илизарова, его сбила машина. Перелом на голени со смещением. Прошло почти две недели, он не спит от болей и сильные отёки на ногах, на второй была большая гематома. Подскажите, что делать?
Ответ: Здравствуйте. Обратиться к травматологу на осмотр, сделать повторно рентген. Если есть выделения со спиц, то травматолог може обколоть их антибиотиком. Обезболивающие, например, дексалгин, но при язве желудка желательно максимально воздерживаться от нестероидных противовоспалительных (к коим относятся большинство обезболивающих).

Котюк Виктор Владимирович 17.01.2011 Постоянный адрес вопроса: http://doktor.ru/root/travma/315/317/qa.html?id=303101

Вопрос: Здравствуйте! 5 декабря парню при игре в футбол выбили колено, он сам вправил его на место, дойдя до ближайшего травмпункта и сделав рентген поставили диагноз - перелом малоберцовой кости, наложили гипс, направили в травмпункт по месту жительства. Там отправили на МРТ, оказалось перелома не было, заключение МРТ: разрыв 2-го типа медиального удерживателя надколенника, ушиб костного мозга бедренной кости и медиального отдела надколенника, Бурсит, синовит. 3 недели он проходил в гипсе, потом гипс сняли и сказали купить тутор, ходил в туторе, в конце декабря направили на ЛФК, физиотерапию и пневномассаж, колено до сих пор не гнется, только на 10 градусов, при сгибании чувствуется боль. Скажите пожалуйста, не требуется ли хирургическое вмешательство и не опасно ли это, что колено до сих пор не сгибается? Спасибо за ответ.
Ответ: Здравствуйте. Сделайте артроскопию, во время нее можно и мениск убрать и связку сшить.

Симаков Александр Юрьевич 17.01.2011 Постоянный адрес вопроса: http://doktor.ru/root/travma/315/318/qa.html?id=303538

Вопрос: Месяц назад я сломала лодыжку, было смещение, сделали операцию, сейчас в лонгете, швы сняли. Как и чем обработать шов, и чем смазывать лодыжку чтоб опухоль прошла, стала меньше? Можно ли немного наступать на сломанную ногу, находящуюся в лонгете. Спасибо!
Ответ: Здравствуйте. Троксевазин мазь, гель, ЛФК.

Симаков Александр Юрьевич 13.01.2011 Постоянный адрес вопроса: http://doktor.ru/root/travma/315/317/qa.html?id=302719

Вопрос: Здравствуйте. У меня такая проблема. Где-то года 3 назад я как-то случайно вывихнул плечо, но оно сразу встало на место. И я начал руку ради шутки вынимать из сустава, потом то же самое произошло и с другой рукой. Прошло немного времени и они у меня стали вылетать хаотично, почти не доставляя боли, но иногда, когда просыпаюсь на боку, с утра чувствую очень сильную боль в плече. Еще стали неметь пальцы, мизинец и безымянный. У доктора был, поставил диагноз шейный остеохондроз, и он отправил меня к неврологу. Что мне делать?
Ответ: Здравствуйте. Привычный вывих плеча случается либо после вывиха, либо при гипермобильности суставов. В любом случае из консервативных методов применяется: укрепление мышечного корсета сустава, а если вывих сохраняется, то приходится оперировать (укреплять капсулу сустава). Онемение в пальцах может быть из за контузии плечевого сплетения при вывихе, но чтобы точно сказать, надо дообследоваться.

Торгашин Александр Николаевич 13.01.2011 Постоянный адрес вопроса: http://doktor.ru/root/travma/315/316/qa.html?id=302917

Вопрос: Здравствуйте, подскажите пожалуйста, как можно восстановить разгибатель 3 и 4 пальцев на правой кисти? После операции появилась контрактура. В таких случаях блокада лидазой эфективна?
Ответ: Здравствуйте. Нужна повторная операция.

Скворцова Мария Артуровна 27.12.2010 Постоянный адрес вопроса: http://doktor.ru/root/travma/315/316/qa.html?id=299001