Вопрос: Мой папа уже 30 лет регулярно принимает Кеналог-40 и некоторые другие гормональные препараты,т.к.болен астмой.В этом году у него обнаружили сах. диабет.Папе 60 лет,жесткую диету,особенно в зимнее время, переносит очень тяжело.Хотелось бы узнать,1)за счет каких продуктов можно расширить диету? 2) Какие продукты способствуют снижению сахара в крови? 3) Чаи из каких трав можно пить? Можно ли купить чай пуэр? 4) И допустимо ли употреблять вместо сахара мед? Заранее спасибо.
Ответ: 1-2) При СД 2 типа у большинства паицентов имеется избыток веса. Из диеты исключаются продукты, быстро повышающие сахар в крови (в первую очередь сладости, сахар, лимонады, фруктовые соки), а также высококалорийные (это не всегда одно и то же) продукты. К последним относятся в первую очередь жиры. Крайне полезны низкокалорийные продукты, например, овощи. Белки должны присутствовать в диете в достаточном количестве, но в редких случаях (при почечной недостаточности) врач рекомендует их ограничение. Цель диеты - медленное(!) снижение веса (при его избытке), но не голодание. Нормальный вес приближенно равен: "рост (в см) - 100" для мужчин и Рост - 100 - 10% для женщин. При снижении веса необходимо достичь близкого к нормальному веса, но не быстро, а теряя по 2-3 кг в месяц. Если вес не снижается, это значит, что диета соблюдается плохо (либо Вы потребляете много жира, например, в виде вареной колбасы или плавленого сыра, либо чередуете периоды строгой диеты с днями, когда можете "побаловать" себя калорийной пищей). Следует помнить, что самое сложное при снижении веса - не снизить вес, а удержать его пониженным. Об этом нужно помнить каждый день! Кроме состава пищи, большое значение имеет режим питания. Если за день съесть то же (но не большее!) количество пищи, но не за 2-3 приема, а за 5-6, уровень сахара в крови будет ниже. При сахарном диабете 2 типа с нормальным весом: Под "нормальным" в данном случае следует понимать вес, не превышающий "рост - 100" более, чем на 5 кг. В этом случае справедливы все перечисленные рекомендации, кроме ограничения калорийности. То есть, следует избегать пищи, быстро повышающей сахар крови, есть больше овощей и равномерно распределять пищу в течение дня. 3). Травы не обладают явным сахароснижающим действием, так что можно пить чай из любых трав, если Ваш папа любит это больше, чем обычный чай. 4). Мед сильно повышает уровень сахара, поэтому не является сахарозаменителем и "диабетическим" продуктом.

Doktor.ru 13.04.2012 Постоянный адрес вопроса: http://doktor.ru/root/diabet/378/qa.html?id=53655

Вопрос: Здравствуйте! Я очень надеюсь,что Вы ответите на мой вопрос. Моей маме 57 лет,у нее сахарный диабет (неинсулинозависимый,пьет диабетон) После смерти отца(2005 год),осталась одна,переживает за меня. В последнее время сахар 11-13. Иммунитет очень ослаблен, после небольшого сквозняка уже чихает,кашляет,закладывает нос и т.д. Доктор в нашем городке просто никакой. Подскажите, пожалуйста, какие-нибудь препараты, которые иммунитет повышение прибавляют, именно для диабетиков. Очень хочу ей помочь!!! Спасибо!
Ответ: Стимуляторы иммунитета существуют, каких-то специальных для пациентов с СД нет. Но они вообще не очень эффективны. К сожалению, чудес здесь нет: лучшее средство, влияющее на иммунитет при СД - сахароснижающие препараты в правильных дозах. Если будет высокий сахар - он будет нарушать иммунитет неизбежно. Если сахар 11-13 натощак - то в течение дня он может быть еще выше. Это вредит не только (и не столько) иммунитету, но и вызывает осложнения СД (что опаснее, чем частые простуды). Маме надо срочно наладить полноценное лечение диабета. Диабетон - достаточно слабый сахароснижающий препарат, целесообразен переход на более сильные таблетки или инсулин, поиск возможных причин слабого действия сахароснижающих препаратов (хр. воспалительные заболевания). Посмотрите в разделе "Лечение" , как поступают в таких ситуациях. Но здесь все равно не обойтись без хорошего эндокринолога, который будет наблюдать маму постоянно, в течение ряда лет. Кажется, Вы недалеко от крупных городов - привозите маму на консультацию.

Doktor.ru 13.05.2011 Постоянный адрес вопроса: http://doktor.ru/root/diabet/378/qa.html?id=73175

Вопрос: Скажите, пожалуйста, как скажется на организме применение андрогеля в малых дозах? Спасибо!
Ответ: Здравствуйте, Василий. Андрогель вызовет подавление собственной системы половых гормонов - без должных показаний такие препараты принимать не следует.

Фетисова Надежда Викторовна 2.02.2011 Постоянный адрес вопроса: http://doktor.ru/root/diabet/378/qa.html?id=307505

Вопрос: У меня повышен уровень холестерина. Симвостатин снизил его до нормы, но заболели ноги через месяц. Врач его отменил, другого не назначил. Холестерин снова поднялся до 8.6, но ноги болеть перестали. Как Вы относитесь к таким препаратам, как колестипол, эзетимиб, трибестан, холестирамин?
Ответ: Здравствуйте. Дмитрий, только индивидуальный подбор нужен по данным препаратам, причем оценивается все, и липидный спектр тоже. Также показана консультация кардиолога (либо такого специалиста - липидолога), Вы не указали, какой врач подбор терапии Вам делал. Так что заочно сказать что-либо про эти препараты и их оправданность в Вашем случае сложно.

Недосекова Юлия Васильевна 27.01.2011 Постоянный адрес вопроса: http://doktor.ru/root/diabet/378/qa.html?id=306400

Вопрос: Здравствуйте! Разъясните, если возможно, мне такую ситуацию: трижды сдавала капиллярную кровь на сахар (в 10, 13, 16 недель беременности) и каждый раз показатель 4,8. Также сдавала на 15 неделе беременности анализ на гормоны щитовидки. Результат: Анти-ТПО - 180; Т4своб-ИФА - 13,7; Т3своб-ИФА - 8,8; ТТГ-ИФА АнПлюс - 3,46. Эндокринолог не очень довольна, заставляет пересдать опять кровь на сахар и на гормоны. Но диагноза не говорит. Сейчас беременность 20 недель. Волнуюсь по поводу повышенного сахара и Анти-ТПО. Как это может отразиться на ребёнке и на самом течении беременности?
Ответ: Здравствуйте, Инна Уровень сахара 4,8 совершенно нормальный. При ТТГ 3,4 я бы назначила Л-тироксин 25 мкг, т.к. для беременности таков уровень гормонов недостаточен, а перепроверка гормонов- только потеря времени, через месяц после назначения тироксина посмотреть ТТГ и Т4, и решить вопрос о дальнейшей дозировке тироксина.

Фетисова Надежда Викторовна 20.01.2011 Постоянный адрес вопроса: http://doktor.ru/root/diabet/378/qa.html?id=304363

Вопрос: Здравствуйте. У меня такая проблема, в середине цикла начинает кровить дня 3, потом проходит, иногда бывает в конце цикла кровит столько по же времени. Отправили сдавать анализы на гормоны, но пришли анализы, что все в норме. Подскажите, может ли так быть, если гормоны в норме или это все же похоже на проблемы с гормонами? Заранее спасибо.
Ответ: Здравствуйте. Ситуацию надо обсудить с гинекологом, имея на руках данные УЗИ. К сожалению, в Вашем вопросе не указано, как давно это началось, продолжительность цикла, рожавшая или нет, нет ли других факторов (оральные контрацептивы, ВМС. провокация из-за секса и тд), и еще многие вопросы, которые может на приеме задать врач. Однократно выявленная норма по гормонам позволяет с большой долей вероятности надеяться, что причина не в них, но результаты не абсолютны, надо смотреть их по циклу. Кроме того, подбор препарата тоже гинеколог будет делать.

Недосекова Юлия Васильевна 19.01.2011 Постоянный адрес вопроса: http://doktor.ru/root/diabet/378/qa.html?id=304414

Вопрос: Мне 26 лет, не рожала. Уже несколько лет у меня лишний вес. Лет с 22 я начала набирать вес, примерно 5-6 кг в год. Перепробовала различные диеты, препараты, физ. упражнения, все без толку. При этом виду достаточно здоровый образ жизни и ем не много. Возможно ли найти причину этой проблемы и способ его искоренения? Какое нужно пройти обследование, анализы и тд, чтобы понять причину прибавления веса?
Ответ: В относительно небольшом (<10%) проценте случаев избыток веса связан с явными эндокринными заболеваниями ("грубыми отклонениями от нормы"). Обычно это дефицит гормонов щитовидной железы (гипотиреоз) или избыток гормонов надпочечников (синдром Кушинга). Для их исключения лучше обратиться к эндокринологу, чем делать это самостоятельно. Если "грубых нарушений" не выявлено, то причина обычно в сочетании предрасположенности к избытку веса и таких условий жизни, при которых поступление калорий в организм больше, чем их расход. Набор веса может происходить после начала езды на автомобиле, прекращения занятий спортом, изменения режима питания, появления новой работы, покупки нового телевизора и т.п. У ряда людей стрессы вызывают повышение аппетита. В этой ситуации основа лечения - коррекция питания (для уменьшения поступления калорий) и увеличение физических нагрузок (но фитнесс и т .п. эффективны, лишь если Вы занимаетесь не менее 4-5 часов в неделю). То же справедливо и относительно детского фитнеса. Резервные методы - применение лекарств для снижения веса (но оно должно быть многолетним - поэтому имеет смысл лишь при недостаточной эффективности диеты) и хирургия (при очень большом избытке веса). О диете - разговор долгий, но лучшей является та, которую Вы сможете соблюдать всю жизнь (т.к. при коротких диетах с резким ограничением калорийности вес снижается, но потом возвращается к исходному или даже более высокому). Частые "ловушки", которые мешают нашим пациентам снижать вес - это малозаметные источники большого количества калорий: растительное масло в салатах, сосиски, колбасы, орехи и семечки, шоколад и пирожные, сыры с жирностью >15% и др.

Doktor.ru 24.12.2010 Постоянный адрес вопроса: http://doktor.ru/root/diabet/378/qa.html?id=61769

Вопрос: 1. Моему мужу 25 лет, 2 года болеет СД 1 типа.Его отец тоже болел СД 1 типа (17 лет, 3 года назад умер в страшных муках). Болезнь появилась через пять лет,после рождения сына (моего мужа), врачи уверяли, что это не бедет являться наследственной болезнью, тем более что у него в семье никто не болел СД 1 типа. Что это и откуда оно появилось??? Это действительно наследственность или стечение обстоятельств (на кануне болезни был сильный стресс)??? 2.У нас есть сын, ему 4 года, ребенок был рожден еще до болезни, его ждет такая же учесть как мужа??? 3. Что делать если вторая беременность наступила не запланированно. Наши врачи гарантируют рождение здорового ребенка только на 50% или рождение очень крупного ребенка( с нарушением обмена веществ). Что делать рожать или нет и кого рожать??? Муж делает уколы 3 раза в день, уровень сахара - 10-14.Разъясните пожалуйста и подскажите как правильно поступить. От этого зависит наша дальнейшая жизнь. Заранее спасибо.
Ответ: Посмотрите ответы на вопросы в разделе "Причины диабета и осложнений", "Наследственность" и "Беременность" (а также "Лечение диабета" - о том, как Вашему мужу избежать осложнений. 1-2. Вероятность наследования СД при болезни у отца ребенка - в среднем 5-6%, но иногда бывает такое сочетание генов, что эта вероятность выше (скажем, 10-15%, для более точного определения есть определенные методы генетического анализа). В любом случае, для каждого из Ваших детей вероятность жизни без диабета - не менее 85%. Но Ваш муж попал в эти 15% и унаследовал от отца предрасположенность к диабету (СД - не истинно наследственное заболевание, но генетическая предрасположенность имеется) 3. Не очень понятно, с чем связаны такие прогнозы (вероятность наследования диабета здесь ни при чем). Но вполне возможно, что этот риск несколько преувеличен, и прерывать беременность не стоит (если бы он был очень высоким - Ваши врачи настаивали бы на прерывании беременности). Крупный плод может рождаться при повышении сахара крови у Вас во время беременности (гестационный сахарный диабет), но повышенный сахар крови можно успешно нормализовать (см. о лечении диабета во время беременности).

Doktor.ru 18.12.2010 Постоянный адрес вопроса: http://doktor.ru/root/diabet/378/qa.html?id=72633

Вопрос: Здраствуйте. Мне очень бы хотелось приобрести прибор часы - Glucowatch. Много читали про глюковотч - но он не нравиться, много неточностей. А есть ли прибор для которого не нужны полоски и ненужно прокалывать палец? А какое Ваше мнение о приборе изобретенном в г. Ужгороде "мультиметр БОБОНИЧА"?
Ответ: Здравствуйте. Glucowatch (при всех его недостатках) - самый точный из разработанного на сегодняшний день. Были и другие разработки (напр, швейцарский Pendragon, который определял сахар крови на основании сопротивления подкожных тканей). Они не пошли в производство из-за все тех же недостатков. Это напоминает копии швейцарских часов WatchParadise.ru. Прибор, о котором Вы говорите, описан, например, здесь: http://ictv.ua/rus/news_society.php?news_id=73859 Метод измерения похож на Pendragon, похоже, проблемы с точностью неизбежны, и строгие испытания в Европе или США он вряд ли пройдет. Еще там интересная фраза: "Инвазионные методы измерения глюкозы в крови основаны на прокалывании пальца. Это - мучительное ощущение, при чем, большинство людей теряет сознание" Похоже, изобретатель либо не знает предмет, либо решил сделать себе недобросовестную рекламу.

Doktor.ru 10.12.2010 Постоянный адрес вопроса: http://doktor.ru/root/diabet/378/qa.html?id=62002

Вопрос: Гормон АТТПО - 3,4; ТТГ 1,5; Т4 свободный 15,0. Проконсультируйте пожалуста, я худая из-за гормонов?
Ответ: Здравствуйте. Здравствуйте, Индира. Представленные анализы - нормальные. Худоба не связана с нарушением выработки гормонов щитовидной железой

Фетисова Надежда Викторовна 30.11.2010 Постоянный адрес вопроса: http://doktor.ru/root/diabet/378/qa.html?id=292025

Вопрос: Здравствуйте, мне 53 года, уже год принимаю климанорм. Не вредно ли это, может его поменять на другой препарат? Гинеколог не может подобрать.
Ответ: Здравствуйте, Людмила. Препарат климонорм можно принимать 3-5 и более лет, если нет противопоказаний. Ежегодно надо проходить обследование для исключения противопоказаний. Обычно через 3 года меняют на более низкодозированные препараты типа фемостона или дивигеля. Но без осмотра врача это не делается.

Фетисова Надежда Викторовна 1.11.2010 Постоянный адрес вопроса: http://doktor.ru/root/diabet/378/qa.html?id=284605

Вопрос: Добрый вечер! Дело в том, что у меня проблемы с нервной системой, из-за которой у меня развилась болезнь гипергидроз, многими путями пробовала лечиться, но ничего не помогает, очень тяжело жить с этой болезнью. Хотелось бы узнать, какими методами можно вылечиться?
Ответ: Здравствуйте. Методов лечение достаточно много, стоит подробнее обговорить Вашу ситуацию на приеме у невролога, есть фармакологические методы коррекции, возможны и хирургические, также данной проблемой занимаются дерматологи-косметологи (вплоть до иньекционных процедур в проблемные области).

Недосекова Юлия Васильевна 18.10.2010 Постоянный адрес вопроса: http://doktor.ru/root/diabet/378/qa.html?id=281870

Вопрос: Здравствуйте! Мне 26 лет. Планирую беременность, сдавала анализы на гормоны, но неправильно посчитала дни и сдала примерно на 14-й день цикла (хотя положено было сдавать на 3-8 день). Беспокоит гормон ФСГ - мой результат 0,4 (в бланке такая норма стоит у девочек младше 11 лет!); Тестостерон - 2,8; Пролактин - 283; Эстрадиол - 65; ДГЭА-С - 3; Прогестерон - 5,8; ЛГ - 6,2. Прокомментируйте, пожалуйста, мой результаты. Стоит ли списывать это на неправильный день сдачи анализов или же всё таки беспокоиться? Спасибо за ответ. С Уважением Юлия.
Ответ: Здравствуйте. Юлия, не беспокойтесь, просто беременейте на здоровье!

Недосекова Юлия Васильевна 14.10.2010 Постоянный адрес вопроса: http://doktor.ru/root/diabet/378/qa.html?id=276691

Вопрос: Добрый день! Беременность 8 недель, повышен мужской гармон тестостерон, врач гинеколог в ж/к назначила метипред (1/4 таблетки утром, 1/2 таблетки на ночь). Прочитала инструкцию к препарату и стало страшно. Нужно ли принимать этот препарат, не опасно ли лечение метипредом для плода? Уже принимаю в течение 10 дней дюфастон по 2 таблетки и утрожестан по 1 капсуле во влагалище на ночь.
Ответ: Здравствуйте. Уважаемая Елена! Назначение данного препарата находится только в компетенции Вашего лечащего врача (по интернету такие препараты не назначают и не отменяют). Сложно оценить целесообразность, не зная всей ситуации и результатов анализа хотя бы на тестостерон. В плане безопасности для плода - метипред применяется у беременных, причем достаточно широко.

Недосекова Юлия Васильевна 14.10.2010 Постоянный адрес вопроса: http://doktor.ru/root/diabet/378/qa.html?id=278808

Вопрос: Здравствуйте! Сдала анализы на гормоны. Не могли бы Вы подсказать, каковы результаты относительно нормы?
22 день цикла:
Эстрадиол - 669 пмоль/л
Прогестерон 44,7 нмоль/л
Беременности нет
Ответ: Здравствуйте. У каждой лаборатории могут быть свои нормы (в зависимости от используемых реактивов). Обычно это пишут на бланке рядом с результатом, либо узнать нормативы для второй фазы цикла можно, позвонив в лабораторию. Замечу, что не видя пациента и не зная ситуации, довольно сложно вообще оценить один результат анализа.

Недосекова Юлия Васильевна 14.10.2010 Постоянный адрес вопроса: http://doktor.ru/root/diabet/378/qa.html?id=280273

Вопрос: Здравствуйте! Я принимала таблетки линдакса 1 год, похудела на 30 кг, 2 месяца был перерыв, сейчас еще месяц хочу их попить. Не навредит ли это здоровью, т.к. я слышала, что больше года их принимать нельзя?
Ответ: Здравствуйте. Юлия, для полного ответа данных недостаточно, а именно, неясно, каков сейчас вес (и рост), применявшиеся дозировки, побочные, состояние здоровья сейчас, насколько целесообразно лечение курсом в 1 месяц (и почему именно месяц). Лучше решить это на приеме у эндокринолога.

Недосекова Юлия Васильевна 14.10.2010 Постоянный адрес вопроса: http://doktor.ru/root/diabet/378/qa.html?id=280426

Вопрос: Здравствуйте. Моей дочери 18 лет вес-105 кг при росте 165 см гормоны-в норме (правда,результаты анализов врачу еще не показывали )стрии на груди и животе, очень большая грудь, диета не помогает Точнее ,она не может сильно ограничивать себя,но старается. Так как она учится в университете,то не может регулярно питаться в течении дня,К какому врачу обратиться?Может ли нерегулярное питание приводить к такому результату? Какие анализы надо сдавать в таких случаях? Сахар-в норме.
Ответ: Для исключения гормональных причин ожирения (они имеют место менее чем у 10% пациентов) достаточно определения уровня ТТГ в крови (отражает работу щитовидной железы) и свободного кортизола (но только в суточной моче!). Если эти показатели в норме - то для снижения веса могут использоваться 4 группы методов: - Уменьшение калорийности пищи (но это делается так, чтобы не возникало чувство голода) - Физические упражнения (не менее 3-4 ч в неделю, с индивидуальным подбором программы нагрузок, которые не противопоказаны, но при этом достаточно интенсивны). - Длительный (несколько лет) прием лекарств для снижения веса - Операции на желудочно-кишечном тракте (уменьшение объема желудка и др.) Обратиться для лечения надо к эндокринологу или диетологу: диетолог врач поставит диагноз и назначит лечение. Но обо всем этом имеет смысл говорить лишь с Вашей дочерью, и в том случае, если она сама придет к врачу и скажет: "Я хочу похудеть - помогите мне, пожалуйста". Регулярность или нерегулярность питания имеет значение, но не очень большое.

Doktor.ru 16.09.2010 Постоянный адрес вопроса: http://doktor.ru/root/diabet/378/qa.html?id=89849

Вопрос: Здравствуйте! Мне 66 лет, прошла исследование щитовидной железы и вот результат меня обеспокоил. Пр.доля-Ш14,Т-15,Д-50. Лев.доля-Щ-15,Т-13,Д-51. Перещеек 3 мм, сумарный объём 9.7см. Эхогенность повышенная, неравномерно, эхоструктура диффузно перестроена, неоднородна. В П.Д в/з проэхогенное обр-е диаметр 10-18 мм. В Л.Д в в/з подобное обр-е диам. 21-18мм. Результат ТТГ-2.58,Т4-1.09. Это что?
Ответ: Здрвствуйте, Людмила. У Вас многоузловой зоб, Эутиреоз, то есть нормальная функция щитовидной железы. Учитывая, что узлы большие, необходимо выполнить биопсию узлов с последующим решением о тактике лечения.

Фетисова Надежда Викторовна 9.07.2010 Постоянный адрес вопроса: http://doktor.ru/root/diabet/qa.html?id=258232

Вопрос: Можно ли принимать "Мамоклам", назначенный маммологом (фиброзно-кистозная мастопатия) при многоузловом зобе?
Ответ: Уважаемая Елена! При многоузловом зобе препарат противопоказан, это также указано в инструкции по медицинскому применению препарата. Однако желательно проконсультироваться с Вашим лечащим эндокринологом, могут быть нюансы.

Недосекова Юлия Васильевна 9.07.2010 Постоянный адрес вопроса: http://doktor.ru/root/diabet/qa.html?id=257610

Вопрос: Добрый день! Подскажите, пожалуйста, что означает результат анализа моего малыша (нам всего месяц) на гормоны ЩЖ? ТТГ-9.2 при норме - 0.3-4.0 Т4-24.6 при норме - 10.3-24.5
Ответ: Уважаемая Елена! По данному результату имеются подозрения на недостаточную работу щитовидной железы, срочно обратитесь к детскому эндокринологу для дальнейшего определения тактики!

Недосекова Юлия Васильевна 9.07.2010 Постоянный адрес вопроса: http://doktor.ru/root/diabet/qa.html?id=257968

Вопрос: Здравствуйте, в каком возрасте нужно сделать полное обследование у эндокринолога если у мамы в эндокринной системе большие проблемы? Ребенку сейчас 5 лет.
Ответ: Здравствуйте. В любом случае педиатр на контрольных осмотрах следит за физическим развитием ребенка, его росто-весовыми показателями (а данные параметры как раз находятся под влиянием важнейших гормонов). Если при данных "больших проблемах" (а какие именно, в вопросе не указано), возможна генетическая передача заболевания, а также выявляются отклонения в здоровье ребенка, возраст для обследования может быть любой.

Недосекова Юлия Васильевна 9.07.2010 Постоянный адрес вопроса: http://doktor.ru/root/diabet/qa.html?id=258068

Вопрос: Здравствуйте. Моему сыну 12 лет. Эндокринолог при осмотре обнаружил у него увеличение молочных желез, а также на УЗИ щитовидной железы было отмечено ее увеличение на 28%, TV общий 11,68 см куб., вес - 54 кг, норма - до 9,14 см куб. Эхоструктура в норме. Был поставлен диагноз: транзиторная ювенильная двухсторонняя гинекомастия, диффузный зоб 1 ст., эутириоз. Было назначено лечение: йодомарин 100 по 1/2 таб-2 месяца и картофельный сок 3 раза в день-2 недели. Далее, месяц прием витаминов аевит и кальций D3 никомед. Никаких изменений. Подскажите, пожалуйста, гинекомастия поддается лечению и насколько это серьезно?
Ответ: Здравствуйте, Елена. Конечно, от йодомарина и картофельного сока гинекомастия не пройдет. Необходимо сделать УЗИ - и посмотреть железистая или жировая ткань образует гинекомастию, сдать анализы на половые гомоны, врач должен оценить состояние полового развития и дальше решать вопрос о лечении.

Фетисова Надежда Викторовна 6.07.2010 Постоянный адрес вопроса: http://doktor.ru/root/diabet/qa.html?id=257504

Вопрос: У меня повышенная волосатость ног, области бикини, волосы черные и длинные как у мужчин, мне это доставляет много проблем. К какому врачу пойти, какие нужно сдать анализы и лечиться ли это вообще?
Ответ: Уважаемая Людмила! Да, нужно обратиться к гинекологу-эндокринологу.

Недосекова Юлия Васильевна 2.07.2010 Постоянный адрес вопроса: http://doktor.ru/root/diabet/qa.html?id=256363

Вопрос: Добрый день! У меня такая проблема, мы с мужем не можем забеременеть уже 4.5 года. Сдавали анализы на TORCH-инфекции - норма, спермограмма - норма, анализы на все гормоны - тоже норма. Но единственно, пришел анализ концентрации йода в моче - 95. О чем это может свидетельствовать? Что делать дальше, подскажите пожалуйста?
Ответ: Здравствуйте, Екатерина. Результаты анализа указывают на низкое потребление йода - это легко восполнить поливитаминами или калий йодидом в таблетках.

Фетисова Надежда Викторовна 18.06.2010 Постоянный адрес вопроса: http://doktor.ru/root/diabet/qa.html?id=243866

Вопрос: Здравствуйте! У меня вот такие проблемы: нервозность, повышение аппетита, чувство першения в горле, иногда, чувство удушья, потливость, иногда, дрожание пальцев, нет полового влечения. Не знаю к какому доктору идти с этими симптомами. И вообще, к одному врачу идти, или ко всем подряд?
Ответ: Здравствуйте,Галина Надо обратиться к терапевту и эндокринологу, для начала сдать анализы - клинический анализ крови, глюкоза, ТТГ, Т4 и то, что решит врач после осмотра

Фетисова Надежда Викторовна 18.06.2010 Постоянный адрес вопроса: http://doktor.ru/root/diabet/qa.html?id=243746

Вопрос: Здраствуйте! Ответьте, пожалуйста, как проводить лечение или "само образуется, как надо" по результатам УЗИ - "Правая доля 50Х16Х22 (объём 8,8 см.куб). Левая доля 48Х32Х34(объём26,1 см.куб). Контуры железы волнистые, структура неоднородная. В средней трети правой доли гипоэхогенный узел диаметром 7 мм. Влевой доле, занимая почти весь её объём, - диффузно-неоднородное узловое образование смешанной эхогенности. В толще образования множественные участки кистово-фиброзной дегенерации. По ходу сосудистых пучков лимфоузлы не увеличены.
Ответ: Здравствуйте,Сергей Обязательно проведение тонкоигольной пункционной биопсии и анализ крови на ТТГ, Т4, А/Т к ТПО с последующей консультацией хирурга.

Фетисова Надежда Викторовна 10.06.2010 Постоянный адрес вопроса: http://doktor.ru/root/diabet/qa.html?id=242560

Вопрос: Анализы:
-АТПО 221,1 при норме до 34
-Антитела к тиреоглобулину 47,9 при до 115
-Тиреотропный гормон тиреотропина 4 при 0,27-4,2
-Т4своб 0,882 при 0,93-1,7
-Т3своб 2,79 при 2,5-4,3
Описание УЗИ:
-Капсула не уплотнена
-Толщина перешейка 1,1 см
-Объем правой доли 3,3х3,0х6,0см; Объем 28,5 см.куб. N=6.1 см.куб
-Объем левой доли 2,4х2,4х5,8 см; Объем 16,0 см.куб. N=5.4 см.куб
-Эхоструктура средне-крупнозернистная,неоднородная
-Эхогенность резко смешанная,значительно повышена эхогенность от стромальной ткани.
-СД резко увеличено количество цветных сосудистых пикселей.

Подскажите пожалуйста, это очень плохо? И как можно вылечить? Это помешает беременности? Заранее благодарна. Спасибо!
Ответ:
Здравствуйте, Анна.
1. На основании представленных данных можно поставить диагноз - Аутоиммунный тиреоидит, диффузный зоб, гипотиреоз скрытый.
2. Если Вы не беременны в настоящее время, то можно начать терапию тироксином 25, а потом, возможно, 50 мкг в сутки под контролем уровня ТТГ и динамики размеров железы.
3. Если Вы беременны, то сразу же после прочтения ответа необходимо начать терапию тироксином в дозе 50 мкг в сутки, а далее через 1 месяц контроль ТТГ и свТ4 и коррекция дозы.

Фетисова Надежда Викторовна 1.06.2010 Постоянный адрес вопроса: http://doktor.ru/root/diabet/qa.html?id=240007

Вопрос: Здравствуйте! На протяжении месяца у моей мамы постоянно пониженная температура тела (34,2 – 34,8). Давление у неё в последние годы часто повышенное. Тахикардия – пульс ниже 80 не бывает, при плохом самочувствии 100-110. Есть нарушения щитовидной железы. 50 лет из своих 60-ти она прожила в Средней Азии, а там это распространённая проблема. Лет 20 назад у мамы была обнаружена анемия, но после длительной терапии гемоглобин пришёл в норму. Помимо описанных проблем со здоровьем по семейным обстоятельствам она постоянно пребывает в стрессовой ситуации. Может ли стресс быть причиной её нынешнего состояния? Что следует проверить в первую очередь? Опасна ли такая температура для человека, и как можно нормализовать ее? Заранее спасибо!
Ответ: Здравствуйте, Надежда! Конечно, стресс влияет. Стоит проверить функцию щитовидной железы, обследоваться у терапевта. Такая температура сама по себе не опасна, о коррекции гипотермии говорить преждевременно, все зависит от причин.

Климович Ярослав Иванович 28.01.2010 Постоянный адрес вопроса: http://doktor.ru/root/gripp/qa.html?id=207073

Вопрос: Ребенку 7 лет, вес 51, рост 140. Сегодня сделали кривую: на тощак 4,8; через час после глюкозы 11,8; ещё через час 7,0. Это тревожный сигнал, если сахар через 2 часа не вернулся к норме? И ещё интересует, одинаковое ли количество глюкозы употребляют при таком анализе для взрослых и детей?
Ответ: Здравствуйте! У Вашего ребенка абдоминальное ожирение, а это риск развития углеводных нарушений. Диагностический критерий нарушения углеводного обмена у детей - гликированный гемоглобин. С уважением Водолажская Мария Вениаминовна, эндокринолог

Doktor.ru 15.12.2009 Постоянный адрес вопроса: http://doktor.ru/root/diabet/qa.html?id=176062

Вопрос: Здравствуйте. У меня гипотиреоз, сильно выпадают волосы, не могу пока забеременеть. Но я жутко боюсь гормонов! Не хочется с 25 лет сидеть на них. Есть ли другие методы лечения?
Ответ: Здравствуйте! Других методов лечения нет.

Doktor.ru 15.12.2009 Постоянный адрес вопроса: http://doktor.ru/root/diabet/qa.html?id=180162