|
|
10.11.2011 Гипотиреоз?
Вопрос: Добрый день. Мне 30 лет, 2 детей. Сделала УЗИ щитовидной железы, показало в обьеме меньше нормы, врач сказала это нормально.В добавок лишний вес, усталость, слабость, лишние волосы на лице, руках, ТТГ в норме и Тестестерон тоже в норме. Что делать?
Ответ: То, что щитовидная железа меньше немного меньше нормы не является патологией, что подтверждено исследованием гормонального фона.
13.05.2011
Вопрос: Здравствуйте! Я очень надеюсь,что Вы ответите на мой вопрос. Моей маме 57 лет,у нее сахарный диабет (неинсулинозависимый,пьет диабетон) После смерти отца(2005 год),осталась одна,переживает за меня. В последнее время сахар 11-13. Иммунитет очень ослаблен, после небольшого...
Ответ: Стимуляторы иммунитета существуют, каких-то специальных для пациентов с СД нет. Но они вообще не очень эффективны. К сожалению, чудес здесь нет: лучшее средство, влияющее на иммунитет при СД - сахароснижающие препараты в правильных дозах. Если будет высокий сахар - он будет...
13.04.2011 Преднизолон и аденому гипофиза
Вопрос: Здравствуйте. Влияют-ли гормоны "Преднизолон" на аденому гипофиза? Елена.
Ответ: Здравствуйте, Елена. Все зависит от гормональной активности аденомы гипофиза. Но в любом случае это не способ лечения аденомы гипофиза. Из Вашего вопроса не понятно по какому поводу назначен препарат и в какой дозе и что за аденома гипофиза имеет место быть.
13.04.2011 Гипоплазия гипофиза
Вопрос: Здравствуйте, мне 21 год, наблюдаюсь у эндокринолога по поводу АИТ, гипотериоза и гиперпролактинемии, недавно привела в норму уровень пролактина бромокриптином. Делала компьютерную томографию-диагноз:косвенные признаки гипоплазии гипофиза.Что это значит? Смогу ли я при...
Ответ: Здравствуйте, Маргарита. Если нет нарушения функции гипофиза (в норме гормоны ТТГ, АКТГ, Пролактин, ФСГ,ЛГ,СТГ), то сама гипоплазия на беременность не повлияет.
6.04.2011 Боль в затылке
Вопрос: Здравствуйте, мне 21 год, у меня повышенное мочеиспускание (3л в сутки), болит голова (ноющая боль в затылке), вяло себя чувствую, особенно по утрам, но в целом особой слабости нет.
С почками и сердцем обследовался, все вроде в порядке. С сахаром тоже, даже немного понижен. Сахар...
Ответ: Здравствуйте,
Это могут быть симптомы несахарного диабета, который бывает первичным и вторичным (связанным с наличием других изменений в организме, в том числе, опухолевых), а может быть и нормой. Необходимо обследование-суточный диурез, общий анализ мочи с определением...
31.03.2011 Диабет у ребенка
Вопрос: Здравствуйте, сыну 5,3 года, постоянно на диете, все домашние и каждый месяц поднимается ацетон, как этого избежать, постоянно жалобы на урчание в животе, пили ромашку, укропную воду, бифидумбактерин,сейчас только с больницы-ацетона было +++,диастаза 250,делали узи-все органы в...
Ответ: Оксана, к сожалению, Вы не написали - у сына диабет 1 типа, я правильно
поняла? Причины ацетона при этом могут быть различные, в том числе
отсутствие компенсации, неверная доза или ошибки введения инсулина, или
патология печени... Сложно сказать заочно, лучше...
18.03.2011 Нарушение потообмена (дисгидроз)
Вопрос: Не знаю, по адресу ли я обращаюсь. По утрам сильно отекает лицо, опухают глаза. К вечеру проходит. Летом на ступнях и иногда на руках образуются красные волдыри, которые лопаются и засыхают. Врач определил нарушение потообмена, посоветовал не пить много жидкости. В почках...
Ответ: Здравствуйте. Яна, судя по описанию, имеет место не нарушение потообмена, а задержка жидкости по причине почечной патологии плюс волдыри на руках - это
дисгидроз (вот что вероятно имеется в виду под нарушением потообмена, но
это не совсем верное определение). Надо работать...
18.03.2011 Гипотиреоз
Вопрос: У меня гипотиреоз, диагноз поставили год назад, назначили "эутирокс", откорректировали гормоны. Лекарства получаю в больнице,т.к. стою на учете,теперь выдают "л-тироксин",пропила его 2 недели,и ощущения появились неприятные:ком в горле,и очень беспокоит, головные...
Ответ: Здравствуйте. Алла, корректировать дозу самостоятельно - дело опасное, к тому же не совсем понятно, почему такая качающаяся доза назначена. Все-таки если
такая реакция связана с переходом на Л-тироксин, вернитесь на эутирокс
(хоть и одинаковое действующее вещество, но...
18.03.2011 Высокий уровень мужских гормонов
Вопрос: Добрый день. Меня зовут Елена, мне 26 лет, год назад я была беременна и врач гинеколог эндокринолог направила меня сдать кровь на гормоны. По результатам анализов выяснилось, что у меня повышены практически все мужские гормоны. Врач в консультации мне ничего не сказала....
Ответ: Здравствуйте. Елена, состояние гиперандрогении может и не грозить здоровью, однако если с репродуктивной функцией (а конкретно - с зачатием, беременностью,
менструальным циклом) возникают проблемы, то предпочтительнее этот уровень
снижать. Но сейчас, прежде чем что - то...
18.03.2011 Нежелательный рост волос
Вопрос: На груди, на шее и в этой области. Какие анализы мне надо сдать?
Цвет волос на голове русый, а растут чёрные волосы. Сдавала анализы на Тестостерон-норма. И гормоны щит. жел. тоже норма. Что делать?
Ответ: Здравствуйте. Сложно сказать, не видя площадь роста волос и характер роста. Также
оценивается наследственность, рост волос в других зонах, это делает
гинеколог-эндокринолог. Если не обнаруживается отклонений по анализам -
методики лечения местные (эпиляция), также...
18.03.2011 Занятия спортом при приеме глюкофажа
Вопрос: Почему нельзя заниматься спортом при приеме глюкофажа?
Ответ: Здравствуйте. Спортом при приеме глюкофажа заниматься можно и нужно. Рекомендация НЕ заниматься спортом могла быть связана с ныне устаревшим мнением о риске
лактацидоза (появления большого количества молочной кислоты), однако
доказано, что это состояние абсолютная...
15.03.2011 Результаты анализов на 5-ый день цикла
Вопрос: Доброго вечера! Прокомментируйте,пож-та мои результаты анализа, который сдавался на 5 день цикла (возраст 32 года, 2 беременности (выкидыш, замершая беременность), роды 0, вес 81 кг, рост 165 см, цикл нерегулярный)
ТТГ 2,26 мкМЕ/мл (норма 0,23-3,4)
ФСГ 7,19 мМЕ/мл (1,8-11,3)
ЛГ 9,07 мМЕ/мл...
Ответ: Здравствуйте, Валентина.
Настораживает повышенный уровень 17ОНПГ, тестостерона, ФСГ, ЛГ и с-пептида - необходимо исключать синдром поликистозных яичников . Кортизол требует уточнения - пересдать вечером после19-20 часов, и суточную экскрецию кортизола с мочой. Все это может...
10.03.2011 Сахарный диабет, инсулинозависимый и чайный гриб (чайный квас)?
Вопрос: Можно употреблять Чайный гриб, Чайный квас?
Ответ: Здравствуйте. Можно.
4.03.2011 Гипогликемия?
Вопрос: Здравствуйте доктор. В течении месяца измеряю сахар глюкометром натощак показатели от 5.9 до 6.2. Понимаю, что сахар высоковат. Имею избыточный вес (рост 1.68 вес 84 кг). Из заболеваний гипотиреоз(принимаю тироксин 50мг). Ребенку 3 года (родился с весом 4300). Стала мерять сахар через...
Ответ: Здравствуйте. Уважаемая Светлана! Вам необходимо показаться лечащему врачу, а главное - сдать анализы на ТТГ (возможно, 50 мг тироксина не хватает), и тест
толерантности к глюкозе (глюкозная нагрузка), который покажет наличие либо
отсутствие у Вас диабета. Через час после...
4.03.2011 Эндонорм как альтернатива
Вопрос: Добрый день! Мне 60 лет. Имею проблемы с щитовидной железой. ТТГ 10. Не хочется сразу принимать гормоны (прописан Л-тироксин пожизненно), я их никогда в жизни не принимала. Может быть, для начала попробовать негормональный Эндонорм, а дальше смотреть по повторным анализам?...
Ответ: Здравствуйте. Татьяна, масштабных клинических исследований по данной биодобавке не
проводилось, и эффективности при гипотиреозе тоже никто не гарантировал.
При этом цена заоблачная. Но никто не запрещает экспериментировать на
своем здоровье, главное - чтобы Ваш выбор...
1.03.2011 Норма С-пептида
Вопрос: Скажите,пожалуйста, а С-пептид когда нужно измерять правильно:до еды или после? Или важны оба показателя? С-пептид натощак 1,6 - это плохо? Заранее спасибо Вам за помощь.
Ответ: Здравствуйте. Татьяна! Используется как определение базального С-пептида (натощак), так и определение его в паре - тощаковый+ уровень после пищевой нагрузки (в норме должно наблюдаться повышение в 2-3 раза от тощакового уровня). Какой анализ оптимален в Вашем случае -...
17.02.2011
Вопрос: Здравствуйте! Мой муж страдает сах. диабетом (1 тип) уже 10 лет. Сейчас ему 28 Когда с ним это произошло и он попал в диспансер, добрая тетенька врач сказала что через 10 лет мой муж умрет. Я уверена что это оставило глубокий след в его памяти, муж не надеется что будет долго жить...
Ответ: Далеко не все врачи разделяют пессимизм доктора диспансера. Хотя трудно судить, не имея полных данных о состоянии вашего супруга. Средняя продолжительность жизни больных СД несколько меньше, чем у здоровых людей. Но пациенты с СД живут и более 40-50 лет от момента...
2.02.2011 Нехватка тестостерона
Вопрос: Скажите, пожалуйста, как скажется на организме применение андрогеля в малых дозах?
Спасибо!
Ответ: Здравствуйте, Василий. Андрогель вызовет подавление собственной системы половых гормонов - без должных показаний такие препараты принимать не следует.
2.02.2011 Гиперплазия щитовидной железы
Вопрос: Добрый день. Мне 37 лет. Мне дали заключение после УЗИ щитовидной железы: гиперплазия, диффузные изменения житовидной железы с усиленным кровотоком; правая доля 25*25*48 мм, объем 14,6 см3; левая доля 22*25*58 мм, объем 17,9 см3. На данный момент я пъю тирозол (по 1 таблетке 3 раза в день)....
Ответ: Здравствуйте, Татьяна. Тирозол это не средство лечения увеличенной щитовидной железы. Тирозол назначают только при тиреотоксикозе - когда повышен уровень гормонов щ.ж. Но в вашем вопросе про гормоны нет ни слова. Если гормоны у вас в норме или тем более низкие, то лечение...
27.01.2011 Высокий холестерин
Вопрос: У меня повышен уровень холестерина. Симвостатин снизил его до нормы, но заболели ноги через месяц. Врач его отменил, другого не назначил. Холестерин снова поднялся до 8.6, но ноги болеть перестали. Как Вы относитесь к таким препаратам, как колестипол, эзетимиб, трибестан,...
Ответ: Здравствуйте. Дмитрий, только индивидуальный подбор нужен по данным препаратам, причем
оценивается все, и липидный спектр тоже. Также показана консультация
кардиолога (либо такого специалиста - липидолога), Вы не указали, какой
врач подбор терапии Вам делал. Так что...
27.01.2011 Л-Тироксин и Йодоарин
Вопрос: Здравствуйте, меня зовут Анна, мне 25 лет. 62 кг, 168 см. Обратилась к эндокринологу с жалобами на слабость, снижение памяти, сонливость, сухость кожи, уплотнения языка. Анализ Т4 свободный 0,52 (норма 0,70-1,50), ТТГ (чувствительный) 61,1241(0,350-5,500), антитела к тиреоглобулину (анти-ТГ)...
Ответ: Здравствуйте. Анна, совершенно понимаю Ваше беспокойство. По вопросу - йодомарин
принимать не только можно, но и нужно, с учетом Вашей лактации. По
рекомендации ВОЗ женщина должна принимать препараты калия йодида всю
беременность и всю лактацию, учитывая что в России вся...
27.01.2011 Заболевание щитовидной железы
Вопрос: Здравствуйте! Подскажите пожалуйста, что означают результаты УЗИ моей матери, ей 58 лет. В L доле два кистозных образования до 4 мм в диаметре и гиперэхогенное образование 7 мм в диаметре. Обе долидиффузно неоднородны. Лимфоузлы не лоцируются. Эхогенность снижена. Правая...
Ответ: Здравствуйте. Татьяна, результаты УЗИ означают, что хотя щитовидка не увеличена (это уже
хорошо), но в ее структуре имеются некоторые изменения. Это не узлы, так
как их размер не превышает 1 см, но дальнейшему обследованию стоит уделить
внимание - пусть сдаст кровь на...
27.01.2011 Диабет
Вопрос: Здравствуйте доктор! Очень надеюсь на Ваши разъяснения, детского эндокринолога нет, а взрослый так напугал, что просто руки опускаются. Весной 2010 г. у сына (8 лет, 130 рост, 22 кг) началось частое мочеиспускание, отправили нас на анализы в т.ч. и сахар из пальца. На тот момент мы...
Ответ: Здравствуйте. Ирина, спокойно! Ни у детей, ни у взрослых глюкозотолерантный тест не
может вызвать диабет. А вот выявить диабет на ранней стадии он может, с
этой целью и назначается. К тому же, Вашему ребенку по рассчетам должны
были дать 22 гр глюкозы, а это количество...
27.01.2011 Низкий уровень С-пептида
Вопрос: Добрый день, у моей дочери (6 лет) снижен уровень С-пептида - 0.219 пмоль/мл. (норма 0.36 - 1.7). Скажите пожалуйста, о чем это говорит? Что с этим можно сделать и к чему это может привести? Остальный показатели: инсулин, гликированный гемоглабин, кортизол, АКТГ, АТ к GAD, АТ к бета-клеткам...
Ответ: Здравствуйте. Уважаемая Татьяна! С-пептид у ребенка натощак может быть и чуть ниже
нижней границе нормы, так он освобождается из бета-клеток в кровь только
после приема пищи. Ничего с этим делать не надо - все остальные анализы у
дочки в норме.
27.01.2011 Гипергликемия
Вопрос: У меня диабет 2 степени я пью таблетки, сейчас сахар поднялся до 23. Врачи советуют переходить на инсулин. Стоит это делать или можно пока воздержаться?
Ответ: Здравствуйте. Оксана, стоит оценить, из-за чего могла произойти такая резкая
декомпенсация диабета? И в данном случае желательна госпитализация в
эндокринологический стационар, чтобы оценить состояние Вашего здоровья,
наличие осложнений, и там же возможен вариант...
27.01.2011 Зоб
Вопрос: Можно ли посещать парную при узловом зобе - 10,7 мм? Размер щитовидной железы -толщина 17,8 ширина 16,4.
Ответ: Здравствуйте. Уважаемая Лидия! К сожалению, не указан ни обьем щитовидной железы
(толщины и ширины недостаточно), ни результат анализа крови на гормоны,
проводилась ли сцинтеграфия железы, ни назначенное Вам лечение, так что
скажу только общие принципы - местно (на...
20.01.2011 Повышение уровня сахара и гормонов щитовидной железы
Вопрос: Здравствуйте! Разъясните, если возможно, мне такую ситуацию: трижды сдавала капиллярную кровь на сахар (в 10, 13, 16 недель беременности) и каждый раз показатель 4,8. Также сдавала на 15 неделе беременности анализ на гормоны щитовидки. Результат: Анти-ТПО - 180; Т4своб-ИФА - 13,7;...
Ответ: Здравствуйте, Инна
Уровень сахара 4,8 совершенно нормальный. При ТТГ 3,4 я бы назначила Л-тироксин 25 мкг, т.к. для беременности таков уровень гормонов недостаточен, а перепроверка гормонов- только потеря времени, через месяц после назначения тироксина посмотреть ТТГ и Т4, и...
19.01.2011 Беременность и гипотиреоз
Вопрос: Здравствуйте! Скажите пожалуйста, возможно ли выносить здорового ребенка при гипотиреозе? Я постоянно получаю эутирокс 100. Анализ на гормоны в пределах нормы.
Спасибо!
Ответ: Здравствуйте. Да, Екатерина, безусловно, можно.
Просто во время беременности (и при планировании, что Вы собственно уже и
сделали) необходим контроль гормонов (минимум раз в триместр), и дозы
эутирокса в беременность тоже могут изменяться. Это обычная практика,...
19.01.2011 Зоб
Вопрос: Здравствуйте доктор! В 2008 году обнаружен узловой зоб 2 степени слева. Гормоны в норме. Были назначены ТАБ узлов. Но узнав что это за процедура, я побоялась ее делать (в семье есть онкологические больные). Больше к эндокринологу не обращалась. Сейчас ощущаю ком в горле...
Ответ: Здравствуйте. Никакое. Минимум - для начала надо пройти УЗИ снова (посмотреть динамику
за прошедшие годы) и снова уровень гормонов, а там уже снова поднимать
вопрос о ТАБ и каком-либо лечении.
19.01.2011 Нарушение менструального цикла
Вопрос: Здравствуйте. У меня такая проблема, в середине цикла начинает кровить дня 3, потом проходит, иногда бывает в конце цикла кровит столько по же времени. Отправили сдавать анализы на гормоны, но пришли анализы, что все в норме. Подскажите, может ли так быть, если гормоны в норме...
Ответ: Здравствуйте. Ситуацию надо обсудить с гинекологом, имея на руках данные УЗИ. К
сожалению, в Вашем вопросе не указано, как давно это началось,
продолжительность цикла, рожавшая или нет, нет ли других факторов
(оральные контрацептивы, ВМС. провокация из-за секса и тд), и еще...
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
|
|