Вопрос: здравствуйте после пластики носа мой сын воспринимае себя как урода хотя это не так;остпвил учебу и работу.что делать?
Ответ: Нужно сходить к врачу-психиатру на консультацию.

Doktor.ru 27.11.2009 Постоянный адрес вопроса: http://doktor.ru/qa/psycho/39043/44882/39231/qa.html?id=178699

Вопрос: У мужа признаки бреда ревности.К врачу идти не хочет.Какое лечение этого заболевания,эта болезнь излечима?
Ответ: Бред ревности может входить в контекст различных психических и неврологических (с психическим деффектом) заболеваний. Я не могу верно ответить на Ваш вопрос без очного его обследования. Обратиться нужно очно, к врачу-психиатру.

Doktor.ru 22.09.2009 Постоянный адрес вопроса: http://doktor.ru/qa/psycho/39043/44882/39231/qa.html?id=155234

Вопрос: Здравствуйте! Моему отцу 54 года .В марте 2008 в период запоя возникла ревность к маме,они разъехались.После лечения в наркодиспансере ревность исчезла. Пытался заново восстановить отношения.Но через пару месяцев бред возобновился и к тому же его озарило, что мама "наркоманка "со стажем. Совместная жизнь переосмылена, найдены безчисленные доказательства измен, список "любовников" растет, имена любовников(это его друзья) указаны по годам,вел дневник разоблачения.На данный момент не пьет, успешно работает,живет отдельно,обслуживает себя самостоятельно.Маму видеть не желает,постоянно говорит, что она напилась таблеток и встречается с 2-мя любовниками,один из них является поставщиком наркотиков. Несколько месяцев назад звонил "любовникам" с оскорблениями. Какой прогноз без лечения ?
Ответ: Очень плохой. Болезнь будет прогрессировать, симптоматика усиливаться.

Doktor.ru 11.09.2009 Постоянный адрес вопроса: http://doktor.ru/qa/psycho/39043/44882/39231/qa.html?id=152657

Вопрос: У бабушки (84 года) около 10 лет обонятельные галлюцинации - чувствует запахи, которые остальные не слышат. В связи с этим и по другим критериям (тревога, навязчивые мысли и т.д.) врачи ей давно поставили диагноз "параноидальная шизофрения" (к счастью, болезнь проходит более-менее в легкой форме). Лет 6-8 назад бабушка дважды проходила курс в стационаре (уколы), вполне успешно. Позже при очередном возобновлении галлюцинаций с трудом, но соглашалась принимать лекарства (кажется, сонопакс) и это помогало до поры до времени (вообще она считает себя абсолютно нормальной и обвиняет родственников в том, что делают из нее сумасшедшую). А теперь прописанные средства помогать перестали. Недавно врач выписал другие лекарства, но и они не оказали действия (есть конечно вероятность, что она их не принимает, но она очень обязательная и обычно глотает все прописанные таблетки). Жалуется периодически (чаще вечером) на неприятный запах (по ее словам – вонь), называет его "ядом" (другими словами описывать отказывается), раскрывает окна, обвиняет в возникновении запаха соседку по этажу, писала на неё в милицию, ну в общем обычное дело для такого диагноза… Когда нет "приступов", нормальные (даже сильные) запахи почти не различает, также есть иногда жалобы на отсутствие вкуса у продуктов. Теперь вопрос – и он не в том, как лечить шизофрению, а в том, как можно решить проблему с обонянием? Может есть какие-то немедикаментозные способы блокирования (замены) этих неприятных запахов, возникающих у нее в мозгу? Потому что все эти жалобы и угрозы о расправе с соседкой значительно влияют на качество жизни окружающих людей.
Ответ: 84 года .... не обязательно, что речь идет о шизофрении. Вероятнее всего, это возрастные изменения головного мозга. Ее должен осмотреть врач психиатр-геронтолог. Подробнее о возрастных изменениях головного мозга - http://www.psysocialis.ru/item100/

Doktor.ru 11.09.2009 Постоянный адрес вопроса: http://doktor.ru/qa/psycho/39043/44882/39231/qa.html?id=152588

Вопрос: Здравствуйте! У меня есть проблема. В свои почти 30 лет я вешу 110 кг при 170 см роста, при этом не смотрюсь очень полной, за счёт пропорционального телосложения, но мой вес доставляет мне очень сильный психологический дискомфорт, чувствую себя просто "уродиной", "коровой" и т.д., и никакое самовнушение не помогает полюбить себя, никак. Выход для себя вижу один - радикально похудеть. Потому что, когда я была худее на 30 кг, я себя любила. До 16 лет я была совершенно нормальным подростком, абсолютно без избыточной массы тела. А в 16 лет заболела маниакально-депрессивным психозом в острой форме и попала в психиатрическую больницу, где проходила курс лечения инсулином два раза с интервалом в два года (в 16 и в 18 лет). От первого курса меня, конечно, порядком разнесло, от второго - ещё больше. В итоге в 18 лет я весила аж 92 кг. С 16 лет я постоянно принимаю нейролептики. Сначала шесть лет принимала уколы модитена-депо раз в четыре недели, пока однажды не проявился ЗНС, и я не попала в больницу, где мне выводили модитен и снимали этот синдром. Потом был полгода рисполепт, меня разнесло до 105 кг... А потом и он мне не пошёл (очень стало падать давление), и мы с мамой самостоятельно резко отменили его. Я полгода вообще не принимала нейролептики. И именно тогда мой вес сам очень легко стал падать, я не помню чувства голода в тот период, просто само худелось и всё. За те полгода я потеряла 28 кг, и стала такой красавицей! Сама не могла поверить... А потом снова попала в больницу, и мне назначили уже галоперидол-депо в инъекциях раз в три недели. С тех пор его и принимаю. Кроме всего этого, у меня вообще много проблем со здоровьем. Болею с 2001 года саркоидозом Бека, пришлось принимать гормоны (преднизолон), даже внутривенно. От этого я, естественно, худее не стала. Кроме того, принимала такие полнящие препараты, как рибоксин и некоторые другие. Два года назад были проблемы по-женски, принимала несколько месяцев гормоны. И ещё часто приходилось до недавнего времени принимать антибиотики, а они, как я знаю, тоже увеличивают массу тела... Но главным врагом моей фигуры я вижу галоперидол-деканоат. Читала где-то в интернете, что он тормозит обмен веществ в организме. Пытаюсь всё время посидеть на диете, но мучаюсь от сильного чувства голода и срываюсь... В результате эффекта - ноль. А ведь тогда, когда я не принимала нейролептики, с меня много веса слетело "само". Может просто изменился обмен веществ, не знаю. Отчаявшись похудеть на галоперидоле, хочу самостоятельно постепенно с него "сняться", но не знаю, как правильно это сделать. Вообще, приём галоперидола мне ничем другим не мешает, если бы не лишний вес, я бы принимала его хоть всю жизнь. Я принимаю 1 мл галоперидола-деканоата один раз в три недели с 2003 года непрерывно. Чувствую себя отлично, никаких негативных проявлений моего заболевания нет. Работаю (дома за компьютером, но доход вполне нормальный, многое могу себе позволить купить). Сплю нормально, ночью. Есть общение. Многие мои знакомые даже не знают, что я состою на учёте у психиатра, считают меня интересным, разносторонне развитым человеком. Меня многое интересует, я постоянно расширяю свой кругозор. Но мне так мешает жить моя полнота! Просто всю жизнь отравляет! Если бы я похудела кг на 30-35, я бы стала самым счастливым человеком. Вопрос мой в следующем. Действительно ли галоперидол тормозит обмен веществ и влияет на то, что я никак не могу на нём похудеть? И если да, то как надо постепенно уменьшать его дозы, чтобы в итоге полностью прекратить его приём? Обсудить это с лечащим врачом не предлагайте. Он не поймёт никогда моей проблемы, и скажет, что надо не обращать внимания на вес и любить себя такой, какая я есть... А я не могу себя такой любить!
Ответ: Любое лечение или коррекция лечение, либо изменение схемы лечения, в том числе и отмена каких-либо препаратов, не может быть сделана без очной консультации врача. Если лечение назначено верно и хорошо скоррегировано, то так называемых "побочных" эффектов практически не наблюдается. А если они неизбежны, то минимизируются, не снижая жизненного уровня пациента. Задача лечения, не снижать жизненый уровень пациента, а наоборот, повышать его. Без очной консультации врача психиатра-психотерапевта не обойтись.

Doktor.ru 26.01.2009 Постоянный адрес вопроса: http://doktor.ru/qa/psycho/39043/44882/39231/qa.html?id=104261

Вопрос: Здравствуйте! Моей дочери 23 года, 3- й год на учете в ПНД. Сейчас утверждает, что за ней следят силовые структуры, особенно почему- то ненавидит милицию. Что в ее отсутствие они приезжают и ставят "прослушки" в квартире, воздействуют на нее с помощью современных технологий, лазят в компьютере, взламывают ее почту. Постоянно меняет ящики, никому не верит, переубедить бесполезно, говорит, что полностью здорова. Что предпринять в таком случае? Были высказывания, что родители тоже против нее, говорит, что всех убьет и т. п. Принудительное лечение?
Ответ: Вероятнее речь идет о шизофрении? Или ином психическом заболевании, которое может включать в себя подобную симптоматику. Сейчас ее состояние можно назвать острым и есть два варианта: 1. Вызвать "03" в моменты обострения. 2. Постараться смотивировать ее на лечение, для чего сначала выбирается клиника, в которой Вы хотите начать ее лечение, после чего следует самому придти на консультацию к предполагаемому лечащему врачу и попросить совета в мотивации. Мотивация разрабатывается индивидуально и общие рекомендации редко помогают.

Doktor.ru 9.10.2008 Постоянный адрес вопроса: http://doktor.ru/qa/psycho/39043/44882/39231/qa.html?id=101277

Вопрос: Здравствуйте уважаемый Вячеслав Владимирович.Меня зовут Артём мне 15 лет.Мне часто в голову лезут разные очень страшные и дурные мысли разного рода...Я не могу из за этого учиться и нормально жить.Друзей много, общение нормальное, но всё ровно тяжело жить с такими мыслями...Помогите пожалуйста, если можно то какие нибудь упражнения.Мне часто кажеться что я гей.Хотя я не такой и я ненавижу если чесно их...Я как то был в лагере ну не был там не изгоем, нормальным обычным пацаном, ну всё было отлично...И как то раз мне один идиот заявляет "Тёма, ты знаешь что я ночью тебе по губам х*ём водил"Ну я зная его юмор мог ожидать такое от него, потому что он много кому делал подобные заявления, хотя сам очень боялся чтобы ему такое сделали и бывало не спал ночами, а когда спрашивали у него чё не спишь говорил он чтобы мне не сделали западло, а сам он был идиот с пошлыми наклонастями, ну да ладно хватит про него.Я конечно после этих слов разбил ему лицо моментально, ну там посорились конечно, потом он сказал что пошутил даже поклялся мамой своей.Я от части поверил, от части нет.Потом я его часто гнобил.Но делать такого западла какое он как мне кажеться сделал не стал, потому что есть понятия и я знаю что это подло.Потом был случай мне насал на кровать кто то...Я узнал что это он я ему нахрен обосал подушку подтёрся его зубной счёткой ну и много подлостей сделал, но бить не стал, чтобы он не узнал что это я ответку кинул.Так вот теперь я часто вспоминаю этот момент и в гневе.Я незнаю шутка это была или правда, я ночью точно ничего такого не чувствовал, но всё ровно кажеться что правда и я когда его увижу я его до смерти изобью это я гарантирую, но всё ровно из за этого лезут всякие больные мысли.В лагере том я был после этого 3 раза ниего всё нормально как всегда был в почёте, но этого урода там не видел, а теперь я хочу пробить его адресс и просто замочить, но очень боюсь сесть в тюрьму :((( Помогите справиться с гневом и больными мыслями.
Ответ: Я Вас понимаю. Как ни пародоксально, у меня в жизни был точно такой же случай. Моя реакция была подобно Вашей. И мне, так же, как и Вам, длительное время "лезли" в голову подобные навязчивые мысли. ...... Вам надо отделить его от себя. Вы, это Вы, он - это он, с его наклонностями и иными гнилыми "потрохами". Это его состояние можно определить как - наличие патологии личности с проявлениями сексуальных перверсий (извращений), что говорит о нарушении его психического здоровья. Будьте выше его. Естественно, Вы не являетесь "голубым", т.к. Вам и в голову не могло придти такой "фокус" или шутка подобного рода. Наоборот, это говорит о его наклонностях и его навязчивых мыслях, патологическом мышлении и поведении. Выкиньте из головы этот мусор и забудьте об инцинденте. Вы достаточно его проучили. Если же брать взаимоотношения девочек и мальчиков Вашего возраста, то, как правило, если мальчик или девочка хотят обратить внимание на себя, то начинают "задираться", привлекать к себе внимание человека противоположного пола, т.к. еще не сформировалось более взрослое поведение. Поэтому, его такое поведение можно расценить как привлечение Вашего внимания, попытка с Вами сблизиться. Можно предположить, что у этого мальчика нарушено сексуальное поведение и сексуальная идентификация. Если все-же Вам сложно оставить эти мысли, то желательно, чтобы Вы очно обратились к психологу или врачу-психотерапевту.

Doktor.ru 8.10.2008 Постоянный адрес вопроса: http://doktor.ru/qa/psycho/39043/44882/39231/qa.html?id=101239

Вопрос: Здравствуйте! У меня такая проблема. Сын состоит на учете в психоневрологическом диспансере уже 4 года, два раза в год его кладут или туда, или на дневной стационар. Регулярно выписывают азалептин, циклодол, трифтазин. Иногда на месяц-два делают перерыв в лечении. Где-то с начала лета он перестал принимать лекарства вообще по собственной инициативе. Говорит, что все делают специально так, чтобы ему было хуже, спит только со светом. При засыпании и утром стал слышать голоса. Перестал общаться с друзьями, все время проводит один, сторонится людей. Говорит, что все обо всех знает и ему бесполезно что-то доказывать. Вечером чувствует себя очень хорошо, веселый, разговорчивый, появляется аппетит к еде. Утром и днем постоянно жалуется на слабость, упадок сил, отмечает, что это состояние ему специально делают посторонние люди. Когда спрашиваю, куда он пойдет гулять и чем займется, снова говорит, что мы за ним постоянно следим, знаем, что он будет делать и еще специально издеваемся и спрашиваем об этом. Также есть мысли о суициде, имеются порезы на руках и теле. Начал употреблять алкоголь, связывая это с тем, что ему тогда становится лучше. Что лучше предпринять в этой ситуации?
Ответ: Вероятнее речь идет о наличие эндогенного процессуального психического заболевания. В данном случае требуется срочная госпитализация в ПБ, в острое отделение и более тщательно подобрать лечение, сформировать критику к своему состоянию и добиться постоянного приема медикаментов, возможно перевести на депонированные препараты, которые елаются раз в месяц амбулаторно в клинике.

Doktor.ru 11.09.2008 Постоянный адрес вопроса: http://doktor.ru/qa/psycho/39043/44882/39231/qa.html?id=100063

Вопрос: Здравствуйте доктор , обращаюсь к Вам за советом.Непонимаю своего поведения ,я обычная девушка , но иногда раз в 3-5 месяцев у меня бывают странные припадки , я начинаю сначала злиться , потом реву ,сжимаю руки так что ногти оставляют следы.НЕ понимая ничего что происходит вокруг , мир как бы замыкается на своих мыслях, на боли о ногтей.Для меня все это начинается для кого то, то есть когда рядом есть человек , будто в шутку, или просто по обиде, а превращается все в то что я уже не понимаю что я делаю, где я...Продолжается все примерно 3 часа , а для меня по моим ощущениям всего минут 30.Что это может быть?
Ответ: Вы описываете характерные свойства расстройства личности по эмоционально-неустойчивому типу. Для решения вопроса надо очно обратиться к врачу психиатру-психотерапевту.

Doktor.ru 9.09.2008 Постоянный адрес вопроса: http://doktor.ru/qa/psycho/39043/44882/39231/qa.html?id=99874

Вопрос: Мне 18. Примерно с 13 лет меня постоянно преследовало ощущение, что все окружающие люди сговорились против меня, постоянно контролируют меня, управляют жизнью, читают мои мысли. Зачем именно не думал, но точно знал что никто не хочет меня застрелить или отравить. Я считал, что в нем участвуют ближайшие родственники, хотя оснований для этого не было. Иногда меня преследовали очень мучительные сомнения по этому поводу, когда я чуть ли не был уверен в этом преследовании. Я одновременно мог быть почти уверенным в преследовании, и в том, что ничего такого нет, и все нормально. За последний год это ощущение стало исчезать, так как я об этом мало думал, теперь полностью исчезло. Но, насколько я знаю, бред преследования есть всего-лишь проявление психических отклонений, то есть, возможно, какие-то отклонения остались. Это проявляется в чрезмерной подозрительности к различным людям. Иногда могу подозревать ближайших друзей в том, что они в любое время могут меня обмануть, "кинуть на деньги", хотя никаких причин для этого нету. А также я часто подозреваю прохоих на улице в том, что они пытаются сделать мне что-либо на зло. Иногда могу быть почти уверенным в двух противоположных вещях, (например доверять и подозревать одного человека одновременно). Сознание какое-то расплывчатое: сомневаюсь в разумном и логичном, но доверяю явно нелогичному. Мне бы хотелось узнать, что именно со мной происходит. Можно ли считать, что произошло хотя бы частичное психическое одоровление. Может ли стать причиной такого недуга многочисленные психические травмы в детстве (ничего ужасного со мной не происходило, но я всегда все чрезмерно остро воспринимал). Я не прошу ставить точный медицинский диагноз, но прошу высказать Ваше мнение, так как посетить специалиста пока не могу. Заранее спасибо!!
Ответ: Ваше состояние может говорить как о расстройстве личности по паранойяльному типу, так и о паронойяльном синдроме, который может входить в контекст какого-либо иного психического заболевания. Для точного определения и лечения, необходимо очное обращение к врачу психиатру-психотерапевту.

Doktor.ru 31.03.2008 Постоянный адрес вопроса: http://doktor.ru/qa/psycho/39043/44882/39231/qa.html?id=90616

Вопрос: Подскажите если допустим Последнее время преследуют чувства страха,тревоги,невозможно спокойно заснуть ,постоянно преследует какое-то чувство страха..Дома находиться одному некомфортно всего боишься.Что делать?Что это может значить?
Ответ: Это может говорить о наличии тревожно-депрессивного синдрома; пограничное психическое состояние, связанное со срывом высшей нервной деятельности. Для лечения данного состояния, необходимо обратиться ОЧНО к врачу психиатру-психотерапевту. Лечение должно быть комплексным: медикаментозная терапия и психотерапия (не реже 2-3 раз в неделю). www.preobrazhenie.ru

Doktor.ru 5.02.2008 Постоянный адрес вопроса: http://doktor.ru/qa/psycho/39043/44882/39231/qa.html?id=86626

Вопрос: Добрый день!Мама моего мужа уже несколько дней не в себе, говорит странные вещи. То она слышит, как о ней говорят соседи за стеной, то ей кажется, что ее муж где-то разговаривает с женщинами, или она уверена, что сейчас приедет милиция и ее заберут.Потом к ней возвращается разум и она не помнит то, что говорила. Подобная ситуация была лет 15 назад. В то время она выпивала, врачи поставили диагноз "белая горячка". Две недели она пролежала в больнице под капельницами. С тех пор все было в порядке. Что нам делать? Возможен ли подобный рецидив на почве нервного расстройства?
Ответ: Возможно. Но, в любом случае, ей требуется срочная очная консультация врача-психиатра.

Doktor.ru 26.10.2007 Постоянный адрес вопроса: http://doktor.ru/qa/psycho/39043/44882/39231/qa.html?id=79697

Вопрос: Скажите пожалуйста, чем можно помочь больному, который категорически не хочет обращаться в клинику? Близкий мне человек последний месяц страдает бредом преследования, галлюцинациями, никому не верит, всех подозревает, ведет себя, в том числе и на улице, совершенно неадекватно, не может работать. Кто и при каких обстоятельствах может лечить его насильно? Спасибо.
Ответ: Насильно - только в случае проявления психоза и угрозы для себя или окружающих. Вызывается служба "03" психиатрическая бригада. Возможна мотировка на лечение - обратиться к врачу-психиатру или психиатру-психотерапевту в ПНД, частные центры имеющие лицензию на стационарную психиатрическую помощь. Можете обратиться в нашу клинику (врач может выехать на дом). www.preobrazhenie.ru

Doktor.ru 20.09.2007 Постоянный адрес вопроса: http://doktor.ru/qa/psycho/39043/44882/39231/qa.html?id=77373

Вопрос: Уважаемые специалисты! Мой муж в течение 9 лет после сильнейшего приступа страдает психическим заболеванием неясного диагноза. В течение всего этого времени периоды мании преследования и гневливости сменяются жестокой депрессией, проявляющейся в непреодолимой слабости и мыслями о смерти. Ни разу не наступило ремиссии. Проходил лечение в клиниках Курска и Белгорода. Наиболее активно принимал клопиксол, респолет, а также финлепсин, азалептин, фезам и др. Действие нейролептиков переносит очень тяжело. Как правило, это непоседливость, постоянная тяга к курению (2 пачки в день), а главное, паника (никогда не вылечусь - не смогу работать) и бессоница ( 8 таблеток фенозепама). Положение осложняется увольнением с работы: последний год не работает. На рабочем месте не удается долго высидеть - лишь 30 мин. Преследует тревога, паника, что не справится с заданием, и тяжелое физическое состояние. За последний год потерял в весе до 10 кг. В настоящее время преследуют мысли, что кто-то за ним наблюдает и постоянная физическая слабость. Первые признаки такого заболевания проявлялись в пуберантном периоде, сейчас ему 52 года. Интеллект сохранен. Однако мысли часто прыгают с одной темы на другую без всякой связи. Кроме того, трудно состредоточиться на печатном тексте. ВОПРОС: можно ли на основании описанного ответить, есть ли надежда на восстановление трудоспособности (и что для этого необходимо предпринять) или остается только получение инвалидности?
Ответ: Скорее всего, здесь можно говорить о развитии эндогенного процессуального заболевания, нарушении обменных процессов головного мозга. Лечение должно быть комплексным и начинаться в стационаре. Обратиться следует к врачу психиатру-психотерапевту.

Doktor.ru 30.08.2007 Постоянный адрес вопроса: http://doktor.ru/qa/psycho/39043/44882/39231/qa.html?id=73704

Вопрос: Здравствуйте, доктор! Мой любимый мужчина страдает шизофренией, приступов не было 12 лет, а 3 месяца назад случился, дошло до бреда, который он вовремя купировал таблетками (сходил к врачу), а вместе с тем, похоже, купировал и свои чувства ко мне. Он думает (и я тоже), что приступ произошёл на фоне сильной любви ко мне (по его признанию, он ещё никогда так сильно не любил; мы знакомы год, в любви он мне признался за неделю до приступа). На фоне приёма таблеток он перестал говорить о любви, стал избегать меня, а недавно и вовсе попросил не беспокоить его "хотя бы 2- 3 месяца", так как ему нужно восстановиться после приступа, а мои письма (он живёт в другом городе), мол, снова его втягивают в это состояние. Написал, что "потом начнём всё сначала как нормальные люди". Скажите, пожалуйста, действительно ли в таких случаях больному шизофренией может понадобиться такая длительная передышка от сердечной привязанности? Может, под этим предлогом он хочет "отшить" меня? И может ли быть такое, что успокоительными таблетками он успокоил и любовь ко мне? И теперь он рассматривает меня как фактор, провоцирующий обострение его болезни, и не захочет продолжать со мной отношения? И противопоказаны ли людям, страдающим шизофренией, такие сильные чувства, как любовь? Сейчас он, похоже, действительно не вполне адекватен. Например, мои проявления любви к нему (видимся редко, да ещё у него перепады настроения, поэтому нередко грущу, иногда плачу, очень жду его писем, часты бессонницы и т.п.) квалифицирует как истерию и советует мне тоже пить успокоительные таблетки. Говорит, что сам он на ночь пьёт пол-таблетки успокоительного и "к утру вся дурь проходит". Я так понимаю, что под "дурью" он подразумевает те чувства влюблённого, что были у него до приступа (ему 49 лет). До обострения он и дня не мог прожить без моих писем и сам "заваливал" меня нежными искренними посланиями. Теперь говорит, что вся его переписка была шизофреническим бредом. Возможно ли такое? И стоит ли мне надеяться на продолжение отношений? По его просьбе я перестала ему писать и жду, когда пройдут эти "2-3 месяца", хоть мне и очень тяжело без него. И так больно. Ответьте, пожалуйста, на мои вопросы. Я очень люблю его и не хочу его потерять.
Ответ: Если речь идет об эндогенном процессуальном заболевании, то как правило эти расстройства хронические. Необходимо длительно комплексное лечение (медикаментозная терапия и психотерапия).

Doktor.ru 29.08.2007 Постоянный адрес вопроса: http://doktor.ru/qa/psycho/39043/44882/39231/qa.html?id=73953

Вопрос: У меня проблема с психикой. Началась я так подрузумеваю когда мне было 20 лет. На меня было совершено разбойное нападение в моей квартире. Был ппроизведён выстрел и я испугался подумав что убили моего родственника.После этого я обнаружил у себя на левой стороны затылка пучок седины. После этого я плохо спал просыпался по ночам от страха, но потом всё прошло спать стал нормально. После этого на меня ещё раз напали в моей же квартире: пытались повесить. И опять все началось прежнее просыпание то что в первый раз. Но потом всё прошло я стал нормально спать. После этого 1997 году у меня был произведён обыск я снова испугался что-бы мне чегото не подбросили. Снова плохой сон и так далее. И в последний раз меня по дороге домой избили очень сильно. Основные удары пришлись левого уха и затылка так-же левого. После этого я попал в нейрохирургию.Череп мой небыл сломан а был сломан нос. Мне сделали какойто укол но после него я заснуть не смог.я целую ночь не спала только нервничал пытался отомстить обидчикам. Потом на следующий день я пошёл в туалет и обнаружил что у меня начались вместе с калом выходить слизи.Я этому значению непридал и не сказал об этом доктору. После выхода из больницы меня всегда беспокоил кишечник настроение было переменчивым постоянные бессонницы. Это продолжалось около года. Потом как то у моего знакомого был день рождния и мы немного выпили .Я пришёл домой гдето 18:00 заснул а,через некоторое время проснулся ипочувствовал состояния страха тревоги. Я пошёл к терапевту ирассказал об этом меня направили в псих диспансер. Где прописали только успокаюващий сбор после чего мне стало легче . Я пил его около двух месяцев потом перестал но слизи вместе с калом продолжались. После этого месяца через два у меня снова всё повторилось но уже с большей силой я ненаходил себе места плакал собрал вещи и уехал за помощью к родственникам. родственники меня положили в больницу отделении психосоматики там я пролежал 1,5 месяца. После приема припаратов кишечник стал нормально работать только в туалет яходил раз в четыре дня состояние немного улутшилось. Я продолжал терапию после этого еще около 8 месяцев. Потом все отменили но,через месяц началось опять проблемы с кишечником и с левой стороны головы моей около ухапоявился небольшой ком он мне покоя не давал пока я не уехал в Германию и начал принемать Pisperdal 2мг и амитриптилин 50мг.Сразу через три дня произошло улутшение ком пропал но сон мой попрежнему меня беспокоит я сплю но просыпаюсь часто . На Украине принемал такие лекарства "галопередол мелипрамин трифтазин рисполепт циклодол и амитриптилин. Но положительного эфекта ненаблюдалось.А здесь всего две таблетки в день и состояние сразу исправилось. Я живу здесь 3,5 года и все это время принемаю лекарства . Сейчас амитриптилин 0,25мг но попрежнему я долго засыпаю и просыпаюсь каждую ночь по два три раза. У меня вопросы такие . Какой у меня диагноз? Это на всю жизнь мне пить лекарства? Могу я сейчас использовать игольчатый апликатор на то место покоторому меня били тоесть к голове ненавредит ли он мне? И что вы в моём случае посоветуете? Сейчас у меня проблемы со сном так-же настроение тоже переменчиво то хорошо то плохо. Но когда я просыпаюсь как будто я крепко спал .Левая сторона головы всёравно не такая как правая. Есть небольшое оличие. Буду ждать с нетерпением вашего ответа!
Ответ: Вероятнее у Вас сформировался тревожно-депрессивный синдром. Требуется очное обращение к врачу психиатру-психотерапевту. Прогноз может дать врач только после обследования.

Doktor.ru 25.07.2007 Постоянный адрес вопроса: http://doktor.ru/qa/psycho/39043/44882/39231/qa.html?id=70943

Вопрос: У моей мамы, 70 лет, сформировался навязчивый бред ревности. Отцу 78 лет, повода он не дает. Мама сочиняет истории про его "измену" с разными подробностями и жалуется родственникам и знакомым. Отец не выдерживает постоянных беспочвенных обвинений и отвечает ей грубостью. В итоге - постоянные скандалы. В общем, вижу, что надо обратиться к врачу и лечить маму, в т.ч. медикаментозно, но не знаю, к какому специалисту следует обратиться.
Ответ: Обратиться надо к врачу психиатру. Данного специалиста можно вызвать на дом. Обратиться можете в нашу клинику.

Doktor.ru 3.04.2007 Постоянный адрес вопроса: http://doktor.ru/qa/psycho/39043/44882/39231/qa.html?id=58854

Вопрос: Здравствуйте Ярослав Филатов! У меня есть сводный брат и ему, как мне кажется срочно нужна помощь, скорее всего даже лечение. Ну начну по порядку. Несколько лет назад он много пил, и его уговорили подшиться незнаю точно на год или на три. Когда срок истек, или почти истек, он стал выпивать, хотя таких запоев как раньше у него не было. К сожалению три года мы не держали с ним связь из-за того что он поссорился с отцом. И спустя эти три года он приехал к нам в гости с женой. Честно говоря его не узнать, он начал заикаться, объясняется жестами практически без слов, появилась забывчивость, даже не помнит как поставить свою подпись, мышление у него немного я бы сказала заторможенное, иногда прямо как ребенок, к тому же он стал много есть не зная чувства сытости. Не знаю как все это у него начиналось но сейчас состояние просто ужасное. Его жена говорит что это началось после того как он стал выпивать(причем не часто и не много) постепенно, она даже не заметила как все стало настолько плохо. Еще она говорит что он мог на нее накричать просто ни с сего ни с того, сам с собой разговаривает смеется. Его вроде как пытались лечить, но после 10 дневного лечения, результаты стали еще хуже, он стал более заторможенным. К сожалению сейчас его отправили жить на дачу к его крестной, и никто совершенно не думает что ему нужно лечение, к тому же за время прибывания на даче улучшений нет, наоборот только хуже ведь к нему редко ездят, а он ждет переживает. Поэтому я обращаюсь к Вам, в надежде на помощь или подсказку. Может вы знаете что это за болезнь, и как ее лечить? И где это возможно сделать в СПб. Просто настолько жалко парня ведь еще молодой всего 29 лет. Кстати детство у него было трудное, воспитывала бабушка, да и с женой отношения не очень то сложились, он мечтал о ребенке а она не могла забеременнеть. Я почему об этом написала, думаю может еще и это сказалость на его состоянии. Заранее огромное спасибо! Natasha
Ответ: Судя по всему, у Вашего брата в структурах коры головного мозга происходят деструктивные изменения, вызванные алкогольной интоксикацией - так называемая алкогольная энцефалопатия. И хотя данное состояние развивается преимущественно у пожилых пьющих людей, бывают случаи острого и быстропрогредиентного развития подобных расстройств.
Лечение данной патологии длительное, включает в себя большие дозы витаминов группы В, Е, А; также назначаются препараты ноотропного ряда (энцефабол, пиридитол, ноотропил, пирацетам), аминокислоты (метионин, глютаминовая кислота, глицин). Само собой, ни о каком продолжении алкоголизации просто не может быть и речи! Для успешной помощи Вашему брату пожалуйста, подружитесь с психиатром-наркологом и выполняйте все предписания данного специалиста. Предупреждаю сразу: лечение будет долгим, многолетним, а его эффект вы заметите далеко не с первого месяца адекватной терапии.
(Код: 302, 700)

Doktor.ru 18.12.2006 Постоянный адрес вопроса: http://doktor.ru/qa/psycho/39043/44882/39231/qa.html?id=39232

Вопрос: Три года назад я прочитал одну статью в Интернете - в ней очень красочно описывалась черепно-мозговая травма, и на секунду представив это, я почувствовал, как будто в голове с нижней части затылка двинулся какой то комок. Я тут же перестал читать, вышел покурить - но неприятное ощущение (страха и паники) осталось. Мне показалось, что если этот комок двинется, я сойду с ума. Я не мог заснуть почти всю ночь - выпил под утро димедрол и кое как уснул. И все началось. Я постоянно (практически) думаю об этом - очень быстро устаю, у меня просто постоянное чувство отчаяния и страха перед неизбежным сходом с ума, в голову лезут дурные мысли и образы, от которых никуда не уйти. Я с трудом засыпаю - только в одном положении головы (лежа на спине и наклонив голову направо). Днем за всякими делами я отвлекаюсь, а вечером остаюсь сам с собой и просто не знаю, что делать. Примерно раз в месяц это состояние обостряется. Но если я выпиваю бутылку пива - то мне становится хорошо (но не будешь же всю жизнь ходить поддатым). И я чувствую, что мне все хуже и хуже. Кстати говоря, я ходил в наш психдиспансер (пол года), но ничего хорошего мне это не дало: я просто превращался в зомби, который жил от таблетки до таблетки - никакого конкретного диагноза мне не поставили, а только усиливали дозу лекарств, и я еле-еле прекратил их принимать. Мне очень плохо. И хоть я стараюсь себе говорить, что я здоров и всё будет о-кей - надежды мало.
Помогите мне каким-нибудь дельным советом.
Ответ: У любимого мною Владимира Высоцкого есть песенка про индийских йогов, и в ней - такие строчки по поводу йоговской саморегуляции и самовнушения: "...скажет "стоп", и в тот же миг - труп!". Нечто подобное случилось и с Вами, а способствовали тому, что в структурах коры головного мозга мгновенно возникла и закрепилась зона повышенного тревожного возбуждения (так называемая ипохондрическая доминанта).
Таким образом, предлагаю Вам следующую тактику лечения.
Первое: работа с психотерапевтом - активная и совместная, предполагающая гипносуггестивное воздействие и переформирование личностных ценностей.
Второе: прием лекарственных трав с успокаивающим (седативным) действием и с эффектом телесной (вегетативной) регуляции - лаванда, мелисса, шишки хмеля и т.п.
Третье: периодический курсовой прием препарата Фенибут или Пантогам поможет заметно снизить активность ипохондрической доминанты, что ускорит процесс вашего избавления от невротического восприятия собственной личности.
(Код: 450, 600)

Doktor.ru 18.12.2006 Постоянный адрес вопроса: http://doktor.ru/qa/psycho/39043/44882/39231/qa.html?id=39233

Вопрос: Скажите пожалуйста, где лучше всего можно осуществить курс лечения в стационаре моей жены, невроз и депрессия (она проходила курс лечения в гомеопатической клинике - но результаты очень кратковременные), визуально знаю, что есть психосамотическое отделение в Боткинской больнице. Основные критерии - результативность, хорошие условия, не бешенные деньги. Заранее благодарю за ответ.
Ответ: Информацию об адресах практикующих в психиатрии и психотерапии специалистах, а также об отделениях лечения неврозов и клиниках, где они работают, Вы сможете получить, знакомившись с Адресами и телефонами психиатров
(Код: 720, 720)

Doktor.ru 18.12.2006 Постоянный адрес вопроса: http://doktor.ru/qa/psycho/39043/44882/39231/qa.html?id=39234

Вопрос: Наша бабушка 78 лет стала с некоторых пор упорно высказывать мысль, что дед (её муж)на ночь пускает в квартиру кого-то жить. А иногда и галлюцинации бывают: то свекра своего увидит и беседует с ним, то ещё кого. А в остальное время - совершенно нормальный по её возрасту человек. Можно ли приостановить ухучшение ее состояния медикаментозно? Посоветуйте пожалуйста, куда можно обратиться с такой проблемой.
Ответ: Ситуацию можно изменить, проконсультировав бабушку у психиатра очно. Но сначала поговорите об этом с самой бабушкой, вполне возможно, что последние события ее также беспокоят и она не будет возражать.

Doktor.ru 18.12.2006 Постоянный адрес вопроса: http://doktor.ru/qa/psycho/39043/44882/39231/qa.html?id=39235

Вопрос: Добрый день. Моему ребенку 10 месяцев. Не знаю с чем связано, но вот уже на протяжении 1,5 месяцев мой ребенок начал плохо спать по ночам (ранее, даже когда она была совсем маленькая такого не было). Она периодически плачет (раз по 8 за ночь), причем, когда к ней подходишь и переворачиваешь на другой бок или просто погладишь по голове, она успокаивается. Подскажите с чем это может быть связано. Может она перевозбуждается днем или у нее что-то болит?
Ответ: Вам надо обратиться к врачу педиатру, не стоит затягивать, ведь это ребенок.

Doktor.ru 18.12.2006 Постоянный адрес вопроса: http://doktor.ru/qa/psycho/39043/44882/39231/qa.html?id=39236

Вопрос: Здравствуйте! Меня настораживает поведение моего любимого человека. У него очень часто случаются состояния подавленности с одной стороны, а с другой- какая-то обозлённость на всех окружающих, даже порой жестокость. Особенно это проявляется по отношению к животным и к детям. Также у него часто бывают состояния, когда он одержим какой-то идеей, порой довольно глупой, он пытается всем что-то доказывать, хотя в этом нет смысла. А недавно заметила, как он во время разговора может вскольз произнести какие-то непонятные цифры. Ещё у него поразительная мания чистоты, вплоть до того, что он сесколько раз в день дезинфицирующей салфеткой может протирать руль, за каторый тут же возьмётся грязными руками. И, что больше всего угнетает меня, он стал постоянно врать всем, причём он придумывает небылицы, и, как мне кажется, он искренне сам в них верит. Причём ложь эта часто безсмысленна, она ему ничего не принесёт. Такое впечатление, что врёт ради того, чтобы просто соврать. Всё э! то меня очень настораживает, хотя, как мне кажется, в глубине души он добрый человек, по крайней мере всегда был. А ещё недавно узнала от него, что у него какая-то опухоль мозга уже 4 года как...это он мне сам сказал. Но, насколько мне известно, с таким диагнозом люди столько не живут. А от его мамы узнала, что у него нет глаза( отличный косметический протез), а из-за чего - она так и не сказала, ясно лишь что случилось это лет 7 назад, когда ему было примерно 15 лет. Скажите, это какое-то психиатрическое заболевание, или просто особенности характера? или может следствие опухоли? или может душевная травма в подрастковый период из-за потери глаза? Как ему можно помочь, посоветуйте? Этот человек мне очень дорог и очень хочется "вывести" его из этого состояния.
Ответ: Опухоль мозга практически всегда сопровождается определенными психическими расстройствами, изменениями личности, колебаниями настроения, приступами тоскливо-злобного настроения и др. Ему необходима консультация психиатра-психотерапевта для стабилизации его психического состояния, подбора медикаментов.

Doktor.ru 18.12.2006 Постоянный адрес вопроса: http://doktor.ru/qa/psycho/39043/44882/39231/qa.html?id=39237

Вопрос: Здравствуйте доктор! 1.Я летаю на самолетах сколько себя помню.Но что-то произошло 2 года назад появился непреодолимый страх перед самолетами. Работа в командировках, сами понимаете чего это мне стоит... Без 100-300 гр в самолет не сожусь, не много помогает, но я не любитель этого дела, да и печень ни куда не годится. Вот в Москву на 1 день 2 ноября взял билет и которые сутки не сплю! 2.Стах за близких: авария такси, болезни,маньяки, случайно газ остался открытым и тд. 3.Страх перед насекомыми. Ну, это совсем не по "взрослому" Или брезгливость увидеть то, что остается после того как раздавишь его тапком. 4.Страх, что из-за замыкания проводки в машине она возпланмениться, ил от удара после аварии. О себе работаю менеджером в среднестатистической компании (договора, контракты, условия и подгонка продаж и тд.)Могу себе позволить высыпаться до 12 утра и сидеть за работой до 4 утра. Режим уже 3 месяца свободный, не как был раньше с 8 до 21. Женат, двое детей (два сына 5 лет и 5 месяцев второму), родители в порядке. В неприятные ситуации с самолетами никогда не попадал. В авто авариях был три раза, но ничего серьезного. Стресы: 2 года назад должен был много денег ,неудачная операция,но через пол года все утряслось. Переживание остаться в один прекрасный день без работы и тем самым оставить голодными детей и жену, и не способность помогать родителям (это мне помогает садиться в самолет каждый раз). Я не боюсь смерти, я боюсь ситуации в которой окажутся мои близкие!!! Прошу Вас ПОМОГИТЕ, есть ли способ избавиться от всего этого!!! Извините за длинное письмо.
Ответ: Похоже на обессивное расстройство (нужно уточнить), необходимо комплексное лечение. Алкоголь, обладая транквилизирующей активностью может смягчить тревогу в некоторых ситуациях - но это не выход, обессивное расстройство будет прогрессировать, обрастать другими нарушениями (сна, навязчивыми мыслями, риск заболевания алкоголизмом). Обращайтесь, мы Вам поможем.

Doktor.ru 18.12.2006 Постоянный адрес вопроса: http://doktor.ru/qa/psycho/39043/44882/39231/qa.html?id=39238

Вопрос: Моему ребенку 4 с половиной года.Родной отец с нами не живет три года,но ребенок его помнит. Мой новый муж - очень хороший человек,любит меня и мою дочь.До того,как мы жили вместе,дочь к нему тянулась,теперь - же всячески показывает свою нелюбовь и пренебрежение:ни "доброе утро",ни"спокойной ночи".Не хочет,чтоб он ее провожал и забирал из садика,всякий раз плачет(причем в моем присутствии)Когда меня нет,у них прекрасные отношения.Мы не знаем как быть.Муж привык к строгости(у него два взрослых сына),пытается и ее воспитывать.Боимся перегнуть палку,но и командовать собой тоже не хотим позволять.Как быть?Как мужу правильно вести себя,если,например,она его не замечает?Стоит-ли первому с ней говорить и как?Как мне быть? Заранее благодарю за ответ!
Ответ: Вам необходимо обратиться к детскому психологу. У нее сейчас критический возраст. Начало полового самосознания, развитие отдельных участков мозга, становление характера и др.

Doktor.ru 18.12.2006 Постоянный адрес вопроса: http://doktor.ru/qa/psycho/39043/44882/39231/qa.html?id=39239