Вопрос: Здравствуйте. Мне 25 лет, первая беременность. На сроке 12-13 недель заболела опоясывающим герпесом. Периодически, герпес выступал на губах, то есть уже проявлял себя довольно давно. Насколько это может быть опасным для плода?
Ответ: Сейчас Вам опасаться нечего.
Волгина Любовь Васильевна 12.08.2010 Постоянный адрес вопроса:
http://doktor.ru/qa/pi/49350/49377/qa.html?id=265777
Вопрос: Здравствуйте! У меня начало ЭКО, сдала анализы на герпес IgG 1:6400, KП 49,267 IgM не обнаружено (у мужа также). Чувствую зуд и жжение во влагалище, возможно ли ЭКО с такими анализами и перенос эмбрионов в матку с высыпаниями во влагалище. Врач назначил перед ЭКО свечи с пимафуцином от молочницы, от герпеса ничего, как быть?
Ответ: Вам ничего и не надо принимать от герпеса, т.к. такие анализы говорят о перенесенной уже герпетической инфекции. А жжение и зуд могут быть при кандидозе, бак.вагинозе.
Волгина Любовь Васильевна 11.08.2010 Постоянный адрес вопроса:
http://doktor.ru/qa/pi/qa.html?id=265458
Вопрос: Герпес на губах, как можно быстро избавиться?
Ответ: Здравствуйте, начните прием ацикловира 200 мг*5 раз в день.
Doktor.ru 23.07.2010 Постоянный адрес вопроса:
http://doktor.ru/qa/pi/49350/49377/49378/qa.html?id=261252
Вопрос: У меня очень часто герпес появляется на коже, в частности на носу. Про губы и говорить страшно, если вылазит то по три-четыре штуки за раз и проходит очень долго. Мало того, что это очень некрасиво, но еще и очень болезненно. Подскажите пожалуйста, что мне делать.
Ответ: При появлении первых высыпаний надо сразу начать прием ацикловира 200 мг*5 раз в день. Если рецидивы больше 6 раз в год - необходима супрессивная терапия.
Волгина Любовь Васильевна 23.07.2010 Постоянный адрес вопроса:
http://doktor.ru/qa/pi/qa.html?id=261018
Вопрос: Добрый день! Страдаю генитальным герпесом в течение 10 лет, заболевание с первых дней пошло по пути агрессии, рецидивы были с жутким болевым синдромом в продроме и болезненными высыпаниями на малых половых губах, в области клитора, в течение года сидела на супрессивной терапии ацикловиром с положительным эффектом, по окончанию курса - ремиссия в течение 2 месяцев и беременность, которая протекала с постоянной угрозой - 9 месяцев на гинепрале и зовираксе, без которого я бы не выносила своего сына, т.к токолитики и спазмолитики без противогерпетической терапии были просто не эффективны, родила в срок самостоятельно здорового малыша ,ему почти 6 лет, а я до сих пор борюсь с этим недугом и к сожалению безуспешно, боли постоянные, не проходят ни днем, ни ночью + в течение 2 последних лет в продроме начинается обострение герпетического фарингита и жуткий кольпит, сильные головные боли, что делать не знаю, ацикловир за 25 р. в супрессивной терапии не оказывает никакого эффекта, а на валтрекс и фамвир просто уже нет денег, иммуноглобулин в/в №10 без долгосрочного эффекта. Прошу помощи, доктора, откликнитесь!
Ответ: К сожалению, медицина пока не знает средства для того, чтобы полностью устранить из организма человека ДНК-содержащие вирусы, в том числе, нет способа лечения генитального герпеса - полного его удаления из клеток больного. В лечении болезней, вызванных вирусом простого герпеса, выделяются два основных направления:
использование специфических противовирусных средств
комбинация иммунотерапии с противовирусной терапией. Часто противовирусную терапию сочетают с лечением, направленным на укрепление иммунитета, что тоже необходимо для предотвращения рецидивов генитального герпеса. Необходимо давать себе отчет в том, что применение только иммуномодуляторов герпес не лечит и даже не уменьшает. Лекарства, укрепляющие иммунитет, должны применяться только в сочетании с противовирусными препаратами и только по назначению врача.
Doktor.ru 19.11.2009 Постоянный адрес вопроса:
http://doktor.ru/qa/pi/49350/49377/49378/qa.html?id=174256
Вопрос: Здравствуйте! У меня 7-я неделя беременности, на фоне ОРВИ появились высыпания на губе (герпес). До планирования беременности такие высыпания тоже появлялись, хотя не часто. Сдавала до беременности анализы несколько раз в разные периоды, результаты были разные - то показывало наличие вируса герпеса, то - нет. Скажите, пожалуйста, в моем сегодняшнем положении, вредно ли это будущему ребенку?
Ответ: Учитывая, что у Вас уже не первый эпизод заболевания, в организме уже есть антитела для борьбы с вирусами. Сейчас Вы должны соблюдать обычные меры предосторожности, которые необходимо соблюдать беременным.
Doktor.ru 17.11.2009 Постоянный адрес вопроса:
http://doktor.ru/qa/pi/49350/49377/ /qa.html?id=172822
Вопрос: Беременность 22 недели. Диагноз: ФПН, гипоплазия плаценты и, как следствие, задержка развития 3 стадии. Врачи связывают это с инфекцией, герпес. Анализы ИФА следующие. ВПГ IgG полож. 3.400 ОПкр 0.112 титр 1:3200. ВПГ IgM отр. HHV-8 отр. HHV-6 полож. 12 у.е./мл. Индекс авидности 99%. Действительно ли анализы говорят о перенесенном заболевании? Какое лечение порекомендуете?
Ответ: Да, анализы говорят о перенесенной инфекции, лечение лучше согласовывайте с Вашим лечащим врачом.
Doktor.ru 17.11.2009 Постоянный адрес вопроса:
http://doktor.ru/qa/pi/49350/49377/ /qa.html?id=172910
Вопрос: Здравствуйте. Мы с супругом планируем беременность. Я сдала анализы на инфекции. Все были отрицательные, кроме АТ к chlamydia trachomatis (JgG) - положительно сл+ (1:5); АТ к вирусу простого герпеса (JgM) - серая зона. Поясните, пожалуйста, что это означает и как лечится.
Ответ: Это значит, что у Вас есть хроническая форма заболевания. которая во время беременности, при снижении иммунитета может обостриться. Поэтому. в дальнейшем надо будет регулярно сдавать анализы и при необходимости провести профилактическое лечение ( чтобы ребенок родился здоровым).
Doktor.ru 20.10.2009 Постоянный адрес вопроса:
http://doktor.ru/qa/infect/qa.html?id=165403
Вопрос: Здравствуйте ! У меня беременность 10 недель, сдала анализы на герпес , и очень расстроилась. вот такие результаты : параметр anti-HSV IgG ( I и II ) обнаружено, референсные значения не обнаружено.
anti-HSV IgM не обнаружено,
anti - CMV IgG результат 41,93 МЕ/мл референсные значения менее 9- не обнаружено, 9-11 серая зона, более 11 обнаружено.
anti-CMV IgM не обнаружено
anti Toxo IgG результат 104,34 МЕ/мл референсные значения менее 7- не обнаружено, 7-9 серая зона, более 9- обнаружено.
anti -Toxo IgM не обнаружено
Прошу Вас расшефруйте что это значит, опасно это для моего малыша? Я очень сильно переживаю. Жду ответа.
Ответ: Не вижу повода для волнения. Острой формы заболевания не обнаружено, есть хроническое, то есть ребенку передадутся Ваши антитела к инфекции. Чтобы избежать обострения заболевания во время беременности надо будет провести профилактическое лечение.
Doktor.ru 20.10.2009 Постоянный адрес вопроса:
http://doktor.ru/qa/pi/49350/49377/ /qa.html?id=164699
Вопрос: Около месяца назад у мужа появились генитальные высыпания, мы сами помазали кремом пимафузин и вроде бы все прошло, но не совсем и мы пошли на прием к венерологу, тот сказал, что мы "смазали картину" и он не знает, что это может быть.
Спустя пару недель после похода к венерологу, выяснилось, что я беременна. Сейчас у меня 5 недель, мы сразу же сами решили сдать кровь на герпес, вот результаты анализов:
anti-HSV IgG (I и II) - обнаружено. Референсные значения - не обнаружено.
anti-HSV IgM - не обнаружено. Референсные значения - не обнаружено.
Показала эти результаты гинекологу, и мне и мужу прописали Вальтрекс (прием 3 дня) и все. На мой вопрос о том, как это все отразится на малыше, сказали, что просто надо предупредить в роддоме об этом и там кожу малыша обработают чем-то и все. Но мне очень неспокойно, мы хотим ребенка и хотим здорового.
Ответ: У вас нормальные показатели антител к вирусу простого герпеса! Они говорят о том, что когда-то Вы перенесли вирусную герпетическую инфекцию, а сейчас она у Вас неактивна, но присутствующие антитела помогают защищать Ваш организм от атаки инфекционных агентов. Единственное, что вам с мужем необходимо - пользоваться презервативами, если будут высыпания у мужа, чтобы ограничить поступление вируса
Doktor.ru 9.10.2009 Постоянный адрес вопроса:
http://doktor.ru/qa/pi/49350/49377/ /qa.html?id=161701
Вопрос: Здраствуйте. Хотелось чтобы вы расшифровали результаты анализов. Получила результаты на герпес 2 типа: кровь на герпес IgM и IgG. М-отрицательный, а G - положительный, авидность 46%, титры 1:400. При повторном анализе спустя две недели результаты: М-отрицательный, а G - положительный, авидность 49%, титры 1:100. Я так понимаю что была перенесена инфекция, а низкая авидность говорит о том что заражение было недавно. Я на 10 неделе беременности. Хотелось бы узнать. когда было примерное заражение, и какие последствия могут быть для ребенка при заражении на ранних сроках?
Ответ: Если беременная женщина является пассивным носителем ВПГ и уровень антител у нее соответствует норме, то, скорее всего, никакой опасности ни для нее, ни для будущего ребенка нет: она передаст ему не только вирус, но и антитела к нему.
Хуже, если генитальный герпес во время беременности обостряется, а высыпания локализуются на шейке матки или в половых путях. Это может привести к заражению ребенка во время родов. В таких случаях, как правило, родоразрешение проводится путем кесарева сечения.
Для того чтобы своевременно "перехватить" вирус простого герпеса, в последние недели до родов желательно провести повторное исследование на ВПГ. Если за четыре недели до родов у беременной в слизи цервикального канала дважды обнаруживается антиген ВПГ, роды необходимо проводить путем кесарева сечения в плановом порядке, потому что риск рождения ребенка с герпесом при прохождении через родовые пути достигнет 90 %.
Doktor.ru 5.10.2009 Постоянный адрес вопроса:
http://doktor.ru/qa/pi/49350/49377/ /qa.html?id=159814
Вопрос: Добрый день, помогите разобраться с анализами цитологии. Получила на руки, а к врачу попаду только под конец недели, она сказала, что есть воспалительный процесс, и намеки на герпес. На шейке матки была небольшая ранка.
Vagina: эритроциты - 40-60-70; эпителий - умеренно выражены дегенеративные изменения, частичный цитолиз; слизь - большое количество; флора - палочки в большом количестве; молочный грибок - обнаружены элементы дрожжевого грибка (единичные в препарате). Гонококки Нейссера, Трихомоназ - не обнаружен.
Cervix: лейкоциты - 10-20 в п/зр; эритроциты - обнаружены элементы крови в большом количестве; эпителий - цилиндрический эпителий в состоянии выраженной пролифирации, цитолиз умеренно выражен, обнаружено изменения характерные для герпетической инфекции (значительно выражены) ; слизь - большое количество; флора - палочки в большом количестве; молочный грибок, гонококки Нейссера, Трихомоназ - не обнаружен.
Нормально ли наличие слизи, о каких палочках идет речь, о чем может свидетельствовать наличие крови, и что значат те фразы по эпителию. Возможно ли при подобных анализах то, что все таки это не будет вирус герпеса, а нечто иное.
И если это все таки он, как он хорошо лечится в наше время и в течении какого времени. Поясните мне пожалуйста, а то просто места себе на нахожу. Понимаю что будут дополнительные анализы, но все же хочется знать, к чему готовится.
Спасибо. Очень на Вас рассчитываю.
Ответ: Есть воспалительный процесс и герпесная инфекция. Надо обратиться к лечащему врачу и пройти лечение.
Doktor.ru 5.10.2009 Постоянный адрес вопроса:
http://doktor.ru/qa/pi/49350/49377/49387/qa.html?id=158589
Вопрос: Объясните мне, пожалуйста, а то я никак не могу понять. Если герпес находится у человека, то анализы всегда показывают его присутствие или анализы показывают присутствие, только в том случае, когда он начал себя проявлять? И в каком случае анализы на герпес отрицательные, в том случае, если его нет вообще или он себя не проявляет? Ответьте, пожалуйста!
Ответ: Здравствуйте! Анализ на вирус герпеса становится положительным в том случае, если количество вирусных тел в крови очень высоко. Это случается во время обострения. После первого контакта с организмом вирус проникает в клетки ганглия тройничного нерва, где может сохраняться в латентной форме неопределенно долгое время, иногда всю жизнь, не вызывая клинических проявлений. В период обострения (как правило, это бывает при снижении иммунитета) вирус активируется, выходит в кровь, размножается, и анализ становится положительным. Отрицательным анализ будет и в том случае, если вируса герпеса в организме нет, и в том, если он себя не проявляет.
Doktor.ru 24.09.2009 Постоянный адрес вопроса:
http://doktor.ru/qa/pi/49350/49377/49384/qa.html?id=157068
Вопрос: У меня врачи обнаружили генитальный герпес. Он протекает довольно спокойно. Рецидивы мало заметны и редки. Занимаемся постоянно в презервативе. Могу ли я со своей здоровой девушкой зачать ребёнка, не заразив её? Может следует применять какие-то препараты перед зачатием? Очень хочу получить подробный ответ.
Ответ: Если вы собираетесь пройти обследование перед зачатием, нужно сдать анализы и на другие инфекции, передающиеся половым путем и Вам, и девушке. Если вы уже всё обследовали, и выявился только герпес, то сдайте кровь на Ig M и G на герпес 2-3 раза с интервалом в 3-4 недели, если Ig M будет отрицательный, а Ig G не будет расти в динамике, спокойно беременейте!
Doktor.ru 15.09.2009 Постоянный адрес вопроса:
http://doktor.ru/qa/pi/49350/49377/qa.html?id=148395
Вопрос: Уважаемый, доктор! Здравствуйте. Прочитала Ваши ответы на обращения мамочек, чтобы найти интересующий меня вопрос, и была приятно удивлена, что в большинстве случаев Вы пишите, что все будет хорошо. Противопоказаний нет. Может быть Вы развеете и мои страхи. Буду очень признательна. У меня 16 недель беременности. Очень хотим этого малыша, но на протяжении всей беременности высыпает герпес на губах, уже в шестой раз. Пью витамины, не помогают. На двенадцатой неделе делала УЗИ, врач сказал, что беременность хорошая, ничего плохого не увидел. В течение моей жизни у меня часто высыпал герпес на губах, особенно последний год перед беременностью. Гинекологи, как всегда, пугают худшим. Что скажете Вы. Спасибо. Кстати, весной был обнаружен золотистый и Гомеус стафилококк мазках у меня и мужа. Может, он тоже влияет на появление герпеса. Можно ли заниматься сексом с мужем при наличии таких инфекций? Так как гинеколог сказала, секу НЕТ. Спасибо.
Ответ: Здравствуйте! Рецидивы герпеса при беременности не так опасны, как первичное заражение, так что не переживайте. Насчет стафилококка, его обязательно надо лечить Вам и мужу. Пока вы вдвоем будете лечиться, половая жизнь не исключается, но с презервативом до полного излечения.
Doktor.ru 31.08.2009 Постоянный адрес вопроса:
http://doktor.ru/qa/pi/49350/49377/ /qa.html?id=146933
Вопрос: Здравствуйте. На нижней губе сначала вышло покраснение, затем ставшее припухлостью, а сейчас образовалось несколько пузырчатых образований. Пара штук лопнули, выделив прозрачную жидкость, и покрылись коркой. Уже второй день. Что это может быть, и что делать?
Испытываю постоянный зуд и жжение.
Заранее спасибо.
Ответ: Скорее всего у вас герпес. Обратитесь для очного осмотра к врачу дерматологу, и Вам назначат адекватное лечение.
Doktor.ru 25.08.2009 Постоянный адрес вопроса:
http://doktor.ru/qa/pi/49350/49377/qa.html?id=145757
Вопрос: Здравствуйте! Скажите пожалуйста, у моей подруги сейчас обострился герпес, как на губах, так и на половых органах. У меня никогда не было герпеса. Значит ли это, что она имела половой контакт с кем-то другим, чтобы заразиться генитальным герпесом? Очень жду ответа. Вопрос жизни и смерти. Заранее спасибо.
Ответ: Здравствуйте!
Генитальный герпес - это инфекция, вызванная вирусом простого герпеса (ВПГ). В 80% случаев заболевание обусловлено ВПГ типа 2; в 20% случаев - ВПГ типа 1. Стоит отметить, что ВПГ типа 1 является возбудителем простого герпеса (так называемая "простуда" на губах).
Заражение генитальным герпесом возможно при половых контактах. Наиболее заразны люди с симптомами заболевания. Однако чаще всего заражение происходит от лиц с бессимптомным течением заболевания. Заражение может также произойти как при генитальных, так и при орально-генитальных половых контактах. Во втором случае вирус герпеса может попасть не только на гениталии неинфицированного партнера, но и в ротовую полость, а также, наоборот, может произойти заражение гениталий вирусом герпеса типа 2.
Doktor.ru 20.08.2009 Постоянный адрес вопроса:
http://doktor.ru/qa/pi/49350/49377/49384/qa.html?id=145289
Вопрос: Врач назначил одновременно ацикловир (5 раз в день) и ликопид по 10 мг х 1раз в день. Потом поправилась, что можно пить ликопид после прохождения 10-дневного курса ацикловира. Потом добавила, что можно и одновременно. Что ВЫ скажете : пить одновременно или после прохождения 10-дневного курса ацикловира?
Ответ: Здравствуйте! Принимать лучше одновременно, поскольку отмечается синергизм в отношении противовирусных и иммуностимулирующих препаратов.
Doktor.ru 20.08.2009 Постоянный адрес вопроса:
http://doktor.ru/qa/pi/qa.html?id=145290
Вопрос: На 13 неделе беременности сдала анализы на TORCH-инфекции, и получила такие результаты: (ig G TOXO положительный, Ig M TOXO отрицательный, Ig G CMV полодительный, Ig M CMV отрицательный). Напишите,что это значит. Есть ли опасность для ребенка? И что в таких случаях делать?
Ответ: Не нужно переживать, у Вас хорошие анализы. Они говорят о том, что Вы когда-то перенесли инфекцию (токсоплазмоз и цитомегаловирус), а теперь эта инфекция у Вас неактивна. А имеющиеся антитела сейчас помогают Вам препятствовать новому заражению.
Doktor.ru 19.08.2009 Постоянный адрес вопроса:
http://doktor.ru/qa/pi/49350/49377/ /qa.html?id=142600
Вопрос: За два года до беременности появился генитальный герпес (скорее всего от мужа заразилась). Роды прошли хорошо, рожала сама, ребенок родился вполне здоровым. Мой вопрос: Что в этом случае передается ребенку, является ли он теперь автоматически носителем вируса и будет ли он в будущем болеть этим заболеванием?
Ответ: Заразиться ребенок может при наличии в крови матери вируса, который проникает через плаценту, либо во время родов при прохождении через родовые пути. Риск заражения плода зависит от тяжести течения герпетической инфекции, а также от продолжительности контакта плода с инфицированными родовыми путями матери. В родах риск заражения плода зависит и от продолжительности безводного периода. Вероятность передачи вируса плоду составляет 50%. При рецидивирующем герпесе передача новорожденному наблюдается в 5% случаев. Если признаков активной инфекции нет и роды происходят естественным путем, то в такой ситуации вероятность заражения плода невелика.
Doktor.ru 14.08.2009 Постоянный адрес вопроса:
http://doktor.ru/qa/pi/49350/49377/ /qa.html?id=142357
Вопрос: В 10 недель беременности обострился герпес на губе. Страдаю этим с 7 лет. Насколько опасно это обострение?
Ответ: Здравствуйте, Екатерина! Вам не стоит беспокоиться, если это локальное высыпание! Главное не допускать распространения. Подробнее о заболевании читайте здесь: http://medportal.ru/enc/infection/fever/3/
Doktor.ru 27.07.2009 Постоянный адрес вопроса:
http://doktor.ru/qa/pi/49350/49377/ /qa.html?id=135487
Вопрос: У девочки, 13 лет, герпес на губах и во рту, температура 37,7. Через 12 дней в лагерь. Чем помочь? У врачей были: у терапевта, стоматолога.
Ответ: Здравствуйте! Появление герпеса свидетельствует о снижении иммунитета, чаще всего на фоне инфекционного процесса. Вам необходимо искать причину гипертермии, тогда и герпес пройдет.
Doktor.ru 9.07.2009 Постоянный адрес вопроса:
http://doktor.ru/qa/pi/49350/49377/49378/qa.html?id=129537
Вопрос: Здравствуйте, у меня срок всего четыре недели - вылез герпес на губах (на лице) - есть повод переживать очень сильно?
Ответ: Здравствуйте! Вам надо сдать ПЦР анализ крови на инфекции. Повод для беспокойства есть, но умеренный. Почитайте другие ответы на подобные вопросы в этом разделе сайта (http://www.doktor.ru/qa/pi/49350/49377/%20/), там все подробно описано.
Doktor.ru 27.06.2009 Постоянный адрес вопроса:
http://doktor.ru/qa/pi/49350/49377/ /qa.html?id=124771
Вопрос: Моей 16-ти летней дочери рекомендовано срочно сделать исследования крови, мочи, слюны на наличие герпеса:
- половой;
- 6-го и 1-го типа;
- Эпштайна-Барра;
- цитомегаловирус.
Где можно сделать эти исследования на герпес? ПОМОГИТЕ ПОЖАЛУЙСТА! ЗАРАНЕЕ БЛАГОДАРЮ ВАС!
Ответ: Здравствуйте! Вы можете узнать это, например, здесь: http://medportal.ru/enc/analysis/infection/
Doktor.ru 16.06.2009 Постоянный адрес вопроса:
http://doktor.ru/qa/pi/49350/49377/ /qa.html?id=120561
Вопрос: Здраствуйте! В 9-10 нед. беременности сдавала анализы (методом ИФА). Анализы показали: lgG к ВПГ положительный, цитомегаловирус (lgM)-отрицательный, (lgG) положительный, авид. 91%. Я хотела спросить, что означают эти показатели и как они могут сказаться на здоровье моего малыша?
Ответ: Если беременная женщина является пассивным носителем ВПГ и уровень антител у нее соответствует норме, то, скорее всего, никакой опасности ни для нее, ни для будущего ребенка нет: она передаст ему не только вирус, но и антитела к нему.
Хуже, если генитальный герпес во время беременности обостряется, а высыпания локализуются на шейке матки или в половых путях. Это может привести к заражению ребенка во время родов. В таких случаях, как правило, родоразрешение проводится путем кесарева сечения.
Для того чтобы своевременно «перехватить» вирус простого герпеса, в последние недели до родов желательно провести повторное исследование на ВПГ. Если за четыре недели до родов у беременной в слизи цервикального канала дважды обнаруживается антиген ВПГ, роды необходимо проводить путем кесарева сечения в плановом порядке, потому что риск рождения ребенка с герпесом при прохождении через родовые пути достигнет 90 %.
К на
Doktor.ru 5.04.2009 Постоянный адрес вопроса:
http://doktor.ru/qa/pi/49350/49377/ /qa.html?id=106801
Вопрос: Здравствуйте! пять дней назад появилась какая-то красновато -потертая ранка с пузырьками,подумал что это герпес, раньше что то похожее было, через два дня купил "ацикловир" и стал мазать как написано в инструкции, пузырьки прошли а ранка какая была такая и осталась и напоминает лопнувший мазоль и мне кажется что не проходит. что делать? посоветуйте что к " ацикловиру" дополнительно можно пропить , какие препораты? для эффективного лечения!!
Ответ: Не занимайтесь самолечением. Обратитесь на осмотр к врачу венерологу.
Doktor.ru 2.04.2009 Постоянный адрес вопроса:
http://doktor.ru/qa/pi/49350/49377/49378/qa.html?id=106584
Вопрос: Здравствуйте! Очень часто беспокоит генитальный герпес.
Лечение получала
но на короткий срок потом все возобновлялось. Возможно вылечить герпес? Порекомендуйте специалиста, или комплексное лечение.
С уважением.
Ответ: сожалению, медицина пока не знает средства для того, чтобы полностью устранить из организма человека ДНК-содержащие вирусы, в том числе, нет способа лечения генитального герпеса – полного его удаления из клеток больного. Однако современная медицина располагает арсеналом средств, которые способны подавить активность вируса герпеса на 5-10 лет, и симптомы герпеса все это время не будут напоминать о себе.
Единожды попав в организм, ВПГ остается в нем на всю жизнь. Впрочем, вирус может быть не допущен в организм в течение первых суток после заражения, когда он еще находится на коже и может быть инактивирован.
По мнению российских ученых необратимое внедрение ВПГ в организм происходит на вторые сутки после заражения. Американские врачи полагают, что процесс развивается еще быстрее, и что ВПГ может быть инактивирован только в течение 1,5-2 часов после полового акта, во время которого произошло заражение.
Но, несмотря на то, что полностью излечиться от герпеса невозможно, обращение к врачу при подозрении на заражение герпесом необходимо. Причин для этого несколько:
во-первых, чем скорее будет начато лечение, тем меньше вероятность перехода герпеса в рецидивирующую форму. При правильно проведенном лечении первичной инфекции ВПГ рецидивов может не быть вообще, и герпес никаким образом не будет ни проявлять себя, ни создавать проблем своему «хозяину»
во-вторых, на взгляд неспециалиста, все кожные высыпания схожи между собой. Поэтому существует риск принять за проявления генитального герпеса симптомы гораздо более опасных заболеваний, например, сифилиса
в-третьих, своевременное и грамотное лечение генитального герпеса поможет избежать осложнений герпеса, которые бывают значительно неприятнее и опаснее самого вируса
наконец, лечение генитального герпеса способно облегчить состояние больного, сняв зуд, часто нестерпимый, и другие проявления заболевания, мешающие нормальному психическому и физическому самочувствию.
Конечно, врачи нашего медицинского центра считают нелишним напомнить еще раз о том, что правильно диагностировать герпес и назначить оптимальное лечение может только квалифицированный врач. Если вы не доверяете врачу или медицинскому учреждению, не имеет смысл там лечиться. Самолечение же или слепое следование советам коммерческой рекламы может серьезно усугубить ситуацию.
Итак, целью лечения генитального герпеса является не уничтожение вируса в организме человека, а предупреждение развития рецидивирующего заболевания и устранение нарушений, вызванных в организме активно действующим вирусом простого герпеса.
В лечении болезней, вызванных вирусом простого герпеса, выделяются два основных направления:
использование специфических противовирусных средств
комбинация иммунотерапии с противовирусной терапией
Противовирусные препараты могут быть как общего, так и местного действия, в форме таблеток или мази. Впрочем, по мнению большинства врачей, местное применение противовирусных препаратов (в виде кремов и мазей) малоэффективно для устранения всех симптомов, и обычно используется только для снятия зуда и более скорого заживления эрозий.
Наиболее целесообразным считается применение препаратов с различным механизмом противовирусного действия. Если прием противовирусных препаратов начат на ранних стадиях заболевания, когда беспокоит только жжение и боль, но еще нет сыпи, то оно может предотвратить появление высыпаний. Если же сыпь уже появилась, противовирусные препараты сокращают время заживления высыпаний. При частых рецидивах возможно профилактическое лечение герпеса половых органов (в течение нескольких месяцев).
Часто противовирусную терапию сочетают с лечением, направленным на укрепление иммунитета, что тоже необходимо для предотвращения рецидивов генитального герпеса. Необходимо давать себе отчет в том, что применение только иммуномодуляторов герпес не лечит и даже не уменьшает. Лекарства, укрепляющие иммунитет, должны применяться только в сочетании с противовирусными препаратами и только по назначению врача.
Разумеется, кроме лекарственной терапии, больному генитальным герпесом необходимо заботиться о тщательной гигиене, здоровом и правильном питании, прежде всего – о своем половом партнере. Поэтому на время лечения необходимо воздержаться от половой жизни, а, кроме того, партнеру больного герпесом необходимо также обследоваться на ВПГ, и, по необходимости, провести курс лечения.
Doktor.ru 2.04.2009 Постоянный адрес вопроса:
http://doktor.ru/qa/pi/49350/49377/49378/qa.html?id=106608
Вопрос: Здравствуйте, помогите пожалуйста, мы с мужем планируем беременность, врач направил на анализы, результаты получили, но врач уехал на учебу до апреля, ждать нет сил, подскажите пожалуйста результаты. Краснуха(Рубелла)lgG 365 Ед/мл меньше5:отрицательный;5,01-10,00:сомнительный;больше 10,01:положительный.Цитомегаловирусы M отр, G норма до 1,0 у меня 3,1-положительный. Токсоплазмоз М отриц, G ME/мл норма до 40 у меня выше 200-резко положительный. Герпес М норма до 1,0 у меня 1,9-слабо полож., G норма до 1,0 у меня 9,5-резко полож. Спасибо.
Ответ: С результатами анализов обратитесь к другому врачу, Вам надо пройти курсовое лечение прежде, чем выходить на беременность.
Doktor.ru 23.03.2009 Постоянный адрес вопроса:
http://doktor.ru/qa/pi/49350/49377/qa.html?id=106241
Вопрос: Здравствуйте доктор.
На данном этапе,я постоянно проживаю за границей.Около двух лет назад меня стали беспкоить боли в области ануса,выделений крови я никогда не наблюдала.Толко зуд,и покраснение вокруг анального отверстия,боль при использовании туалетной бумаги(два года использую толко воду).После,я обнаружила маленькие язвочки(прищики) между влагалищем и анальним отверстием,они ищезают при использовании мази от герпеса #1.Ето происходит минимум раз в месяц,две недели до начала менструации.Я читала,что анализ крови не всегда может показать наличие герпеса.Я даже не уверена к какому доктору мне обращаться.
Заранее благодарна
Ольга.
Ответ: Обратитесь на прием к врачу гинекологу и сдайте мазок на вирус герпеса.
Doktor.ru 21.03.2009 Постоянный адрес вопроса:
http://doktor.ru/qa/pi/49350/49377/qa.html?id=106304
Вопрос: Здравствуйте! У меня очень желательная беременность - 15,5 недель. Все анализы в норме, генетический скрининг показал, что патологии плода нет, но обнаружили в крови антитела к вирусу герпеса IgG - 12,3 и IgM - 3,3. Насколько это может быть опасно непосредственно в моей ситуации и как можно проверить пострадал плод или нет? Заранее очень благодарна.
Ответ: Беременность всегда является своего рода стрессом для организма: мощная перестройка гормонального фона, физиологические изменения в организме, некоторое истощение защитных сил организма при беременности неизбежны.
Поэтому при беременности часто возникает опасность обострения скрытых инфекций, в том числе и герпеса половых органов. Поэтому перед предполагаемой беременностью женщинам рекомендуется пройти обследование на наличие ВПГ на слизистых половых органов, определить наличие и уровень антител к герпесу и при необходимости получить курс профилактического лечения.
Если беременная женщина является пассивным носителем ВПГ и уровень антител у нее соответствует норме, то, скорее всего, никакой опасности ни для нее, ни для будущего ребенка нет: она передаст ему не только вирус, но и антитела к нему.
Хуже, если генитальный герпес во время беременности обостряется, а высыпания локализуются на шейке матки или в половых путях. Это может привести к заражению ребенка во время родов. В таких случаях, как правило, родоразрешение проводится путем кесарева сечения.
Для того чтобы своевременно «перехватить» вирус простого герпеса, в последние недели до родов желательно провести повторное исследование на ВПГ. Если за четыре недели до родов у беременной в слизи цервикального канала дважды обнаруживается антиген ВПГ, роды необходимо проводить путем кесарева сечения в плановом порядке, потому что риск рождения ребенка с герпесом при прохождении через родовые пути достигнет 90 %.
К наиболее тяжелым последствиям может привести первичное инфицирование ВПГ во время беременности. В этом случае генитальный герпес крайне опасен для беременной, поскольку приводит к разрушительным воздействиям на ткани и органы плода.
Если первичное инфицирование ВПГ приходится на первую половину беременности, в три раза увеличивается риск возникновения выкидыша неразвивающейся беременности, возможно развитие уродств у плода. Если заражение генитальным герпесом происходит во второй половине беременности, то увеличивается вероятность появления врожденных аномалий плода, таких как микроцефалия, патология сетчатки, пороки сердца, врожденная вирусная пневмония. Могут произойти преждевременные роды. Кроме того, заражение плода ВПГ во внутриутробный период может стать причиной тяжелых ситуаций, связанных с гибелью ребенка после рождения, детского церебрального паралича, эпилепсии, слепоты, глухоты.
Риск заражения будущего ребенка зависит от тяжести течения герпесной инфекции у беременной, а, кроме того, от продолжительности контакта плода с инфицированными родовыми путями матери.
Для того чтобы избежать подобных несчастий, перед началом беременности супружеской паре необходимо спланировать беременность – пройти комплексное обследование на наличие в организме герпесной инфекции и других половых инфекций. При необходимости, потребуется провести лечение герпеса и других инфекций под контролем врача. Обратим внимание на то, что обследование должна пройти не только будущая мать, но и отец ребенка. Так как если женщина не является носителем вируса, а у мужчины вирус есть, то при обострении инфекции он может в любой момент передать ВПГ беременной партнерше. Поэтому парам, в которых носителем ВПГ является только мужчина, врачи рекомендуют использование презерватива при всех видах половой близости как минимум три последних месяца беременности.
Если же у беременной женщины обнаружен ВПГ или антитела к герпесу, то и во время беременности можно пройти курс лечения, который поможет ей родить здорового ребенка. Лечение заключается в назначении препаратов угнетающих возбудителя и препаратов повышающих иммунитет женщины. Препарат, необходимый конкретной беременной, безопасный как для нее, так и для будущего ребенка, конечно, должен назначить лишь ведущий пациентку врач-гинеколог. Кроме противовирусных средств активно используются препараты, укрепляющие иммунитет беременной женщины, особенно стимулирующие выработку организмом интерферона. Возможно использование иммуноглобулина человека.
Doktor.ru 13.03.2009 Постоянный адрес вопроса:
http://doktor.ru/qa/pi/49350/49377/qa.html?id=105919