Вопрос: Здравствуйте, мне 21 год Сделал ЭКГ на котором СПРЖ, Выраженная дыхательная аритмия. Скажите, пожалуйста, представляет ли это опасность и можно ли заниматься спортом?
Ответ: Нужно за СПРЖ следить! Но у молодых людей это вариант нормы, спортом замниаться можно!

Струценко Михаил Валерьевич 9.07.2010 Постоянный адрес вопроса: http://doktor.ru/qa/heart/qa.html?id=257947

Вопрос: Можно ли заниматься силовым троеборием при овальном окне с размером в 2 мм.? Силовые нагрузки переношу хорошо.
Ответ: Уважаемый Александр, овальное окно размером 2 мм без каких-либо других изменений на эхоКГ (эхокардиография) не является противопоказанием к занятием спортом.

Писарев Михаил Владимирович 30.06.2010 Постоянный адрес вопроса: http://doktor.ru/qa/qa.html?id=255106

Вопрос: Здравствуйте! Мне 45 лет, мужчина. Давление всегда было в норме 110/65 при весе в 124 кг и росте 187 см. Решил заняться спортом, активной ходьбой и похудеть. Через 6 месяцев сбросил 15 кг, но упало давление 90/55. Мне друзья сказали, что оно должно восстановится, но прошло уже 3 месяца, а давление не восстанавливается. И если резко встать, то кружится голова. Продолжаю заниматься ходьбой с палками (финская ходьба). После 2х часов активной ходьбы, давление 110/65, при 90 ударах пульса. Сдал кардиограмму, все нормально. Отец 77 лет - низкое давление, мать 70 лет - гипертония. Скажите, пожалуйста, давление восстанавливается или нет? И как мне поступать дальше? С уважением, Сергей.
Ответ: Уважаемый Сергей, давление должно восстановиться, продолжайте заниматься ходьбой, но уменьшите интенсивность нагрузок.

Писарев Михаил Владимирович 25.03.2010 Постоянный адрес вопроса: http://doktor.ru/qa/heart/qa.html?id=225799

Вопрос: Здравствуйте! Можно ли париться в бане при гипертонии П степени и полной блокаде левой ножки пучка Гиса?
Ответ: Париться нежелательно, заходить в сауну на 5 минут можно, не напиваясь при этом до бесчувствия и не кидаясь сразу голышом в сугроб. Вообще, с такими процедурами надо очень осторожным быть, потому что что тут недалеко и до резкого повышения давления.

Писарев Михаил Владимирович 22.01.2010 Постоянный адрес вопроса: http://doktor.ru/qa/heart/qa.html?id=204546

Вопрос: Холтер показал умеренно частую суправентрикулярную экстрасистолию (28 за сутки). Неустойчивый пароксизм предсердной тахикардии с ЧСС 112 уд/мин, редкую монотопную желудочковую экстрасистолию (12 за сутки). Порекомендуйте, что делать. Это длится давно. Бывший спортсмен. 63 года. С уважением, Юрий Степанович.
Ответ: Советую Вам обратиться в Бакулевский центр г. Москва www.bakulev.ru! Там серьезно занимаются этими проблемами! Например, профессор Ревишвили!

Doktor.ru 29.11.2009 Постоянный адрес вопроса: http://doktor.ru/qa/heart/37768/37788/qa.html?id=183802

Вопрос: Здравствуйте! Меня зовут Оксана. Моему сыну 14 лет. Он рослый. У него синусовый (А) ритм, ЭОС вертикальная, частота сердечных сокращений 53, неполная блокада правой ножки пучка Гисса. Можно ли профессионально заниматься баскетболом? Он уже занимается 5 лет. Спасибо.
Ответ: По тем результатам, которые Вы привели, можно. На ЭКГ - вариант нормы.

Doktor.ru 6.11.2009 Постоянный адрес вопроса: http://doktor.ru/qa/heart/qa.html?id=174349

Вопрос: Диагноз: Гипертония 1-2 ст., остеохондроз шейного отдела позвоночника. ЭКГ - гипертрофия левого желудочка, доплер сосудов - стеноз правой ПА. Давление в основном 110-120/75-85 при приеме Энап-5. Максимальное давление 165/90-95. Возможны ли для меня занятия спортом (кик-боксинг)?
Ответ: Занятия спортом не просто возможны, а обязательны, но ни в коем случае не кикбоксингом, потому что это не спорт, а банальная драка. Вам показаны плавание, спортивная ходьба. Соревновательных видов спорта и таких его разновидностей, в которых нужно резко уворачиваться, возможны удары по голове и т.д., нужно избегать. Послушайтесь меня, Владимир, плюньте на кикбоксинг - сохраните здоровье.

Doktor.ru 7.10.2009 Постоянный адрес вопроса: http://doktor.ru/qa/heart/qa.html?id=162088

Вопрос: Здравствуйте! Насколько я знаю, в детстве обнаружили пролапс митрального клапана, сказали, что физические нагрузки неприемлемы (хотя на тот момент были разряды по плаванию и футболу), хотя с тех пор, а мне уже 20 лет, всю жизнь держал себя в форме, года полтора назад чуть подзабросил занятия физкультурой (учеба, работа), сейчас вот опять начал заниматься и, когда бегаю по утрам (примерно около 7) и по вечерам (около 22) часто начинает колоть в левом боку. ЭКГ делал буквально 3 месяца назад, и сказали, что все вроде бы нормально. Боюсь и не знаю, что думать и тем паче делать. Посоветуйте или подскажите, что это может быть или как избавиться, в общем, помогите советом. Спасибо.
Ответ: Сергей, Вы будете первым человеком на земле, у которого сердце находится не в груди, а в левом боку. У меня такое подозрение, что Ваши боли к сердцу никакого отношения не имеют, а связаны с детренированностью и чрезмерными нагрузками. 2 раза в день многовато бегать. Попробуйте 1 раз в день утром + чередовать бег с быстрой ходьбой, так и полезнее для организма будет. Не надо себя перегружать, а физическая нагрузка Вам не просто не противопоказана, а обязательно показана - плавание, быстрая ходьба, бег. Не обращайте на свой пролапс внимания, не думайте о нём, и всё будет нормально.

Doktor.ru 3.08.2009 Постоянный адрес вопроса: http://doktor.ru/qa/heart/qa.html?id=138275

Вопрос: Здравствуйте, мне 19 (почти 20) лет. Начал заниматься спортом, бегать на стадионе, подтягиваться на турнике, дома пресс, руки,ноги.. Позанимался около месяца и заболело левая часть груди, больно глубоко дышать, и когда начинаю заниматься боль усиливается. Раньше занимался многими видами спорта и проблем не было, но забросил. На данный момент есть искривление позвоночника. Боли стали после занятий и стараний делать все с прямым позвоночником. Вопрос: что это, как излечить и можно ли продолжать заниматься пока болит, в маленьком объеме?
Ответ: По-видимому, Вы неправильно рассчитали нагрузку, боли обусловлены остеохондрозом и спазмом мышц. Проконсультируйтесь с невропатологом.

Doktor.ru 27.07.2009 Постоянный адрес вопроса: http://doktor.ru/qa/heart/37768/37788/qa.html?id=135609

Вопрос: Скажите, пожалуйста, если ограничения в весе для проведения тредмил-теста?
Ответ: Обычно вес пациента не должен превышать 130-135 кг. Это связано с аппаратными ограничениями (тредмил может просто сломаться). Есть определенные вариации в зависимости от типа аппарата, которые нужно уточнять на месте, там, где планируют проведение исследования.

Doktor.ru 17.07.2009 Постоянный адрес вопроса: http://doktor.ru/qa/heart/qa.html?id=132066

Вопрос: Мужу год назад сделали операцию на сердце по поводу замены аортального клапана. Сейчас чувствует себя нормально. Хотим с семьей поехать к родным в Карелию на машине. За рулем - муж. Ему 56 лет. Вот я переживаю, по силам ли мужу такая нагрузка?
Ответ: Принципиальных ограничений нет, но следует также спросить совет у его лечащего врача.

Doktor.ru 14.07.2009 Постоянный адрес вопроса: http://doktor.ru/qa/heart/qa.html?id=129145

Вопрос: Хочу записаться в секцию ашихара-каратэ. 7 лет назад был винтообразный перелом голени со смещением. Мужской пол, 22 года. Левая нога, кость та, что большая, то есть спереди которая, сломал металичесским уголком на санках, потом попытался встать. Кость как-бы зашла друг на друга (в больнице провёл 26 дней на вытяжке, в последние дни груз вешали с боку, в добавок к тому, что на пятке висел). Прошло вот лет 7 и захотелось походить в секцию каратэ (не профессионально - так, для себя, ломать доски и кирпичи не собираюсь). Что можете сказать - может ли наступить перелом? Работа ведь голенью ведется по ЛАПАМ. Основная работа будет на правою ногу ведь (побаиваюсь левой бить). Пожалуйста, ответте на мой вопрос. Тренировки 3 раза в неделю: вторник - отработка ударов, суббота - спаринги, четверг - сам не знаю, чем заниматься будем. Можно ли делать сальто и т.д.? Кувырки и прочее?
Ответ: Все зависит от того, есть ли у вас сейчас какие-либо жалобы, какая функция нижней конечности, нет ли артроза в смежных суставах и т.д., т.е. требуется очная консультация травматолога.

Doktor.ru 10.06.2009 Постоянный адрес вопроса: http://doktor.ru/qa/heart/37768/37788/qa.html?id=117993

Вопрос: Здравствуйте!
Можно ли заниматься боксом при пролапсе митрального клапана 2 степени (1 степени)?
Ответ: Здравствуйте, Андрей!
При пролапсе митрального клапана 1-ой степени боксом заниматься можно, при 2-й степени такие нагрузки уже нежелательны.

Doktor.ru 14.05.2009 Постоянный адрес вопроса: http://doktor.ru/qa/heart/qa.html?id=108100

Вопрос: Здравствуйте, Владимир Владимирович! Нижеприведенный отрывок из одного из ваших ответов очень меня заинтересовал: «Считают (в США, по крайней мере), что пациенты с неосложненным инфарктом миокарда и максимальной функциональной способностью 8 мет (единица энергозатрат равная потреблению кислорода в покое) и выше, не предъявляющие жалоб и имеющие хорошую переносимость физической нагрузки по данным специальной пробы, в медицинской реабилитации не нуждаются.» Скажите , пожалуйста, а как и где измеряют эти меты, ибо мне это важно – ощущаю силы и хочу наращивать нагрузки после не слишком сильного (неосложненного) инфарта. Извините за беспокойство. С уважением, Борис Леонидович, г.Баку
Ответ: Разница между работой автомобиля на холостом ходу (А) и человеком в состоянии покоя (Ч) следующая. I. А: расходует бензин и кислород (О2) воздуха для реакции, в результате которое происходит выделение энергии в виде тепла; Ч: расходует внутренние резервы и О2 для реакции получения энергии, для поддержания обмена веществ Ч весом 70 кг нужно вырабатывать тепло с интенсивностью 1.0-1.2 ккал/мин. II. А: расход горючего определяется конструктивными особенностями, колеблется в значительных пределах; Ч: расход горючего в покое имеет примерно одинаковые параметры у людей разного возраста и пола, но зависит от комплекции. III. А: О2 поступает без ограничений, поэтому экономичность оценивается по тратам бензина; Ч: О2 поступает в состоянии покоя также без ограничений, расход его в покое от комплекции, он составляет около 3.5 мл О2/мин/кг массы тела. IV. А: Физика называет мощностью интенсивность работы, выполненной за единицу времени, в зависимости от сферы применения мощность можно измерять в ваттах (ватт = один джоуль энергии в секунду) или, скажем, в лошадиных силах (1 л. с. = 0,736 киловатта); Ч: медицина использует другую единицу мощности, называемую метом, или, у нас, МЕ (метаболической единицей). 1 мет равен энерготратам покоя среднего взрослого Ч. V. А: при движении эффективность работы двигателя не ограничена поступлением О2; Ч: при физической нагрузке перенос О2 к окисляемым веществам определяется состоянием (1) функции дыхания и (2) сердца, (3) регуляции периферического кровообращения и (4) обменом веществ в мышцах. Когда возможности доставки О2 к мышцам исчерпаны, достигается т. н. анаэробный порог: дальнейшее увеличение мощности непродолжительно поддерживается обменом веществ без участия О2 (анаэробным метаболизмом), однако только ценой развития молочного ацидоза и кислородного голодания. VI. А: работа хорошо отрегулированного двигателя не зависит от срока его службы; Ч: с возрастом состояние функций меняется, в частности,снижается верхний предел частоты сердечных сокращений, ее максимальная величина у здоровых людей связана с возрастом следующим образом: ЧСС = 210 - [0.65 х возраст (годы)]. VII. А: когда владелец не удовлетворен его работой, то проводят последовательную проверку узлов, их замену и регулировку; Ч: для того чтобы выяснить, что же ограничивает и ограничивает ли физическую работоспособность - болезни органов дыхания или сердечно-сосудистой системы и др., проводят исследования с выполнением субмаксимальной физической нагрузки при ТРЕДМИЛ-ТЕСТЕ по протоколу Брюса. Способность выполнять работу зависит от состояния физической работоспособности человека, тренированности, поэтому принято и сокращенное обозначение работоспособности: PWC (Physical working capacity), или по-русски ФРС. Сведения, полученные с помощью нагрузочного тестирования больных, должны быть интерпретированы не изолированно, а обязательно в свете общей клинической картины. Повторные исследования в динамике, несомненно, более полезны, чем единичное измерение. ЭТО - ОТВЕТ НА ВАШ ВОПРОС. Мощность в метах определяется как кратное число метаболического запроса О2 в покое. В приложениях к статье «Немного о пользе физкультуры» - http://doktor.ru/articles/article.html?id=48557 приведены примеры умеренной физической активности. Она соответствует мощности в пределах от 3.0 до 6.0 МЕТ, или от 3.5 до 7 килокалорий в минуту. Эта категория имеет три степени. Например, езда не велосипеде со скоростью 8, 11 и 14 км/час или энергичная прогулка со скоростью 4.5, 6 и 7 км в час. В специальных таблицах, излагать которые здесь нет возможности, приведены с соответствующими градациями перечни физических нагрузок для условной категории людей с массой тела около 70 кг - мужчин в возрасте от 30 до 50 лет и женщин в возрасте 20-40 лет. Чтобы достигнуть рекомендованных, "здоровых" ежедневных энерготрат обычно требуется - в зависимости от степени - 25-50 минут занятий умеренной интенсивности. Это обоснование мощности (не касается подробностей типа выбора и чередования упражнений - это специальные наработки). Как подсчитать примерно (т.е. принимаем, что мет = 1 ккал/мин) нужные вам энерготраты? Например, хотите знать, сколько времени нужно заниматься той или иной нагрузкой для того, чтобы "сжечь" 150 килокалорий при ожирении. Нагрузки оценены в метах. Скажем, если нагрузка имеет мощность в 3 мета, то 150 делим на три и получаем 50 минут. Это, так сказать, научный подход. Важное замечание. Почти каждое занятие требует некоторого соединения всех степеней упражнений, что зависит от ближайших задач. Чтобы подобрать уровни активности лично для себя, спросите себя: сколько сколько минут ежедневно я могу тратить на выполнение типов действий, описанных как легкие, умеренные, или значительные (энергичные)? По другим таблицам можно также определить, какие энерготраты сейчас на самом деле имеются по жизни. Где провести исследование и, главное, получить квалифицированную оценку результатов, адекватный набор упраженией и т.п. в Баку - сказать, естественно, не могу.

Doktor.ru 27.05.2007 Постоянный адрес вопроса: http://doktor.ru/qa/heart/35654/36589/36685/qa.html?id=65649

Вопрос: Здравствуйте, доктор. Мне 22 года, рост 178 см, вес 76 кг. Имею небольшой пролапс митрального клапана (1 ст.) с легочной регургитацией. Решил обратиться к вам со следующим вопросом. Занимаюсь в тренажерном зале (и дома с гантелями) около 3-х лет. Иногда после нагрузок возникала одышка (чувство нехватки воздуха, как бы неудовлетворенность вдохом). С недавнего времени одышка стала возникать даже от легкой нагрузки при непродолжительной тренировке. Пробовал не заниматься несколько дней - потом при тренировках и после них все равно возникала одышка. С чем это может быть связано? Если это перетренированность, то какой срок необходимо провести без тренировок для полного восстановления? Похожие ощущения уже возникали около года назад, потом прошли сами собой. Еще занимаюсь плаванием, после тренировки в бассейне одышка не возникает почти никогда.
Ответ: Это нервное. Лечебная дыхательная гимнастика - http://doktor.ru/qa/heart/article.html?id=48588 .

Doktor.ru 2.05.2007 Постоянный адрес вопроса: http://doktor.ru/qa/heart/37768/37788/qa.html?id=62829

Вопрос: Здравствуйте. Моему мужу пять месяцев, назад установили кардиостимулятор. Диагноз миокардический кардиосклероз. Все это время он чувствовал себя хорошо, занимался спортом, плавал в бассейне. Правда, при этом стал очень нервный и агрессивный. Он совершенно не употреблял спиртное. Врач сказал ему, что у него нет никаких противопоказаний. И он начал пить пиво, по три, четыре литра в день. У него на следующий день болит голова и давление с маленькой разницей 110-90. Плавать в бассейне стало сложнее, говорит, что появилась отдышка. Но при этом он стал спокойнее. Скажите, пожалуйста, можно ли ему употреблять спиртное? И еще, вопрос. Можно ли мужу делать флюорографию с кардиостимулятором? Спасибо.
Ответ: (22.04.07) Мне кажется, ответы на эти вопросы можно найти самостоятельно с помощью здравого смысла.

Doktor.ru 22.04.2007 Постоянный адрес вопроса: http://doktor.ru/qa/heart/37768/37788/qa.html?id=61552

Вопрос: Уважаемый доктор! У моего друга (67 лет)пять недель назад был обширный трансмуральный инфаркт. Сейчас формируется аневризма. Можно ли ему заниматься сексом сейчас и какие есть ограничения? В этом отношении он всегда был очень активным человеком и говорит, что воздержание наносит ему гораздо больший вред, чем возможные физические нагрузки.
Ответ: (20.04.07) Секс полезен во всех отношениях ( http://doktor.ru/qa/heart/article.html?id=48529 ), однако в подобной ситуации его нужно оценивать и с точки зрения физической нагрузки, а это под силу самому пациенту. Следует учитывать, что до 8 недель тянется подострый период инфаркта - пока произойдет, говоря медицинским языком, полное замещение некротических масс грануляционной тканью и завершение начальных процессов формирования рубца. Неадекватная, чрезмерная физнагрузка может дополнительно провоцировать формирование аневризмы сердца. А если пациент не принимает назначенные лекарства, то повышается и риск возникновения аритмии.

Doktor.ru 19.04.2007 Постоянный адрес вопроса: http://doktor.ru/qa/heart/35654/36589/36685/qa.html?id=61281

Вопрос: С 16 лет периодически занимаюсь бегом. Последние 10 лет-малоподвижная работа. Были и злоупотребления алкоголем,и табакокурением. Сейчас 41год. 8 месяцев назад бросил курить, 1,5 года назад покончил с алкоголем. С сентября стабильно занимаюсь бегом, очень легким- со скоростью пешехода, продолжительностью не более 15-18 мин, 3-4 раза в неделю. Несколько раз вынужден был приостанавливать бег из-за возникающей аритмии ("пропуски" ударов). Надеялся, что постепенно аритмия пройдет, но- 2-3недели легкого бега-и опять ОНА. В нашей сельской поликлинике нет даже "мониторов", нормального обследования не пройти, да и боюсь приговора: "вам бегом заниматься противопоказано". Возможно ли занятие бегом в моем случае? (ЭКГ нормальная).
Ответ: Такая физическая нагрузка не противопоказана, ведь при появлении сбоев ее легко прекратить.

Doktor.ru 17.04.2007 Постоянный адрес вопроса: http://doktor.ru/qa/heart/37768/37788/qa.html?id=60857

Вопрос: Подскажите, пожалуйста. Отец с мамой за 50 лет начали страдать разного уровня заболеваниями сердца. Мне 25 лет и я набрала 10 кг. Считаю, что попадаю потенциально в группу риска сердечных заболеваний, поэтому в тренировках теперь отдаю предпочтение кардиозанятиям. Что выбрать для кардиотренировок - настоящий велосипед или его суррогат - тренажер? Какая между ними разница? Пульсомер имею, поэтому и в том и в другом случае дозировать нагрузку могу оптимально.
Ответ: Предпочтительны любые активные занятия на свежем воздухе. Дозировать нагрузку достаточно по физическим признакам утомления. О профилактике болезней сердца и о физкультуре см. раздел "Статьи" (в левой колонке).

Doktor.ru 27.03.2007 Постоянный адрес вопроса: http://doktor.ru/qa/heart/37768/37788/qa.html?id=58242

Вопрос: Мне 37 лет. Активно занимался лыжами и велосипедом с 9 до 35 лет. Пульс в покое обычно низкий 42-46 уд . Проблемы возникли 1,5 года назад. Через неделю после соревнований по горному велосипеду во время тренировки после небольшого ускорения пульс подскочил со 140 уд до 220 уд. (данные с пульсомера, реально подсчитать не смог , но больше 200 уд. ). Почувствовал нехватку воздуха. После остановки чз пару минут все прошло, но после этого этот приступ повторялся неоднократно (в разные дни) - стоило мне превысить 160 ударов в мин. Тренировки прекратил. В течении месяца часто замечал (даже в покое) скачкообразное повышение пульса в два раза + легкая нехватка воздуха и через 0,5-0,7мин все восстанавливалось. Обратился к кардиологу, сделали ЭКГ (в покое и после приседаний) ,затем Эхо-сердца - все в норме и нарушений нет. (В нашем городе нет возможности сделать экг с нагрузкой 170уд). Тренироваться перестал, делал лишь легкие выезды, через год обратился к другому кардиологу ,т.к при превышение 150-160 уд подскакивал пульс (до 200). Сделал ЭКГ в покое и после интенсивных приседаний (чсс 130) - все нормально. В общем врач мне не помог. Сейчас стал замечать такое - при ускорении (на вело , ЧСС 120-140) иногда происходят пропуски в ударах (после 10-15 ударов сердце замирает на 1-2 удара, затем цикл повторяется и т.д. + и все это сопровождается с дискомфортом в дыхании(легкой нехваткой воздуха) затем через 1-2 минуты все проходит. Подскажите , что это? Как и чем лечить?
Ответ: Как лечить в данном случае невозможно сказать: отсутствие диагноза. Ищите возможность пройти тредмил-тест (регистрация ЭКГ во время дозированной нагрузки на движущейся дорожке).

Doktor.ru 11.02.2007 Постоянный адрес вопроса: http://doktor.ru/qa/heart/35654/35685/qa.html?id=53582

Вопрос: здравствуйте владимир владимирович.мне 52 года.вес-68 кг.рост-177см. веду активный здоровый образ жизни.в молодости занимался легкой атлетикой.с 40 лет регулярно занимаюсь бегом 5-6 раз в неделю в любую погоду по 5-7 км.темп-5-5.5мин/км.пульс во время бега-130-140уд/мин.бегаю с пульсометром.востановление после бега-1 мин-100. 10 мин-80.утром-50-53.каждая неделя-сауна.каждое утро зарядка и обливаюсь холодной водой.ранее серьезно не обследовался.недавно прошол обследование.вот такое заключение-ад 120-70.толерантность к нагрузке высокая-220 ватт.проба-отрицательная-на велосипеде. пролапс митр.клапана-1ст.единичные жел.екстрос.только в покое.при нагрузке их нет.Я замечал что их нет и в сауне.само больше их в покое-до 3 в мин особенно утром.бывает на много меньше.в течении дня они наверное есть но я их не замечаю.до обследования я их вообще не замечал. врач сказал что ничего страшного нет.сказал что при етом ни чего не назначают.во время систолов ни каких ощущений не испытываю.скажите пожалуйста-можно ли и в предь заниматься бегом.ходить в сауну и заниматься обливанием.Что можно попринимать чтобы систолы прошли или их стало меньше.серьезно ли ето? нужно ли уменьшить нагрузки? за ранее благодарен за ответ.с уважением андрей.
Ответ: Можно придерживаться прежнего здорового образа жизни. Лекарства не нужны.

Doktor.ru 18.12.2006 Постоянный адрес вопроса: http://doktor.ru/qa/heart/37768/37788/qa.html?id=37847

Вопрос: Мне 24 занимаюсь детства греблей так получилось что 3 месяца назад реско бросил, месяц назад началиссь пявляться эксстрасисотлы прошёл ЭКГ УЗИ Суточный мониторинг, но врач ссказал что там не к чему предраться и я начал по тихоньку тренероватья и гдето полсе недели тренеровок когда немного начал увеличивать нагрузку после тренеровки началась кружыться голова и козалоь что вот от упаду оморок, пульс был 110-120 хотя еле прослушивался при обычном 75-85 и после этого при какой либо нагрузке начинает это повторяться, а также начались неприятныя ощущения в облассти сердца покалывание, чуство недомогания, здавливания. Что лучше прекратить тренеровки и не тренероваться вообще или делать минимальную какуюто нагрузку?И как можно избавиться от этого дискамфорта в области сердца?
Ответ: Физические нагрузки не противопоказаны, самостоятельно регулируйте их, ориентируясь на признаки физического утомления: http://www.doktor.ru/heart/ask/m.phtm?cor=2099 . Ощущение дискомфорта пройдет со временем самостоятельно. Вообще же при серьезных занятиях нужно советоваться не с кардиологом, а с спортивным врачом.

Doktor.ru 18.12.2006 Постоянный адрес вопроса: http://doktor.ru/qa/heart/37768/37788/qa.html?id=37848

Вопрос: Здраствуйте,Владимир Владимирович.Постараюсь вкратце обрисовать ситуацию.Мне 22 года,спортом я не занимаюсь уже давноРаньше занимался футболом с 9 до 16 лет),последний год курю 5-6 сигарет в день(раньше,в течении 5лет курил по пачке) и ,к сожалению,очень часто пью пиво,так как работаю в кафе бухгалтером и в очень хороших отношениях с директором.Год назад начались проблемы с работой сердца(боли в сердце,дискомфорт,тахикардия,не переносимость физ.нагрузок),мне поставили распространенный диагноз-НЦД по кардиальному типу.Проблема моя заключается в том,что через 9 дней мне играть в футбол за факультет(каждый день,в течении недели,2 тайма по 20 минут)-обойтись без меня не могут,людей я подвести не могу-всё это очень принципиально.В прошлом году после этих игр состояние моё резко ухудшилось(тахикардия,бессоница,отсутствие апетита).У меня такой вопрос:насколько сильный вред я могу себе нанести такой вот недельной нагрузкой???И если я оставшиеся 9дней буду вести здоровой образ жизни-это подготовит организм к футболу? P.S.последнее время НЦД меня почти не беспокоит,хотя иногда в сердце как бы простреливает резкая боль,но когда не пью,то вообще чувствую себя прекрасно! И ещё один вопрос:выллечить НЦД мне помогла знахарка-она мне дала настойку какой-то травы(борвинок вроде бы)-через месяц все признаки этой болезни исчезли.В целях профилактики я принимаю её и по сей день.На ваш взгляд это правильно?действительно ли я вылечился или просто исчезли симптомы?
Ответ: Идите на матч с уверенностью в себе. Вреда не нанесете, хотя и могут появиться полностью преходящие явления физического переутомления ( http://www.doktor.ru/heart/ask/m.phtm?cor=2099 ). Барвинков есть три: малый - из него делали лекарства, полезные при НЦД (винкатон, винкапан, винканор); прямой и розовый, обладающий противопухолевой активностью. Сейчас на основе действующего вщества барвинков малого и прямого выпускают популярный кавинтон, он же винпоцетин. Применяют эти лекарства курсами, так как иначе развивается привыкание, т.е. они становятся неэффективными. Пока что будем считать, что вылечились, а после соревнований можно вернуться к этому вопросу.

Doktor.ru 18.12.2006 Постоянный адрес вопроса: http://doktor.ru/qa/heart/37768/37788/qa.html?id=37833

Вопрос: Здравствуйте! Увидел на rambler.ru баннер с текстом:"Какой пульс должен быть при занятиях в спортивном зале?" Поскольку меня этот вопрос волнует, перешел на doktor.ru и целый час искал ответ. Ответ не нашел, ничего кроме раздражения не получил. Все-таки ответьте,пожалуйста, или дайте ссылку : Какой пульс должен быть при занятиях в спортивном зале? С уважением, Павел. 39 лет.
Ответ: Многоуважаемый Павел, я, не будучи спортивным врачом, здоровому человеку советую ориентироваться не столько на пульс, сколько на признаки физического утомления: http://www.doktor.ru/heart/ask/m.phtm?cor=2099 . Не доводите себя до стадии резкого утомления, тогда переносимость физических навгрузок со временем будет повышаться. Измерение пульса и измерение кровяного давления - дань моде, собственные ощущения надежнее. Полагаю, при подготовке в войсках специального назначения об этих показателях понятия не дают.

Doktor.ru 18.12.2006 Постоянный адрес вопроса: http://doktor.ru/qa/heart/37768/37788/qa.html?id=37834

Вопрос: Спасибо доктор за ответ #2181. Вами был поставлен вопрос о давлении до тренировки и после. Провел несколько тренировок с контролем пульса и давления.Тренировки были без сильных перегрузок. Включали велотренажер, гантели, турник, эспандер, жимы лежа. Пульс перед тренировкой 66 , во время тренировки подымался до 150, после тренировки в течении минуты успокаивался до 120, еще через минуту 96, потом достаточно долго держится в районе 80-84 удара в минуту. Через два часа 72. Давление перед тренировкой 120/70 (иногда 120/65). Во время тренировки и после в первые минуты трудно было проверить АД, слышимость щелчков настолько низкая, что точно установить давление по верхнему пределу не удалось. Щелчки начинали прослушиваться с показаний манометра 130. Нижний был такой 65-58. По качению стрелки на манометре после тренировки - стрелка начинала качаться в такт ударов сердца с показаний около 180 (щелчков не слышно, а слышимость их начиналась с 130)а нижний предел 65-58 (слышно). Так что вот такие данные. Прошу сообщить Ваше мнение. Спасибо.
Ответ: Не важно, принимаете лекарства или нет. "Можно ли продолжать занятия спортом, или снизить нагрузку?" Заниматься спортом можно и нужно, но не следует доводить себя до переутомления. Но если выбирать ("возможны ли занятия гимнастикой с отягощениями, а также повышение выносливости за счет велотренажера"), то я бы предпочел занятия на открытом воздухе такими видами как коньки и лыжи; вообще с какой целью "повышать выносливость"?

Doktor.ru 18.12.2006 Постоянный адрес вопроса: http://doktor.ru/qa/heart/37768/37788/qa.html?id=37835

Вопрос: Здравствуйте, начитался я тут о спортсменах, у которых в 30 лет проблемы с сердцем, а с другой стороны все кричат. что спорт - здоровье и все такое. Чему же верить? Не хотелось бы повторить ошибки спортсменов-сердечников и пока не поздно внести соответсвующие коррективы. Действительно ли физ, нагрузки "изнашивают" сердце или наоборот укрепляют? Какме виды спорта наиболее опасны (например плавание - насколько вредно надолго задерживать дыхание при плавании, интенсивное плавание - дело в том что спокойное размеренное плавание не приносит такого кайфа как в полную силу, но с другой стороны - боязно посадить сердце через несколько лет такого плавания.) Вообщем не хочется всецело поддваться на пропаганду, а хочется услышать мнение специалиста. Мне 24 года, активно занимаюсь плаванием, тренажеры, б. и м. теннис, ролики, зарядка. Никаких проблем с сердцем и чувствую себя просто прекрасно. Только вот грызет червячок :-) Буду очень благодарен за ответ.
Ответ: Пусть не грызет, пока не занимаетесь спортом профессионально :-)

Doktor.ru 18.12.2006 Постоянный адрес вопроса: http://doktor.ru/qa/heart/37768/37788/qa.html?id=37836

Вопрос: Ув. Владимир Владимирович. Прошел тестирование перед соревнованиями, после велотренажера давление и пульс восстановились достаточно быстро. После повторного ЭКГ сказали, что все нормально и разрешили заниматься, и рекомендовали есть продукты содержащие калий (бананы, курагу и т.п.) Вопрос: дать краткую характеристику моего состояния, какую нагрузку можно давать и какие витамины или лекарства применять? Кратко о себе . рост 190, 45 лет, живу в тропиках, физкультура регулярная . 3 раза в неделю силовые тренажеры, по 2 раза бег, велосипед, и иногда футбол. Самочувствие нормальное, 2 последние полгода иногда краткие нарушения сердцебиения длительностью 1 сек. Интервал 5-10 минут. После пробежек или гребного тренажера указанное явление не наблюдается. Заранее спасибо.
Ответ: Вам лучше обратиться не к доктору, который пытается лечить больных, а к спортивному врачу. Калия много содержится в печеном картофеле. Калий и здоровье: http://www.doktor.ru/heart/ask/m.phtm?cor=1913 . Признаки физического утомления: - http://www.doktor.ru/heart/ask/m.phtm?cor=2099 . Массаж при физическом утомлении - http://www.doktor.ru/heart/ask/m.phtm?cor=2167 .

Doktor.ru 18.12.2006 Постоянный адрес вопроса: http://doktor.ru/qa/heart/37768/37788/qa.html?id=37837

Вопрос: В 30 лет поставили диагноз: аритмия по экстрасистолярному типу (по памяти). Но по ощущениям, это началось раньше. Сейчас 45. Работа сидячая, раньше было много стрессов. Прошлую зиму и весну стало болеть сердце, суставы, появилась одышка. Возможности "бегать по врачам" у меня нет. И вот я решил "собрать себя в кучку". С 26 апреля 2005 г просто стал бегать, ходить, делать зарядку каждое утро. Начал со 100 метров. Больше не мог. Сейчас уже занимаюсь по часу и больше, пробегаю от 1,5 до 2 км. Когда "не в форме" дроблю дистанцию, перемежая бег с ходьбой. Упражнения делаю простые, но по 40-60 раз. Использую резиновый эспандер (бинт Мартекса). Похудел со 108 до 98 кг при росте 180 см. Но мои знакомые говорят, а не наврежу ли я себе? Да, иногда сердечко ощущается, но в целом я стал существенно здоровее и выносливее. Более того: без зарядки общее состояние становится хуже: суставы, остеохондроз шейного отдела, все тянет-крутит, короче "ломает". Не курил никогда, почти не пью. Какие виды физических нагрузок мне показаны, в каком количестве, на что обратить внимание, что почитать в интеренте, какие ключевые слова посоветуете для поиска? Хотелось бы еще пойти в бассейн, так как я не умею плавать и хочу устранить этот пробел в своей жизни. С уважением, Геннадий.
Ответ: Всё вы делаете правильно, Геннадий. Специальная литература по этому вопросу вас только запутает. Просто ориентируйтесь на свои ощущения и не переутомляйтесь, организм не подведет. Признаки физического утомления - http://www.doktor.ru/heart/ask/m.phtm?cor=2099 . Что еще из наших материалов может пригодиться: Немного о пользе физкультуры - http://www.doktor.ru/articles/article.html?194 . Дыхательная гимнастика - http://www.doktor.ru/articles/article.html?225 . Упражнения на вдох и на выдох - http://www.doktor.ru/heart/ask/m.phtm?cor=2409 . Физкультура при болях в спине - http://www.doktor.ru/gastro/ask/m.phtm?ent=1277 . Массаж при физическом утомлении - http://www.doktor.ru/heart/ask/m.phtm?cor=2167 . Массаж при умственном утомлении - http://www.doktor.ru/heart/ask/m.phtm?cor=2228 . Эффект физкультуры при экстрасистолии - http://www.doktor.ru/heart/ask/m.phtm?cor=1267 . О терренкуре - http://www.doktor.ru/davlenie/ask/m.phtm?gip=288 . О преимуществах занятий на свежем воздухе - http://www.doktor.ru/heart/ask/m.phtm?cor=727 . Советы доктора Барнарда для здорового сердца" - http://www.doktor.ru/articles/article.html?166 . Чем определяется состояние здоровья - http://www.doktor.ru/heart/ask/m.phtm?cor=322 - http://www.doktor.ru/heart/ask/m.phtm?cor=1301 - http://www.doktor.ru/heart/ask/m.phtm?cor=277 . Средиземноморская диета - http://www.doktor.ru/heart/ask/m.phtm?cor=1067 . Пища, богатая калием и магнием - http://www.doktor.ru/heart/ask/m.phtm?cor=1378 . Пять прописных истин - http://www.doktor.ru/heart/ask/m.phtm?cor=1432 . Советы общего плана - http://www.doktor.ru/heart/ask/m.phtm?cor=1003 - http://www.doktor.ru/heart/ask/m.phtm?cor=733 - http://www.doktor.ru/heart/ask/m.phtm?cor=869 . Единственное, что нужно еще сделать - измерить несколько раз кровяное давление в покое по всем правилам ( http://www.doktor.ru/davlenie/sta/izmerenie.htm ), потому что наличие артериальной гипертонии может внести некоторые коррективы в ваши занятия.

Doktor.ru 18.12.2006 Постоянный адрес вопроса: http://doktor.ru/qa/heart/37768/37788/qa.html?id=37838

Вопрос: Работаю тренером по лыжным гонкам. Дети 15-16 лет плохо востанавливаются. Высокие нагрузки необходимы для достижения спортивного результата. Чем поддержать сердце? Много слышал о широком применении ребоксина, инозий ф., аратат калия. Недавно услышал о восстановителе "Баргшун". Интересно узнать подробнее об этом препарате и где преобрести. Буду благодарен за любую информацию. С уважением.......
Ответ: Ни в коем случае тренер не должен назначать лекарства и тем паче детям. Есть такая специальность ,,спортивный врач,, . Из названий трех лекарств три написаны неправильно...

Doktor.ru 18.12.2006 Постоянный адрес вопроса: http://doktor.ru/qa/heart/37768/37788/qa.html?id=37839

Вопрос: Меня зовут Светлана мне 36лет. Уменя синусовая тахикардия,аритмия,пролапс мк 0-1 ст.,астма алергическая,дисметаболическая миокардио дистрофия,пульс в покое90 в движении до130 хожу на бег.дорожке по 7 мин. кручу обруч (вес3кг) по 10 мин хотелось бы увеличить время, но после 7 мин хотьбы пульс 125 и аритмия, когда пульс снижается до 110 аритмия проходит. Хотелось бы узнать можно ли мне всё это и что такое дисметаболическая дистрофия? Заранее СПАСИБО!!!
Ответ: Все это можно, частота пульса позволяет, ориентируйтесь не на пульс, а на общие признаки физического утомления/переутомления ( http://www.doktor.ru/heart/ask/m.phtm?cor=2099 ). Дисметаболическая миокардиодистрофия - вероятно является некорректным заключением по ЭКГ. О массаже при физическом утомлении - http://www.doktor.ru/heart/ask/m.phtm?cor=2167 .

Doktor.ru 18.12.2006 Постоянный адрес вопроса: http://doktor.ru/qa/heart/37768/37788/qa.html?id=37840