Вопрос: Добрый день! Тяжесть, урчит, бурлит в животе слева чуть ниже пупка последние 10 дней. Сначала был понос, потом запор, далее овечий и лентовидный стул. Аппетит всё время нормальный. Все эти ощущения усиливаются к вечеру, утром почти ничего не чувствую. Излишнего метеоризма нет. Последнее время ощущения более "размытые", иногда отдают в пах. Перед появлением симптомов я пил много пива и часто курил (по пачке за вечер после года воздержания от сигарет, потом покупал электронные сигареты оптом), ел почти одну углеводистую пищу. Что это может быть и на какие процедуры меня должен направить доктор? Из таблеток пил несколько раз но-шпу и два раза левомицетин.
Ответ: Похоже на обострение панкреатита. Обследования как минимум общий анализ крови, общий анализ мочи, УЗИ органов жкт, возможно ФГДС.

Сигорских Татьяна Николаевна 5.02.2011 Постоянный адрес вопроса: http://doktor.ru/qa/gastro/qa.html?id=230255

Вопрос: Добрый день! Вопрос в следующем - с недавнего времени хронический панкреатит. Прописали стол №5. Можете подсказать, что можно при такой диете, не требующее приготовления? Т.е. поясню ситуацию - работаю с утра до глубокого вечера, возможность готовить с вечера бывает редко. В нашем офисе, как и во многих других, нет ни плиты, ни возможности что-либо готовить, только столы и офисные кресла. Также как и готовить вместо работы, а есть только по выходным - проголодаюсь. Рядом нет диетических столовых. Поэтому советы типа "отварите кусок говядины", "приготовьте рыбу в пароварке" или "сварите кашу" - они конечно умны в каком-то смысле, но абсолютно мне бесполезны. Не подскажете ли варианты меню, что можно есть на обед, чтобы просто пошел, купил и съел? Заранее спасибо.
Ответ: Вот так пошел - купил, разве что на ум приходят творог (не чудо-творожки с химией, а творог!), кефир, ряженка, натуральный йогурт, фрукты - бананы, яблоки, груши. На худой конец сойдут каши быстрого приготовления, которые кипятком заливают (овсянка, например).

Doktor.ru 19.10.2010 Постоянный адрес вопроса: http://doktor.ru/qa/gastro/12931/16264/16265/qa.html?id=177472

Вопрос: Здравствуйте. Моей дочке 6 лет. У нее панкреатит, сидим на диете. Какие овощи и фрукты ей можно сейчас есть, ведь в них много витаминов, а мы всего боимся.
Ответ: При панкреатите предпочтение отдается овощам - картофелю,кабачкам,тыкве,моркови(все желательно отварное или паровое), из фруктов - груши, бананы, ягоды (из них лучше делать морсы). И смотрите по самочувствию - что лучше переносит. Также арбузы и дыни можно, но ВСЕ фрукты и овощи в умеренном количестве(1-2 в день)

Сигорских Татьяна Николаевна 27.07.2010 Постоянный адрес вопроса: http://doktor.ru/qa/gastro/qa.html?id=262155

Вопрос: После лечения уреаплазмы, обострился хронический панкреатит, 2 недели на диете, начала принимать Альтом 20 мг, креон 10 т 2 р в неделю, дюспаталин 2 р. в неделю, стало лучше, поела фруктов, все вернулось назад и стало хуже. УЗИ без изменений, альфа-амилаза 110 при норме 20-104, сдавала кровь до последнего приступа, УЗИ после, язык бело-желтый, появиласи слабость и тошнота, стул оформленный. Что сейчас делать, нужен ли одестон?
Ответ: Стоит вначале обратиться к врачу, все-таки панкреатит-серьезное заболевание. Диеты стоит придерживаться не менее месяца-двух, после обострения, в некоторых случаях - до полугода. На вопрос о приеме одестона не могу вам ответить, потому как не могу оценить ваше объективное состояние.

Сигорских Татьяна Николаевна 14.07.2010 Постоянный адрес вопроса: http://doktor.ru/qa/gastro/qa.html?id=258970

Вопрос: Здравствуйте, уважаемый доктор! Полгода назад поставили хронически панкреатит, но как я теперь понимаю - корни его уходят очень далеко (6 - 7 лет назад началось периодическое нарушение стула, первые боли в области солнечного сплетения и правого подреберья 1,5 - 2 года назад). Дело в том, что у меня уже 10 лет и хронический простатит. Уже как пару месяцев обострилось и то и другое, решил начать с простатита, т.к. мучает больше (лекарственную терапию пока не назначали, но сто процентов будет курс антибиотиков). Только что на каком то сайте прочитал, что антибиотики губительны для поджелудочной. Скажите пожалуйста, какие - то конкретно, или все? Как мне быть? Заранее огромное спасибо.
Ответ: Все антибиотики в той или иной мере губительны для поджелудочной и печени. В аннотациях обычно указывают к особо опасным в этом плане - "с осторожностью принимать при заболеваниях печени,поджелудочной железы и почек". Так что перед приемом внимательно изучайте аннотацию к препаратам, и спрашивайте лечащего врача обо всех сомнениях.

Сигорских Татьяна Николаевна 8.06.2010 Постоянный адрес вопроса: http://doktor.ru/qa/gastro/qa.html?id=241404

Вопрос: Здравствуйте. Чуть более месяца назад госпитализировали с диагнозом острый панкреатит. Боль в левом подреберье, рвота, учащенный пульс, амилаза 300. Через 2 недели выписали из стационара. Сижу дома, придерживаюсь диеты, однако боль не проходит. Особенно беспокоит то, что не могу ходить на работу, пока лежу чувствую себя удовлетворительно, как только выйду на работу, посижу час боль усиливается и учащается пульс до 95-100. На УЗИ все в норме, на КТ тоже. При выписке Амилаза была 186, после выписки скакнула до 300, сейчас держится на уровне 215. Принимаю омез, креон, метеоспазмил. Подскажите почему не проходит боль, как долго она может держаться, почему учащается пульс и ухудшается состояние при какой бы то не было активности и почему подрос уровень амилазы в крови?
Ответ: Я бы вам посоветовала не нагружать себя-это во-первых, во-вторых, - к наначенному добавьте фамотидин(квамател) по 40 мг два раза в день. Диету соблюдать длительно! После приступа панкреатита восстановительный период может затянуться до трех-четырех месяцев.

Сигорских Татьяна Николаевна 7.06.2010 Постоянный адрес вопроса: http://doktor.ru/qa/gastro/qa.html?id=241670

Вопрос: Здравствуйте! Сделала ФГДС. Диагноз: эрозия луковицы 12-ти перстной кишки. Заключение врача УЗИ брюшной полости: поджелудочный панкреатит. Терапевт назначил лечение: ранитидин, амоксицилин, метронидазол. Все это принимать 10 дней. Эффективно ли лечение медикаментозно или лучше лазером?
Ответ: Эффективно.

Сигорских Татьяна Николаевна 26.05.2010 Постоянный адрес вопроса: http://doktor.ru/qa/gastro/qa.html?id=239271

Вопрос: Здравствуйте! Мне 20 лет. В последнее время периодически начали беспокоить ноющие боли под левым ребром после сладкой или тяжелой пищи. Боль локализована в одной точке. Это панкреатит? Стараюсь соблюдать диету, но стоит съесть что-нибудь вредное, как начинает болеть опять. И вот неделю назад был приступ сильной боли, колики по всему животу. Сейчас соблюдаю диету, принимаю панкреатин, но боль слева все равно остается. В диете для панкреатита написано, что надо поголодать, но от голода у меня боль начинается еще сильнее и не проходит, пока не поем. Сходить в поликлинику смогу только через 2 недели, так как нахожусь далеко от дома. Чем мне пока можно полечить желудок? Буду очень благодарна за ответ
Ответ: Диета должна быть прежде всего. Все вредности, сладости, тяжелую пищу исключить. Панкреатин пока убрать. Боли попробуйте снимать дюспаталином или но-шпой. И как будет возможность обратиться к врачу-обязательно это сделайте.

Сигорских Татьяна Николаевна 20.05.2010 Постоянный адрес вопроса: http://doktor.ru/qa/gastro/qa.html?id=239137

Вопрос: Здравствуйте, доктор! У меня хронический поверхностный гастрит. На фоне нервного стресса и серии пищевых излишеств (4 похода в ресторан с партнерами по бизнесу) воспалилась ПЖ (боль, отек головки до 3 см, контуры ровные, эхогенность умеренно повышена, вирсунгов проток не расширен). Среагировали и другие органы - печень, ЖП (небольшое увеличение, повышен билирубин). Через месяц на фоне диеты и терапии анализ крови полностью пришёл в норму. Нарушения стула, кроме изменения цвета (посветлел), не было, сейчас вообще стул нормальный. Эластаза-1 в кале 501. Амилаза П в норме. Пока сохраняются болевые ощущения в области ПЖ (прошло 2 месяца), но боли сейчас несильные и непостоянные. Что это может быть - вторичный, реактивный, или хронический панкреатит? До этого случая никаких симптомов ХП не было. Алкоголем не злоупотреблял никогда (только натуральное вино раз в неделю). Заранее спасибо за ответ.
Ответ: Скорее всего хронический панкреатит, со временем, при соблюдении диеты все пройдет.

Сигорских Татьяна Николаевна 19.04.2010 Постоянный адрес вопроса: http://doktor.ru/qa/gastro/qa.html?id=231977

Вопрос: Здравствуйте! У меня постоянно проблемы с кишечником - урчание, газы, жидкий стул и тянет левый бок. Год назад ставили диагноз панкреатит, диету иногда не соблюдала. Обратилась сейчас к врачу, все анализы сейчас еще не пришли. Предварительно диагноз: "Хронический панкреатит". Подскажите, могут быть такие проблемы с кишечником из-за этого диагноза или нужно еще колоноскопию делать? Спасибо.
Ответ: Да, скорее всего первопричина вашего недуга - это панкреатит.

Сигорских Татьяна Николаевна 5.04.2010 Постоянный адрес вопроса: http://doktor.ru/qa/gastro/qa.html?id=227951

Вопрос: Скажите, пожалуйста, может ли хеликобактер давать симптомы заболевания поджелудочной железы? Поджелудочная (по локализации боли) беспокоила мужа, что и вызвало обращение к врачу. На УЗИ поджелудочной - небольшое увеличение, обнаружен хеликобактер. Выписаны антибиотики. Надо ли еще дополнительно что-либо делать с поджелудочной? Спасибо.
Ответ: Пока ничего делать не надо. Следуйте рекомендациям врача.

Сигорских Татьяна Николаевна 2.04.2010 Постоянный адрес вопроса: http://doktor.ru/qa/gastro/qa.html?id=227888

Вопрос: Здравствуйте! Я Вам уже писала 29.03.2010 (Заголовок "Боли в нижней части живота"). Спасибо большое за ответ.
Сегодня я была у гастроэнтеролога. Мне написали: хр.х/панкреатит, ф.об.хр.г/дуоденит, ф.об.СРХ. Дисбиоз.
Рекомендовано: лечебное питание
- проксиум 1т. утром до еды
- риабал 1т. на ночь
- фестал 1т. 3р. во время еды
- лациум 1п/сутки
- энтерожермина суспензия - 1фл./сутки
- урсохол 2кап. на ночь
Все это пить в течении месяца.
Вопросы: на УЗИ мне сказали, что поджелудочная нормальная, почему тогда врач мог написать мне панкреатит? Что такое СРХ?
И последний очень важный вопрос: чем можно заменить таблетки, которые мне приписали с тем условием, что я не могу их глотать целиком? Вместо урсохола я нашла урсофальк суспензию, но у них разные показания к применению, хотя состав одинаковый.
Ответ: СРК-синдром раздраженного кишечника. Панкреатит вам видимо написали исключительо исходя из жалоб. Урсохол можете заменить на урсофальк. Вместо фестала можете применять креон,содержимое капсулы высыпаете в ложку водыи и выпиваете. Риабал поищите- должен быть в каплях. А вот проксиума нет в жидкой форме.

Сигорских Татьяна Николаевна 2.04.2010 Постоянный адрес вопроса: http://doktor.ru/qa/gastro/qa.html?id=227823

Вопрос: Здравствуйте!
Мне 26 лет,болею гастритом,дуоденогастральным рефлюксом,панкреатитом с 2004 года.Часто лежу в больнице с обострением. В феврале 2010г года было обострение, и сейчас опять все обострилось. Беспокоят боли в левом подреберье опоясывающего характера,и в области эпигастрии, тошнота, горечь во рту.Боли беспоякояти на голодный желудок и после еды.Уже третью неделю лечусь, а улучшений нет. Лечение в стационаре:аскорбиновая кислота с глюкозой, эссенциале, гордокс,платифиллин, метралиг, креон, омез, дюспаталин, мотилиум, мааалокс. Соблюдаю диету постоянно 5п.
УЗИ 01.02.2010 печень не увеличена, правая доля 113, левая 50, контуры ровные четкие, эхогенность повышена, эхоструктура неоднородная диффузно.Сосудистый рисунок не изменен.Воротная вена 10 мм не расширена, оющий желечный проток 4 мм не расширен, внитрипеченочные желчные протоки не изменены. Желчный пузырь 60х30 не увеличен, форма грушевидная, стенка не утолщена 2,5 мм, содержимое однородное. Поджелудочная железа не увеличена, головка 23 мм, тело 11 мм, хвост 19 мм.Контуры неровные волнистые, эхогенность повышена, эхоструктурв неоднородная. Делали повторно узи 18.03.2010 тоже самое. Рентгноскопия желудка и 12 перстной кишки: дивертикул 12 п.к. бульбит, перидуоденит.
ЭГДС 29.03.2010 Пищевод свободно проходим, перистальтика симметричная, глубокая; зубчатая линия выше розетки кардии на 1,5 см; розетка кардии функционирует ритмично, смыкается полностью на короткий срок; пролапс жулудка отсутствует; стенки зэластичные, свободно расправляются воздхом; слизстая розовая, эластичная; слизистая ниже зубчатой линии не изменена. Желудок.Содержимое слизистое, с примесю желчи, стенки желудка эластичные. свободно расправляются возухом,; перистальтика желудка симметричная, средней глубины; слизистая желудка ярко гиперимирована, отечна по ходу складк во всех отделах; привратник округлой формы, смыкается. 12 перстная кишка.Луковица 12п.к. не деформирована; слизистая луковицы 12 эластичная.
Заключение: поверхностный гастрит.Дуоденогастральный рефлюкс.
Скажите пожалуйста куда еще обратиться?И почему так долго сохраняются боли?Какие анализы сдать и каие исследования пройти?Можно ли при такх диагнозах ездить в санаторий?
Ответ: В санаторий можно ездить в период ремиссии. Вы не написали-какие боли и какого характера вас беспокоят. А с позвоночником все в порядке? Нет остехондроза, грыжи?

Сигорских Татьяна Николаевна 1.04.2010 Постоянный адрес вопроса: http://doktor.ru/qa/gastro/qa.html?id=227444

Вопрос: Здравствуйте. Появилось урчание, газообразование, отрыжка, на УЗИ показало изменения поджелудочной железы. Хотел бы попросить совета у вас, как питаться? Что теперь можно и что нельзя? Спасибо за внимание.
Ответ:
Диета при панкреатите
СТОЛ 5П
ПОКАЗАНИЯ: ОСТРЫЙ ПАНКРЕАТИТ И ХРОНИЧЕСКИЙ ПАНКРЕАТИТ В СТАДИИ ОБОСТРЕНИЯ.
НАЗНАЧАЕТСЯ ПОСЛЕ 1-2Х ДНЕЙ ГОЛОДАНИЯ СРОКОМ НА 3-7 ДНЕЙ
РЕКОМЕНДУЕМЫЕ БЛЮДА:
-хлеб пшеничный 1 и 2ого сорта подсушенный, исключается ржаной хлеб
-нежирные сорта мяса: кролик, телятина, курица, индейка только в отварном или паровом виде
-отварная нежирная рыба
-протертые и полувязкие каши из овсяной, гречневой и манной круп, сваренные на воде или пополам с молоком
-овощи: картофель, морковь, свекла, цветная капуста отварные или запеченные в протертом виде
-напитки: слабый чай с лимоном и ксилитом, отвар шиповника

Сигорских Татьяна Николаевна 30.03.2010 Постоянный адрес вопроса: http://doktor.ru/qa/gastro/qa.html?id=226981

Вопрос: Здравствуйте. Насколько я понимаю, у меня серёзные проблемы с поджелудочной, все началось еще в июле, я выпила коньяк, после чего у меня заболел живот, через пару дней был приступ тахикардии, высокое давление, удушье. После обследования поставили диагноз "вегето-сосудистая дистония", положили в больницу и начали лечение. Капельницы, становилось только хуже, сделали УЗИ - оказалось острый панкреатит, посадили на диету №5, назначили пить панкреатин, омепразол. Вроде стало лучше, где-то октябре опять боли, слабость, тахикардия, скачки давления. Начала пить мезим и ромашку. Мезим пила где-то 2 месяца, в декабре сделала УЗИ опять острый панкреатит, глотала зонд, с желудком все нормально, назначили опять диету №5, мезим, риабал, мотилиум. Вначале стало полегче, но сейчас снова отмечаю ухудшение самочувствия. Подскажите, что со мной и как дальше лечиться?
Ответ: Помимо панкреатита вас беспокоят симптомы вегетососудистой дистонии. Ее лечение всегда сложно и требует терпения. Поэтому он-лайн назначить универсальную схему я не могу. Ну и все-таки более подробно надо бы историю болезни описать. Если хотите-напишите мне электронный ящик.

Сигорских Татьяна Николаевна 24.03.2010 Постоянный адрес вопроса: http://doktor.ru/qa/gastro/12931/16264/16265/qa.html?id=225240

Вопрос: Здравствуйте! Я месяц болела - острый бронхит. Кашель не давал даже спать. Пила много лекарств - амоксициллин, синекод, бромгексин, биопрокс. Теперь уже неделю болит под левым ребром - тянущая боль. Особенно, когда сижу или стою. Терапевт сказала, что это воспалилась поджелудочная железа от лекарств. Подскажите, пожалуйста, что делать?
Ответ: Пока ждать, дать организму восстановиться, соблюдать щадящую диету и режим дня, избегать стрессов.

Сигорских Татьяна Николаевна 15.03.2010 Постоянный адрес вопроса: http://doktor.ru/qa/gastro/qa.html?id=222085

Вопрос: Добрый день! Моему мужу 51 год. В течение последних 2-х месяцев жалуется на ком в горле, давление в груди и говорит даже болит уже шея. Больше болит вечером перед сном. Обследовал щитовидку, все в норме. Нервных стрессов не больше, чем у всех. Сдал анализ крови, сегодня получил результаты:

АЛТ 71,3 (N<40);

липаза 122 (N<60);

билирубин 33(N<21);

В питании давно исключили все колбасы, копчености, белый хлеб, жареное мясо. В основном: утром овсянка на молоке, вечером отварная курица, суп на курином бульоне, гречка, макароны, рис, деревенские яйца, мясо не часто. Никаких баночек, коробочек, йогуртов, пепси, фри и прочей химии. Грешим на глоток оливкового масла по утрам натощак в течении месяца. Подскажите, пожалуйста, что делать. Чем лечат панкреатит? Какая нужна диета? Связан ли ком в горле с ним? Заранее благодарна за помощь. Елена.
Ответ: А шейного остехондроза нет? Ком в горле может быть связан с ним. Панкреатит лечат долго и комплексно, заочно я не могу вам назначить лечение. По поводу диеты - все верно делаете, правильно питаетесь, только непонятно - зачем оливковое масло натощак.

Сигорских Татьяна Николаевна 5.03.2010 Постоянный адрес вопроса: http://doktor.ru/qa/gastro/qa.html?id=220315

Вопрос: Здравствуйте! Мне 38 лет. Первый сильный приступ панкреатита был 4 года назад. Теперь регулярно перед месячными обострение панкреатита: боль, отрыжка, отсутствие аппетита. Кислотность понижена. Подскажите пожалуйста, как избежать этих обострений, каждый раз с ужасом ожидаю "критических" дней?
Ответ: Ну как, лечить конечно же. По инету лечение не могу назначить, не знаю ни ваших жалоб, ни анамнез, ни какие обследования проходили.

Сигорских Татьяна Николаевна 18.02.2010 Постоянный адрес вопроса: http://doktor.ru/qa/gastro/qa.html?id=214517

Вопрос: Здравствуйте, меня зовут Николь, мне 18 лет. Недавно была у врача, он по пальпации поставил мне множество диагнозов, и один из них, было то, что у меня сильные проблемы с поджелудочной, прописал множество таблеток, три дня лежала под капельницей, я пила около недели эти таблетки, потом бросила и перешла на травы и активию. Вроде бы, боли в животе уменьшились, за это время, даже мой гастрит, не так часто напоминал о себе, но вчера у меня резко заболел левый бок, примерно где-то под сердцем, боль была ужасная, просто до слёз. Скажите пожалуйста, это болела поджелудочная? И вообще по пальпации можно ли поставить такой диагноз? Лечится ли это? Если да, то травы и диеты смогут помочь? (К врачу сходить, пока не смогу, нет возможности)
Ответ: Как-то все сумбурно описали. Попробую ответить. Опытный врач и без всяких обследований только при осмотре и опросе может поставить диагноз и назначить лечение. По поводу описанной боли трудно сказать. Может и поджелудочная,а может и нет. Для точного диагноза опять-таки нужен осмотр.

Сигорских Татьяна Николаевна 25.01.2010 Постоянный адрес вопроса: http://doktor.ru/qa/gastro/qa.html?id=205271

Вопрос: Можно ли при болезни поджелудочной железы употреблять молочные продукты?
Ответ: Смотря какая болезнь и смотря какие продукты.

Сигорских Татьяна Николаевна 22.01.2010 Постоянный адрес вопроса: http://doktor.ru/qa/gastro/qa.html?id=204413

Вопрос: Добрый день! Мне 24 года, в декабре 2008 мне удалили желчный пузырь, причина - камни. УЗИ показало, что швы внутренние все зажили хорошо, проблем нет, а вот хвост поджелудочной немного увеличен. Недавно, месяц назад, был день рождения, поела много вредного и выпила бокал вина, после чего боли не проходят вот уже месяц. Из лекарств принимаю только мезим форте, пензетал, как советовал врач, не помогает. Я считала, что боли пройдут и можно будет есть, а получается панкреатит это навсегда? И 5 стол мой друг по жизни? Подскажите, пожалуйста, как правильно лечить панкреатит, чтобы эта болезнь больше не возникала, какие препараты применять? И еще вопрос: можно ли заводить ребенка, имея хронический панкреатит?
Ответ: Не вижу причин отказываться отрадости материнства. Это первое. Второе, стола 5 вам следует держатся всю жизнь, когда-то можете себе позволить конечно погрешности, но сами убедились к чему они приводят. Лечение в настоящий момент лучше согласовать на очном приеме, потому как нужен осмотр.

Doktor.ru 24.11.2009 Постоянный адрес вопроса: http://doktor.ru/qa/gastro/12931/16264/16265/qa.html?id=181717

Вопрос: Доброго времени суток. 10 лет назад удален желчный пузырь. После этого появились боли в левом подреберье, слабость, тошнота, отрыжка, стул не жидкий. Постоянно урчит в животе. Несколько раз я лежала в больнице. Принимаю постоянно креон, омез, дюспаталин, метеоспазмол. Погрешностей в еде нет никогда. Я уже семью приучила к пароварочному питанию. Не курю, не пью никогда. У меня патологический страх уже в связи с едой. Особенно если в поездке или на отдыхе обостряется.
Ответ: При таком длительном заболевании, я думаю, что вы понимаете, что назначить чудо-лечение по одному вот такому вашему описанию я не смогу. Тут надо очно разбираться долго и упорно. Найдите своего врача, который вас будет все это время вести, и вылечит.

Doktor.ru 23.11.2009 Постоянный адрес вопроса: http://doktor.ru/qa/gastro/12931/16264/16265/qa.html?id=181720

Вопрос: Здравствуйте! После погрешностей в питании и пережитого стресса, месяц назад мне поставили диагноз хронический панкреатит. Ощущалась тяжесть в желудке, сильных болей не было, дискомфорт, когда сидишь, то как-будто ощущаешь, что что-то мешает в левом подреберье и ощущение температуры, но её нет, а дыхание кажется горячим. Подключилось сердце, давление было 140 на 90. Проверили по узи сердце, всё нормально, по анализам и биохимии крови тоже всё нормально, только немного повышена СОЭ, у гастроэнтеролога начала лечиться, стала принимать 2 раза в день дюспаталин и мезим форте 10 000. Стало лучше, тяжесть в левом подреберье уменьшилась. Врач сказала, что надо пить мезим форте 10 000 ещё месяц. Так я и стала делать, через 2 недели расслабилась, подумала, что лечение закончилось и перешла на обычную еду + шоколадки, тортики, почувствовала что-то не то, после того, как съела дрожжевую капустную булочку. И началось всё снова, бросило в жар. Опять те же ощущения в левом подреберье, дискомфорт в желудке. Начала пить по новой дюспаталин и мезим форте 10 000. Соблюдаю диету, кашки на воде без сахара, яичный белок, курица. Вчера съела печёную картошку и печёное яблоко, почувствовала боли в животе, но после мезим форте они бысто прошли. Но меня беспокоят головокружения и слабость, периодически болит голова в области затылка и опять те же ощущения температуры. Дюспаталин пью уже 5 дней, улучшения незначительные есть, но я хотела бы спросить, может я как-то неправильно лечусь и раз было повышено СОЭ, разве не назначают в таком случае антибиотики? Очень переживаю, подскажите пожалуйста.
Ответ: Антибиотики вам не показаны сейчас. На данный момент - строжайшая диета, плюс к вашему лечению фамотидин по 1 таблетке 2 раза в день - 2-3 недели

Doktor.ru 12.11.2009 Постоянный адрес вопроса: http://doktor.ru/qa/gastro/12931/16264/16265/qa.html?id=177382

Вопрос: Здравствуйте, доктор. После острого панкреатита моей маме назначили диету N5, медикаменты Мезим-форте 1000. Сопутствующие заболевание холецистит. После осмотра меню диеты N5 у меня возникли вопросы насчет соков, фруктов и витаминов. Можно ли употреблять соки? Интересуют морковный, сливовый, абрикосовый, клюквенный, для профилактики заболевания сок картофеля. Какие фрукты можно кушать кроме запеченных яблок, может бананы, виноград? Еще вопрос насчет витаминов, можно ли употреблять их в виде таблеток? Спасибо.
Ответ: Можно свежевыжатые соки, но не более 1/2 сткана в день и смотреть по самочувствию. Кроме яблок можно бананы, виноград лучше не употреблять, дыню можно. Витамины сейчас не будут усваиваться, лучше через пару месяцев пропить курс.

Doktor.ru 12.11.2009 Постоянный адрес вопроса: http://doktor.ru/qa/gastro/12931/16264/16265/qa.html?id=177408

Вопрос: Здравствуйте! Мне 33 года, женщина. Месяц назад, после нервных рабочих дней и употребления чеснока, заболело в верхней части живота, справа, боли дергающие и отдавали в спину (как бы в правую почку). Появилась тошнота, практически постоянная горечь во рту, отсутствие аппетита. После еды тошнота уиливалась. Внутри желудка начинало "гореть". Был озноб и температура 37,1- 37,4. Головокружение. Ошушение, что упаду. Жидкий стул со слизью. Госпитализировали в инфекционное отделение: энтероколит не уточнённой этиологии, средней тяжести. Сделали УЗИ БП : хронический холангит. ФГДС: очаговый поверхностный гастрит. ОАК: гемоглобин сначала 117, затем 109; эритроциты сначала 4,43, затем 3,95: лейкоциты 7,9 затем 6,0; тромбоциты 198 (затем 166). Через неделю выписали. Госпитализировали в гастроэнтерологию. УЗИ: эхопризнаки холангита (внутрипеченочные желчные протоки не расширены, уплотнены). Диффузные изменения поджелудочной железы. Диагноз: хронический интерстициальный панкреатит, болевая форма, с явлениями внешнесекреторной недостаточности Пошла к терапевту. Предложила сделать Компьютерную томограмму ОБП. Может лучше сделать МРТ? Ведь МРТ вроде бы более безвредно, но насколько оно в моём случае будет информативно? Скажите правильно ли мне было проведено обследование, поставлен диагноз и проведено лечение? Что со мной и почему продолжаются боли, головокружение и дискомфорт в животе? Извините, что так длинно. Cпасибо.
Ответ: МРТ конечно лучше. Диагноз поставлен верно. Неяясно - зачем назначался урсосан, от него вполне может быть такая реакция организма - температура, слабость, голокружения. Надо разбираться очно, пока это только мои предположения.

Doktor.ru 12.11.2009 Постоянный адрес вопроса: http://doktor.ru/qa/gastro/12931/16264/16265/qa.html?id=177459

Вопрос: Добрый день! Врачи поставили диагноз хронический панкреатит и хронический холецистит. 2 месяца соблюдаю диету, прошел курс лечения. Сделал все анализы, узи, зонд. Всё в норме, лишь лёгкий застой желчи и амилаза - 14. Симптомы и боли не проходят. Боли в левом подреберъе, имеют опоясывающий характер, вздутие живота, отрыжка, периодически - понос. Боль стихает после приёма пищи, на ночь успокаивается, так же меньше болит в положении сидя. Когда голоден - боль усиливаются. Симптомы проходят на пару дней и всё начинается заново. Посоветуйте, какое обследование можно ещё пройти и что это ещё может быть за болезнь?
Ответ: По описанию у вас панкреатит. Продолжайте лечить его.

Doktor.ru 12.11.2009 Постоянный адрес вопроса: http://doktor.ru/qa/gastro/12931/16264/16265/qa.html?id=177649

Вопрос: Здравствуйте, мою дочь (13 лет) забрали в больницу с болями в области спины, думали пиелонефрит, но в течении недели боль перешла в область солнечного сплетения. Анализы - СОЭ показатель 2 , Лейкоциты в норме. Сделали УЗИ - в норме. Гастроскопия показала гастрит. Через некоторое время стало сильно тошнить и боли тоже сильные, сделали УЗИ повторно- сказали нормально все. У неё периодически скачет температура от 36,1 до 38,9. Колоть стали Нош-пу, боли не утихают, есть запретили. У меня такой вопрос, если это: 1) Гастрит, то есть нужно по чуть-чуть и часто, чтобы желудочный сок не разрушал желудок? 2) Какие анализы нужны обязательно для выявления пакреатита? 3) Какие показатели должны быть не в норме? Врач скачки температуры никак объяснить мне не может, да и диагноз пока поставила (панкреатит) неуверенно, говорит, будем смотреть .
Ответ: Диагноз панкреатит ставится на основе анамнеза, жалоб, осмотра, повышенной амилазы (но при длительном течении она может быть в норме), УЗИ органов ЖКТ. Лечение - голод на 2-3 дня, в последующем с расширением питания в течение месяца, ну и препараты в зависмости от тяжести.

Doktor.ru 12.11.2009 Постоянный адрес вопроса: http://doktor.ru/qa/gastro/12931/16264/16265/qa.html?id=177630

Вопрос: Здравствуйте, доктор. Не могу вылечить панкреатит в течение последнего месяца. Со мной это впервые. Боли сильные, появляются после погрешности в диете. Пытаюсь расширить стол, но это приводит только к усилению болей. Принимала нексиум, антацидные препараты, ненаркотические анальгетики, ферменты. Как мне добиться компенсации. Спасибо.
Ответ: Обратитесь к врачу, длительно соблюдайте диету до полугода.

Doktor.ru 5.11.2009 Постоянный адрес вопроса: http://doktor.ru/qa/gastro/qa.html?id=173526

Вопрос: Добрый день! Была летом на юге, там случилось следующее: боли в верхней части желудка, серо-зеленый стул, горечь во рту. На серо-зеленый стул и горечь во рту жаловались также и некоторые мои друзья, один день была рвота. По приезде в город обратилась к гастроэнтерологу. Диагноз: дискинезия желчевыводящих путей (ЖП), хронический панкреатит, хронический гастрит, рефлюкс. Основание: рефлюкс - ГС, по УЗИ все в норме кроме ЖП-загиб, признаки дискинезии по гипотипу. Показатели крови все в норме кроме билирубина общего-31, амилазы-166, анализы сдавала примерно через 2 недели после приезда Поносов нет, склонность к запорам-хожу раз в 1-2 дня. Также беспокоили, да и сейчас тоже, периодические боли в правой части живота - чуть повыше области аппендицита, в верхней части желудка Назначение: одестон, микразим, фамотидин Вопрос такой: верен ли диагноз хр. панкреатит? С Уважением, Ольга 30 лет
Ответ: Да,диагноз поставлен верно.

Doktor.ru 28.09.2009 Постоянный адрес вопроса: http://doktor.ru/qa/gastro/12931/16264/16265/qa.html?id=159126

Вопрос: Добрый день. Мои проблемы начались ещё в 2005 году, тогда у меня появилась язва желудка. Причина - стресс. После этого всё было нормально, но в мае 2008 году начались новые проблемы. Тошнота, боли в желудке, тяжесть, метеоризм. Начал расти общий билирубин. Дорос до 40 к концу лета. Первые мысли были о том, что язва дала о себе знать, но нет. Решили, что это синдром Жильбера и назначили лечение. По итогам лечения лучше не стало, и в ноябре меня положили в больницу в Самаре. Там пролечили и поставили диагноз хронический панкреатит, синдром Жильбера. После лечения стал себя чувствовать лучше, но здоровым на все 100% так и не стал. Этой весной опять стало хуже. Была повышенна амилаза и сахар натощак однократно. Недавно стал кривую, всё норме. Пил панкреофлат и колол мильгаму. После этого лучше не стало, сменил врача. Месяц пропил ультоп, хофитол, сейчас пью с каждым приёмом пищи Креон 10 000. Также пью уже месяца три отвар овса по полстакана три раза в день за 20 минут до еды. До этого ещё пил по ложке сока лопуха три раза в день. Стул у меня сейчас стал оформленный (был кашеобразный, по утрам поносы были), поноса нету. Скорее небольшие запоры, на пару дней. Анализы сдавал, все в норме кроме Билирубина. Общий 36. В общем, сейчас я чувствую себя лучше, чем весной этого года. Но всё равно, плохо. Бывают непонятные ухудшения состояния. К примеру с вечера как-то урчало в животе, потом пару дней тяжесть, боли в боках, тошнота и так далее. Раньше такие ухудшения случались чуть ли не через неделю. Сейчас реже, но всё равно. Может я делаю что-то не то? Диету соблюдаю, стрессов нету. Спасибо, а то я очень устал. Мне всего 21 год. Не пью и не курю. Диету соблюдаю. За год похудел с 65 до 59 кг.
Ответ: Все вы делаете правильно. Лечение вам назначено грамотное, единственное, я бы добавила еще фамотидин или квамател по 1 таблетке 2 раза в день в течение 1 месяца. Не вешайте нос, все у вас наладится.

Doktor.ru 2.09.2009 Постоянный адрес вопроса: http://doktor.ru/qa/gastro/12931/16264/16265/qa.html?id=149583