Вопрос: Здравствуйте! Мне 26 лет. 2 недели назад мне удалили желчный пузырь (диагноз:хронический холецистит + 2 камня). Хирург посоветовал жить по диете N 5, придерживаться этой диеты всю жизнь. Я уже готовлю блюда на пароварке, но хотелось бы знать, можно ли есть изредка супы "настоящие" и все то, что запрещает данная диета (мороженое, шашлык, свежий лук, цитрусы ...). И ещё. какие алкогольные напитки можно пить в моем положении (естественно не злоупотребляя)? Нужна ли кефирная диета?Заранее спасибо.
Ответ: ДЕВЯТЬ ПРЕЖНИХ СООБЩЕНИЙ. (09.08.04) Все можно есть и пить, если нет выявившегося лишь после операции хронического панкреатита. Практически можно всё попробовать и в последующем избегать тех блюд, которые плохо переносятся. Вреда этим себе не нанесете. * (26.09.03) Думаю, обычного стола N 5 на недолгий срок вполне достаточно. Вообще эта операция не налагает значительных ограничений на питание. * (18.03.03) Соблюдать строгую диету необходимости нет, если нет сопутствующих серьезных болезней пищеварительного тракта и операция прошла без осложнений. * (06.02.03) ВОПРОС. Не могли бы Вы пояснить, почему такой разный подход к вопросу диетического питания после лапароскопии в России и Канаде. Мне в Канаде удалили ЖП и рекомендовали питье в течение 24 часов после операции, легкую еду (причем мне не понятно, что этот термин значит) в течение вторых-третьих суток, а на 4-е можно есть все!!!, даже жаренное и жирное (но сказано, что лучше такой едой не злоупотреблять). В то время как в российских интернет ресурсах рекомендуется строгое диет. питание в течение, по меньшей мере,1,5-3х месяцев. ОТВЕТ. Скажем для краткости стандартно: "так исторически сложилось", хотя диетические "епитимьи" имеют вполне объяснимые социально-психологические корни. За рубежом активно отошли от пищевых ограничений, считая, с одной стороны, что еда является одной из основных радостей жизни и нельзя необоснованно лишать человека этого удовольствия, а, с другой - медицина ориентируется на принцип DAFNE (dose adjustment for normal eating) - назначение достаточной дозы тех лекарств, коорые необходимы для нормального переваривания и усвоения пищи. Это касается не только разнообразных хронических заболеваний органов пищеварения, но также сахарного диабета и других болезней обмена веществ. Что касается конкретно состояния после удаления желчного пузыря, то в отечественных профессиональных медицинских публикациях об этих ограничениях и их роли в быстроте выздоровления уже нет ни слова. Есть "писание", а есть "устное предание". * (17.11.02) Все можно есть в разумных количествах, если нет сопутствующих болезней органов пищеварения, по возможности избегая первый месяц пищи, вызывающей избыточное газообразование. Т.е. привыкать к обычной жизни, методом проб и ошибок находя продукты, которые переносятся плохо, с тем, чтобы от них отказаться. * (21.04.02) ВОПРОС. Удалили лапароскопически, вроде без осложнений (тьфу, тьфу, тьфу) , сегодня пятый день. Стул ежедневно, скудный, жидкий. болей нет. Какова диета на сейчас и потом? ОТВЕТ. Уже к концу вторых суток назначают стол N 5А, а сейчас уже можно возвращаться к привычному питанию (оно, как я понимаю, и так достаточно "диетическое"). Трудовая деятельность, не связанная с физической нагрузкой, возможна на 10-14 день, а физическая работа - через 4-5 недель (в зависимости от величины разреза в околопупочной области). * (16.08.01) ВОПРОС. Нужна ли какая-либо диета после удаления желчного пузыря? ОТВЕТ. Через месяц после операции соблюдать специальную диету уже не нужно. Состав питания определяется сопутствующими заболеваниями и индивидуальной переносимостью пищевых продуктов. Полезно питье лечебных минеральных вод (настоящих). * (02.08.01) ВОПРОС. Питание после удаления желчного пузыря. Я хотел бы отказаться от употребления в пищу простой водопроводной воды и перейти либо на фильтрованную, либо на ту что продается в бутылках. Существуют ли рекомендации для больной, перенесшей удаления желчного пузыря? ОТВЕТ. После хорошо проведенной операции больного можно считать уже практически здоровым. Для приготовления пищи не следует использовать минерализованную воду, а для стимуляции желчеотделения и улучшения пищеварения и стула полезна лечебная минеральная вода без газа и комнатной температуры за полчаса до еды. * (09.06.01) ВОПРОС. Какая диета предусматривается после оперативного вмешательства по поводу холецистоэктомии? ОТВЕТ. Щадящая диета N 5: со сниженной калорийностью (при наличии избыточного веса), нормальным содержанием белка, значительным ограничением жиров (исключение растительных масел, тугоплавких жиров) и продуктов, содержащих большое количество холестерина, с ограничением углеводов, главным образом легкоусвояемых (сладкое); с максимальным исключением азотистых экстрактивных веществ (наваристые бульоны), грубой клетчатки. При наличии застоя желчи назначают липотропно-жировой вариант диеты N 5. При хорошем самочувствии переходят на обычную диету N 5.

Doktor.ru 21.10.2011 Постоянный адрес вопроса: http://doktor.ru/qa/gastro/12640/12809/qa.html?id=70708

Вопрос: Обратилась с жалобами на воспаление, жгуче-стреляющую боль в обеих мол.железах и постоянные проблемы кишечника, неусваиваемости пищи и в последнее время - боль в правом подреберье. После некоторого обследования (ФГС, УЗИ органов брюшной полости, биохимический анализ крови (билируб.33,7)) у меня были выявлены: мастопатия, гастрит, хр.холецистит, дискенезия жв.п. от мастопатии выписан состав для приготовления в аптеке, а для восстановления печени "ЭССЕНЦИАЛЕ - ФОРТЕ" (в/в .10 + 2 капс 4 р.в д.), после прохождения лечения мне не было назначенно никаких анализов. С мастопатией вообще всё загадочно -- пропив лекарство, на 7 день цикла - сделала УЗИ - никакой мастопатии, боли тоже нет. Мне интересно: 1)могла ли мастопатия полностью излечиться от неполного курса лечения? 2) могло ли воспаление мол.желёз быть вызванно отказом в нормальной работе пищеварит.органов ??? 3) стоит ли мне пройти самостоятельно после лечения осмотр ? (биохим., УЗИ ...или др.?) 4) или "ЭССЕНЦИАЛЕ" настолько хорош, что в проверке не нуждается ? 5) если это так - почему НИГДЕ (ни в ваших статьях, ни в книгах о излечении печени и др.) - о "ЭССЕНЦИАЛЕ - ФОРТЕ" ничего не сказанно ?????
Ответ: 1. Диагноз фиброзно-кистозной болезни ("мастопатии") сомнителен. 2. Между состоянием пищеварения и груди причинно-следственной связи нет. 3. Нужно обратиться к доктору, к которому вы испытываете доверие. 4-5. Эссенциале - препарат из сои типа витамина (можно принимать неопределенно долго и эффекта передозировки не бывает).

Doktor.ru 14.12.2010 Постоянный адрес вопроса: http://doktor.ru/qa/gastro/12931/15430/15982/qa.html?id=15984

Вопрос: Мне 30 лет, качественный анализ на гепатит "В" - отрицательный. Билирубин общий - 44,87; билирубин прямой - 8,19; билирубин непрямой - 36,68. Что это значит и чем это грозит? Какие причины таких показателей? Если это опасно то чем лечиться? Гемоглобин в норме 129, не пью, не курю, принимаю домашнюю пищу, фастфуд игнорирую. Гепатитом никогда не болела.
Ответ: Здравствуйте. Похоже на синдром Жильбера, но это не точно и скорее как предположение. Лечить ничего не надо, это спонтанное доброкачественое увеличение уровня билирубина, совершенно ничем не опасное. Также придерживайтесь такой же диеты, следите за питанием и состоянием.

Сигорских Татьяна Николаевна 31.08.2010 Постоянный адрес вопроса: http://doktor.ru/qa/gastro/qa.html?id=269581

Вопрос: Мужчина 49 лет, поступил в больницу с сильной алкогольной интоксикацией, сейчас ему ставят диагноз цирроз печени, при поступлении билирубин 300, сейчас снята интоксикация, а билирубин 520. Врач говорит, что в ее практике люди с таким билирубином уже должны быть в коме, а он у вас еще сам ходит и что ему ничем нельзя помочь, т.к билирубин растет, но если он ходит и находится в сознании, значит его организм все таки борется. Разве нет у нас таких специалистов, которые занимаются проблемами билирубина, подскажите к кому нам обратиться?
Ответ: Чтобы вот именно проблемами билирубина? Наверное таких нет. Вам подойдет любой гастроэнтеролог, а также гепатолог, да и простой терапевт вполне сможет помочь.

Сигорских Татьяна Николаевна 19.08.2010 Постоянный адрес вопроса: http://doktor.ru/qa/gastro/12931/15430/15565/qa.html?id=267367

Вопрос: Здравствуйте! Мне 34 года. Сделала УЗИ печени, диагноз "реактивная печень". Врач толком не объяснил, что это значит. Поняла только, что не очень утешительный процесс. Чем вызван не знаю. Врач рекомендовал обратиться к инфекционисту, сдать кровь на ферменты. Я болела гепатитом А, 10 лет назад. Три года принимаю ОК - триквилар. Год назад болела уреаплазмозом. На данный момент гемоглобин 92, в моче грибки. Что влияет на такой диагноз, что делать? Подскажите пожалуйста.
Ответ: Вполне возможно,что печень отреагировла на длительный прием ОК. Наверное стоит сделать перерыв, и временно перейти на другие способы контрацепции.

Сигорских Татьяна Николаевна 19.08.2010 Постоянный адрес вопроса: http://doktor.ru/qa/gastro/qa.html?id=267252

Вопрос: Здравствуйте, моей маме сделали операцию по удалению желчного пузыря, вроде все прошло хорошо, остались послеоперационные боли в области живота, иногда острые. И в области правого плеча, врач осмотрел, сделали анализы и ЭХО - все в норме. Отчего тогда такие острые боли?
Ответ: Возможно спайки, вы не пишете - когда была операция и в какой области живота боли. Так что более конкретно ничего не могу сказать

Сигорских Татьяна Николаевна 17.08.2010 Постоянный адрес вопроса: http://doktor.ru/qa/gastro/qa.html?id=266990

Вопрос: Здравствуйте! Сделал УЗИ желчного пузыря обнаружили полипы насколько это серьезно и можно ли это лечить?
Ответ: Здравствуйте. Сами по себе полипы желчного пузыря не страшны. Плохо то, что полипы могут перерождаться в злокачественные опухоли (сообщают о довольно высоком проценте злокачественного перерождения полипов даже в бессимптомных случаях. Процент такого перерождения (малигнизации) составляет от 10 до 33%). Никакого другого лечения, кроме хирургического, для полипов желчного пузыря не существует.

Doktor.ru 27.07.2010 Постоянный адрес вопроса: http://doktor.ru/qa/gastro/12931/15430/15613/qa.html?id=262237

Вопрос: Здравствуйте. 3 года назад сделала УЗИ печени и желчного пузыря, поставили диагноз "перегиб желчного пузыря в теле и дне, s образной формы, стенка уплотнена". Я не знаю, врождённый это перегиб или нет. Сейчас у меня болит правый бок около 2-х недель, боль не постоянная, но каждый день я чувствую дискомфорт в боку. Пью расторопшу и холензим после еды. Мне 23 года, скажите доктор, нужно ли мне идти к специалисту с моими жалобами, т.к на УЗИ мне сказали, что ничего страшного нет, у каждого 2-го такой диагноз. И может ли перегиб повлиять на общее состояние здоровья? Заранее спасибо.
Ответ: Перегиб в ЖП действительно частая находка при УЗИ, многие живут стаким перегибом и не знают, что он у них есть :))) Вы не пишите - что спровоцировало ваше теперешнее состояние, поэтому трудно судить - что с вами случилось и в чем ваша проблема. В любом случае поход к врачу не будет лишним, даже просто для проведения осмотра. И не занимайтесь самолечением, особенно - ферментами.

Сигорских Татьяна Николаевна 14.07.2010 Постоянный адрес вопроса: http://doktor.ru/qa/gastro/qa.html?id=259352

Вопрос: О чем говорит этот диагноз: «Хронический гепатит сочетанной этиологии В+С?(ДНК ВГВ+, HbeAg-, a/HCV+), умеренная активность (21 балл), 3 стадия хронизации (11 баллов). Формирование синдрома портальной гипертензии и печеночно-клеточной недостаточности. Холестатический синдром. Хронический холецистопанкреатит. Хр. гипертрофический Hel.pilori+ гастрит.». Ребенку 17 лет, мальчик.
Ответ: Диагноз свидетельствует о том, что у ребенка имеется гепатит, вызванный вирусом гепатита В и С, умеренной активности, в стадии хронизации(то есть затянувшегося течения). Из-за длительного течения заболевания формируется портальная гипертензия(застой крови в печени), а также недостаточность функции печени. Из сопустствующих заболеваний-хр. панкреатит и хр. гастрит, вызванный Хеликобактер.

Сигорских Татьяна Николаевна 14.07.2010 Постоянный адрес вопроса: http://doktor.ru/qa/gastro/qa.html?id=259181

Вопрос: Здравствуйте. 5 лет назад маме удалили желчный пузырь. Но камни нам не показали, сказали там был гной. А теперь томограмма показала, что камень размерами 30 мм * 17 мм * 18 мм закрыл желчный проток и как следствие наступила механическая желтуха. За эти 5 лет мы трижды попадали с приступами в хирургию, прошли кучу УЗИ. А обнаружилось это только сейчас. Могли ли врачи во время операции (полостной) "потерять" камень? Ведь такой "булыжник" тяжело не заметить. И почему его не видели 5 лет на УЗИ. Мама очень сильно потеряла в весе, очень слабая. Я не знаю как она выдержит новую операцию. Помимо этого мы лечили колит, нам ставили страшный диагноз рака кишечника. Измучили ее на всевозможных исследованиях...
Ответ: Вполне возможно, что камень долгое время был маленького размера, на УЗИ такие не всегда видно. А за последнее время разросся, закупорив проток. Был ли камень "упущен" во время операции или образовался в протоке первоначально-сказать сейчас трудно.

Сигорских Татьяна Николаевна 7.07.2010 Постоянный адрес вопроса: http://doktor.ru/qa/gastro/qa.html?id=257956

Вопрос: Здравствуйте! 5 лет назад лечил печень бильтрицидом. Последнее время увлекался спиртным (не сильно). Недавно поехал в 3-х месячную, безалкогольную командировку и купил в аптеке 10 упаковок по 50 капсул Эссливер форте(на 3 месяца лечения), чтобы помочь своей печени восстановиться. Знакомые меня отговаривают, вроде организм молодой, 38 лет. Вопрос такой: не наврежу ли я своему организму таким профилактическим самолечением?
Ответ: Если вас ничего не беспокоит, то и не стоит заниматься самолечением. Лучше не злоупотреблять алкоголем и прочими ядами.

Сигорских Татьяна Николаевна 5.07.2010 Постоянный адрес вопроса: http://doktor.ru/qa/gastro/qa.html?id=256908

Вопрос: Здравствуйте! Мне почти 60. Диагноз, поставленный год назад - дискинезия желчевыводящих путей. Надо ли принимать алахолл постоянно? Не вредно ли это? Может ли желчный пузырь влиять на молочную железу, вызывая в ней зуд и неприятные ощущения? Татьяна Игнатьевна.
Ответ: Постоянно конечно не надо принимать лекарства. Вряд ли из-за проблем с желчным может быть зуд молочных желез.

Сигорских Татьяна Николаевна 8.06.2010 Постоянный адрес вопроса: http://doktor.ru/qa/gastro/12931/15430/15613/qa.html?id=242583

Вопрос: Здравствуйте. У меня пожелтел язык. Очень сильно болит, где солнечное сплетение, и отдает в поясницу. Постоянно отрыжка, и хочется пить. Что это может быть?
Ответ: Здравствуйте. Нужно обратиться к гастроэнтерологу. Желтуха может быть симптомом нарушения оттока желчи из желчного пузыря и желчных протоков в печени (гепатит, полип желчного пузыря, желчекаменная болезнь).

Doktor.ru 4.06.2010 Постоянный адрес вопроса: http://doktor.ru/qa/gastro/qa.html?id=242464

Вопрос: Здравствуйте,помогите разобраться. У меня врожденный перегиб желчного пузыря. Никогда не назначали желчегонные (почему-то). Сейчас на УЗИ брюшной полости обнаружили полип в желчном 3,5 мм. Врач УЗИ сказала, что желчегонные мне пить теперь нельзя и каждые полгода надо делать УЗИ. Хотела попасть к гастроэнтерологу, но терапевт не дала направление и сказала пить желчегонные, что можно дня 2-3 в месяц. Так кого слушать, не пойму? Пить или не пить? Подскажите!
Ответ: А зачем пить или не пить? Вас этот полип как-то беспокоит? А загиб? Просто в вашем вопросе нет ни одного слова о ваших жалобах, без этого я не могу вам давать советы.

Сигорских Татьяна Николаевна 28.05.2010 Постоянный адрес вопроса: http://doktor.ru/qa/gastro/qa.html?id=240469

Вопрос: Услышал по радио выступление о болезнях печени. В частности о болезни жировая дистрофия печени. А у меня именно такой диагноз. Оказывается, это опасная болезнь. Там сказали сказали, если ее не лечить, то может быть сначала гепатит, а затем и цирроз! И употребление алкоголя на это не влияет. Честно говоря напугали, а вы то что думаете? Как уберечься от осложнений? Что в первую очередь советуете? Вес у меня в пределах нормы, пью очень редко. Говорили об эссенциале - как вы думаете, это хорошее лекарство? Как его принимать? В общем, что вы можете сказать и посоветовать мне? Возраст уже немолодой - 47 лет.
Ответ: Сделайте УЗИ брьшной полости. Жировой гепатоз на УЗИ можно определить. И только после этого начинайте переживать.

Цурикова Нелли Николаевна 19.05.2010 Постоянный адрес вопроса: http://doktor.ru/qa/gastro/qa.html?id=237019

Вопрос: Здравствуйте, доктор! Меня беспокоило чувство вздутия живота в эпигастральной области и небольшая боль в правом подреберье, пошел к гастроэнтерологу, провели осмотр - обследовали желудок, диагностировали гастрит. Пил квамател и маалокс 2 недели, за это время правое подреберье немного беспокоило - появилась тупая боль сначала справа от пупка, а затем перешла на левую сторону живота. Ломит правую ногу, по внешней стороне бедра и икроножную мышцу. Ранее была диагностирована грыжа поясничного отдела позвоночника. Беспокоили головные боли, придерживался диеты, аппетит хороший. Вчера снова ходил к врачу, сделал УЗИ, оказалось, что увеличена до 185 мм печень, все остальное в норме, только канал желчного пузыря с перетяжкой. Сдал кровь на биохимию, результат будет только завтра. Подскажите, в данном случае, что может означать такое увеличение печени? С уважением, Валерий.
Ответ: Возможно остаточное явление после лечения.

Сигорских Татьяна Николаевна 19.05.2010 Постоянный адрес вопроса: http://doktor.ru/qa/gastro/qa.html?id=238974

Вопрос: Добрый день! Мужу поставили диагноз "цирроз печени на фоне вирусного гепатита С". Насколько эффективно лечение препаратами VITORGAN ?
Ответ: Вполне эффективно, зависит от состояния пациента, текущих анализов, уровня активности вируса, в общем от ряда факторов.

Сигорских Татьяна Николаевна 19.05.2010 Постоянный адрес вопроса: http://doktor.ru/qa/gastro/qa.html?id=239013

Вопрос: Парень 28 лет. Болел острым гепатитом Б, прошло полгода. Чувствую себя прекрасно, австралийский антиген в крови отсутствует. Вопрос - когда я смогу вернуться к обычной пище, пиву и алкоголю, смогу ли вернуться вообще?
Ответ: К нормальной пище можете возвращаться постепенно уже сейчас, алкоголем в любом виде еще полгода пока не стоит злоупотрелять.

Сигорских Татьяна Николаевна 17.05.2010 Постоянный адрес вопроса: http://doktor.ru/qa/gastro/12931/15430/15437/qa.html?id=237513

Вопрос: Добрый день! Меня зовут Олеся. Подскажите пожалуйста, немного беспокоит боль в области живота, была сегодня на УЗИ органов брюшной полости. Все в норме за исключением печени: Контур ровный, эхоплотность неравномерная, эхогенность неравномерная, размер печени не увеличен. В заключении написано: Реактивные изменения паринхемы печени. Скажите пожалуйста, что это значит? Общий анализ крови сдавала вчера - все в норме. Мне 28 лет, не пью, не курю.
Ответ: По одному УЗИ, без осмотра, к сожалению, ничего конкретного сказать не могу. Тем более вы даже не описываете характер и локализацию боли.

Сигорских Татьяна Николаевна 4.05.2010 Постоянный адрес вопроса: http://doktor.ru/qa/gastro/qa.html?id=234562

Вопрос: Сделал КТ.
Написано: печень дистрофична по плотности (+47 НU), поджелудочная железа -дольчатость сглажена. В остальном, все в пределах нормы. А в заключении добавлено: Дистрофические изменения печени и ПЖ.
Теперь, если позволите, вопросы:
1. Объясните, что это значит- дистрофия печени и ПЖ? Дольчатость сглажена? Сколько должна быть плотность печени?
2. Какие лекарства нужно принимать, что бы вернуть эти органы в норму? Что Вы порекомендуете мне?
Ответ: По одному обследованию, не зная картины в целом крайне сложно судить о вашем заболевании. Могу предположить, что печень частично утратила свою функцию из-за дистрофии, аналогично и с поджелудочной. Чем лечить- могу только посоветовать гепатопротекторы- Эсливер, ЛИВ 52.

Сигорских Татьяна Николаевна 27.04.2010 Постоянный адрес вопроса: http://doktor.ru/qa/gastro/qa.html?id=234323

Вопрос: Какой препарат менее токсичен для печени, при циррозе, для понижения кислотности желудка? (Кроме Омеза).
Ответ: Препараты новго поколения - нексиум, например.

Сигорских Татьяна Николаевна 26.04.2010 Постоянный адрес вопроса: http://doktor.ru/qa/gastro/qa.html?id=233387

Вопрос: Добрый день, Доктор! Неделю беспокоят боли в правом боку под ребрами. Спустя 2 дня был сильный спазм, боль отдавалась в спине. На следующий день пошла на УЗИ - сказали "ничего страшного - немного засорился желчный пузырь, поголодать денек, диета и Мезим - все пройдет". По результату УЗИ: "желчный пузырь чуть меньше нормы по размерам, но утолщены стенки - 4 мм, небольшое количество хлопьевидных включений." Сильных болей, спустя 4 дня диеты, не наблюдается, иногда ноющая (тянущая) боль, ощущение "напряжения" в области живота, отрыжка и урчание в животе периодически. Пью Мезим во время еды. Ранее подобных болей не испытывала. К гастроэнтерологу не могу попасть. Вы что то можете сказать по данному описанию?
Ответ: Продолжайте соблюдать диету, мезим можно еще недели две попринимать. Судя по описания, действительно - ничего страшного. Возможно, что у вас легкое обострение холецистита.

Сигорских Татьяна Николаевна 26.04.2010 Постоянный адрес вопроса: http://doktor.ru/qa/gastro/qa.html?id=233706

Вопрос:
Здравствуйте!
Мои показатели липидной панели крови за 2007 - 2010:
LDL/HDL - 2.2; при общ. уровень холестерина 229-233;
ALT: 2007 - 25; 2010 - 35; AST: 2007 - 19; 2010 - 37.
Уровень сахара: 2007 - 102; 2010 - 98. Последние 3 месяца появились неприятные ощущения в верхней части желудка или в зоне поджелудочной, от центра вправо, чаще по ночам. Последние две недели и после приема любой пищи. Характерных внешних признаков гепатита не наблюдается. Веду относительно здоровый образ жизни. Доктор, о чем говорит динамика липидной панели крови? Какой специалист смог бы увидеть всю картину, эндокринолог, гастроэнтеролог? Что посоветуете? Спасибо.
Ответ: Помимо анализов крови хорошо бы сделать УЗИ или компьютерную томографию, если подозреваете, что есть предпосылки для гепатита. Ну и конечно лучше к гастроэнтерологу.
С уважением, Сигорских Татьяна.

Сигорских Татьяна Николаевна 23.04.2010 Постоянный адрес вопроса: http://doktor.ru/qa/gastro/qa.html?id=233366

Вопрос: Здравствуйте доктор! Мне 26 лет. Шесть месяцев назад у меня появились боли в правом подреберье. Сделав УЗИ органов брюшной полости 05.10.09г. было поставлено заключение: "диффузные изменения в печени по типу хр. гепатита". По результатам анализа крови было всё в норме. Врач назначил пить Эссенциале и хофитол. Пропив курс 1 месяц боли остались, тогда врач направил на ФГДС, где была выявлена язва 12п.к. около 1 см. прошёл курс лечения и 23.11.09г. на контрольном ФГДС - язва зарубцевалась. Но боли остались. Из районной больницы я был направлен в областную для уточнения диагноза, где по УЗИ органов брюшной полости 29.12.09г. было уже всё в норме, а заключение ФГДС - "Язвенная болезнь 12п.к. в ремиссии, хранический гастрит, гиперплазия антрального отдела желудка и ГПОД скользящий тип". Так же была взята биопсия желудка. Назначили лечение: диета, Омез 40мг. на ночь-2 недели, викаир 1тх3 р. п/еды-10 дней, Но-шпа при болях. Пропив данный курс боли не прекратились и 15.01.10г. я поехал за результатом биопсии и на приём к врачу. Результат биопсии: "Морфология более соответствует гиперпластическому полипу (хронический гиперпластический гастрит) Hb+". Врач поставил диагноз - "Язвенная болезнь 12п.к. в ст. ремиссии, гастродуоденит, гиперплазия антрального отдела желудка и назначил: но-шпа 1т х 3р. - 10дн., Хофитол 1т х 3р. п/еды - 2 недели, Альмагель "А" 1ч.л. х 3р. п/еды - 2недели, Омепразол 20мг. на ночь - 1 месяц, контроль ФГДС через 6 месяцев". Пропив данный курс боли всё-равно остались. Тогда я решил ещё раз сделать УЗИ органов брюшной полости, но в другой больнице 06.02.10г. - результат всё в норме кроме желчного пузыря: Желчный пузырь с перегибом, перетяжкой в области дна, стенка 3мм, средней васкуляризации. Площадь 19 см2. Полость с гипоэхогенным осадком. Заключение: признаки гипокинезии желчного пузыря. С результатом УЗИ я пошёл к врачу. Он мне сказал, что от этого не должно быть постоянных болей и посоветовал попить желчегонных трав... Ездил в областной диагностический центр с результатами анализов, там сдал кровь и кал на лямблии и яйца глистов – отсутствуют, назначили курс антибиотиков для эрадиции Хеликобактера и затем тыквеол, уже неделю пью тыквеол. А боли-то всё равно остаются, в основном ноющие спустя 1-2 часа после еды, бывают дни, когда вроде и не болит. Хотелось бы услышать Ваше мнение по моей проблеме. Что это может быть? Сдать ли ещё какие анализы? Что можете посоветовать? Я уже не знаю куда обращаться. Спасибо.
Ответ: Видимо ваш организм долго восстанавливается. ПРодолжайте пить желчегонное, соблюдайте диеты. Со временем все пройдет.

Сигорских Татьяна Николаевна 23.04.2010 Постоянный адрес вопроса: http://doktor.ru/qa/gastro/qa.html?id=231752

Вопрос: Здравствуйте. Мне 27 лет. Поставили диагноз джвп (на основании узи, анализа крови, фгдс). Постоянный дискомфорт, тяжесть в желудке после еды, тошнота; периодические приступы (снимаю спазмолитиками). Назначили для уменьшения воспаления желудка: диета 5, маалокс, мотилиум, омез, мезим. Улучшений особых нет, врач тянет с назначением желчегонных, мотивируя тем, что желудок воспален. Замкнутый круг получается. Прав ли врач? Что в этом случае можно сделать? Заранее спасибо.
Ответ: Попробуйте сначала легкие желчегонные - артишок, хофитол. Это немного облегчит ваше состояние. Но и лечение назначенное вашим доктором не отменяйте.

Сигорских Татьяна Николаевна 16.04.2010 Постоянный адрес вопроса: http://doktor.ru/qa/gastro/qa.html?id=231050

Вопрос: Добрый вечер. Меня зовут Ирина, мне 21 год, обратилась к терапевту с жалобами на боли в правом подреберье. Завтра иду сдавать кровь, а сегодня сделала УЗИ брюшной полости, с печенью все норма, в почках подозрение на песок, в желчном обнаружили перегиб в области шейки и в просвете густая желчь. Могут ли из-за этого быть острые режущие боли в правом подреберье и что делать?
Ответ: Может быть и в этом причина. Лечение вам назначит доктор, после обследования, если не сделал этого ранее.

Сигорских Татьяна Николаевна 16.04.2010 Постоянный адрес вопроса: http://doktor.ru/qa/gastro/qa.html?id=230900

Вопрос: Здравствуйте. Мне 36 лет. Обратилась к врачу по поводу хр. крапивницы, врач рекомендовал проверить ЖКТ. Результат УЗИ: печень - стенки биллиарных ходов уплотнены (остальное - норма), Желчный пузырь - стенка 0,4, деформация в теле, размер в норме, Поджелудочная - умеренные диффузные изиенения структуры поджелудочной железы, остальное в норме. Биохимия крови, общий анализ, печеночные пробы - показатели в пределах нормы. Болевого синдрома никогда не было, только в течении 2 месяцев в правом подреберье было легкое чувство тяжести в течении 1-5 минут не более. Гастроэнтеролог говорит, что нужна диета и желчегонные (но говорит как-то неуверенно - можете попить, а можете и не пить). Аллерголог говорит, что крапивница из-за желчного, так что лечить надо. Что вы посоветуете? Спасибо.
Ответ: Диета нужна в любом случае. Не понятно - а что лечить-то, если все анализы и обследования у вас здорового человека. Видимо причина крапивницы не в этом, не в печени. Не всегда связь кожных проблем и проблем ЖКТ имеют связь. Гормональных проблем нет у вас? Гинекологических? Психосоматических (хронические стрессы, подавленнные эмоции, проблемы в семье)? Попробуйте в этом направлении "покопать".

Сигорских Татьяна Николаевна 9.04.2010 Постоянный адрес вопроса: http://doktor.ru/qa/gastro/qa.html?id=229076

Вопрос: Здравствуйте. Моего мужа мучают то боли, то жжение в области живота. Два года назад ему поставили диагноз "камни в желчном пузыре". Какие лекарства можно принимать при таких болях? Спасибо
Ответ: Лекарства можно принимать разные, слишком обширный список будет. Вы бы к врачу сначала сходили, не занимались самолечением.

Сигорских Татьяна Николаевна 7.04.2010 Постоянный адрес вопроса: http://doktor.ru/qa/gastro/qa.html?id=228848

Вопрос: Здравствуйте! Помогите разобраться, у сына инфекционный (ЦМФ) гепатит, сейчас нам 5 лет. В 3 года капали НЕО Цитотек, IgG и IgM отрицательные. А вот биохимия АЛТ - 121, АСТ - 104, ЩФ - 752, ЛДГ - 363, Общий белок - 61, Альбумин - 47. Делали УЗИ печени: правая доля - 102, левая - 57,6; слабогиперэхогенная, сосудистый рисунок не изменен. Также смотрели селезенку, желчный пузырь. Селезенка: 82х28; однордная; края ровные. Желчный пузырь: перетяжка в теле-шейке; эхоплотность обычная; головка 11.2; тело 7,1; хвост 9,8. Принимаем эссенциале, карсил и соблюдаем диету. Почему же при ЦМВ отрицательном, у нас такие анлизы и УЗИ?
Ответ: Значит у вас стойкая ремиссия.

Сигорских Татьяна Николаевна 5.04.2010 Постоянный адрес вопроса: http://doktor.ru/qa/gastro/12931/15430/qa.html?id=227974

Вопрос: Добрый день! Моему ребенку 3 года, на УЗИ поставили диагноз "гепатоспленомегалия, функциональный перегиб желчного пузыря (в области шейки, не фиксированный)добавочная долька селезенки (селезенка увеличена, в области нижнего полюса округлая тень, стриктуры селезенки)- дисфункциональное расстройство билиарной системы, замедленное опорожнение за счет спазма сфинктеров ЖВП (пишу, что вижу в бумажке)". Размер печени: правая доля 89, левая 36 мм, расположена обычно, контуры четкие ровные. Печень явно увеличена. Перегиб - это причина спленомегалии или следствие? Может ли спленомегалия спровоцировать увеличение печени или искать причину в другом? Спасибо.
Ответ: Перегиб - это врожденное изменение. Спленомегалия - это и есть увеличение печени и селезенки, и тот, и другой орган связаны между собой. Причину этого надо искать, вы же не пишите - из-за чего пошли на УЗИ, какие были проблемы до 3х лет. Орагнизм - целостная система, все проблемы в нем вазимосвязаны.

Сигорских Татьяна Николаевна 2.04.2010 Постоянный адрес вопроса: http://doktor.ru/qa/gastro/qa.html?id=227932