Вопрос: Мне 70 лет, 5 лет назад дважды была в госпитале с кишечной непроходимостью, диагноз болезнь Крона, сужение и инфильтрация в области илеоцекального угла, но биопсией не подтверждено, поносов нет - запоры, аппетит хороший, но грубую пищу есть боюсь, принимаю асакол, преднизолон до 10-15 мг в сутки. Предлагают начать иммуносупрессоры - очень боюсь осложнений. Что посоветуете? Есть ли новости в лечении таких аутоиммуных заболеваний?
Ответ: Да все тоже - иммуносупрессоры, глюкортикоиды и т.д. Если на данный момент вы чувствуете компенсацию заболевания, нет особых жалоб, то может стоит подождать с сильными препаратами? Всегда успеете их начать принимать.
Сигорских Татьяна Николаевна 19.08.2010 Постоянный адрес вопроса:
http://doktor.ru/qa/gastro/qa.html?id=267565
Вопрос: Здравствуйте! Мне поставили диагноз хронический гастродуоденит и дуодено-гастральный рефлюкс. Я прошла 3х месячное лечение таблетками. При повторном обследовании написали что рефлюкс так и остался, остальное в норме. Вот заключение: "Слизистая пищевода и кардии розовые. Розетка смыкается полностью. В желудке прозрачная слизь, прокрашенная желчью. Складки его эластичные. Слизистая желудка розового цвета на всем протяжении. Привратник сомкнут. В луковице 12-п.к. и п/б отделах слизистая визуально не изменена. Заключение: дуоденогастральный рефлюкс". Но после лечения живот все равно побаливает. Какая из лечебных диет мне показана? И какие лекарства мне пить для профилактики? Спасибо за ответ!
Ответ: Для вас подойдет диета-стол №5-исключить все жареное, копченое, соленое, маринованное, жирное. Продукты в отварном виде или на пару. Сдоба, сладости, чай, кофе, газированные напитки, концентрированные соки из пакетов также исключаются.
Можно-овощи, фрукты, нежирное мясо и рыба, курица("белое мясо"), кисломолочные продукты(кефир, творог, ряженка, варенец), каши на воде или на воде с молоком, супы овощные, без пережарки. Такое вот примерное меню.
По лечению ничего не могу сказать, т.к. вы не написали чем и по какой схеме лечились, а это важно.
Сигорских Татьяна Николаевна 15.06.2010 Постоянный адрес вопроса:
http://doktor.ru/qa/gastro/qa.html?id=243343
Вопрос: Здравствуйте, подскажите, пожалуйста, что за приступ мог быть у мамы: 62 года, 5 лет назад удален желчный пузырь, в общем-то с ЖКТ проблем никогда особых не было, после операции (лапароскопия) - также все хорошо. Теперь о том, что произошло. Вчера вечером примерно через 2 часа после ужина (картошка, селедка, затем груша)начался сильнейший озноб, живот вздут, ощущение, что в животе что-то мешает. Мама говорила, что ее просто трясло от холода, ничем не могла согреться. Длилось это часа 4, к утру озноба не было, живот все такой же "каменный" (ни рвоты, ни поноса не было, запор три дня), слабость, гипотония, головная боль. Вся проблема в том, что мама в таких случаях даже не подумает вызывать скорую, она и мне рассказала только на следующий день. Я очень беспокоюсь. К врачам она крайне редко обращается. Спасибо!
Ответ: Похоже на кишечную непроходимость. Обратитесь к хирургу.
Сигорских Татьяна Николаевна 19.05.2010 Постоянный адрес вопроса:
http://doktor.ru/qa/gastro/qa.html?id=238977
Вопрос: Здравствуйте! Через год как бросила курить - заболела НЯК. Уже два года болею им. Начала курить опять, но без таблеток не помогло, 10 месяцев назад гистология - хронический колит небольшой активности, без признаков нозологической принадлежности. Принимала салофальк 500 мг 3 р. в день, кровотечение прекратилось сразу, через 6 месяцев делали колоноскопию, заключение: НЯК, ремиссия; проктосигмоидит. Гистология: умеренно выражен полиморфизм клеток и ядер. Продолжаю принимать салофальк 1 г в день. Хочу снова бросить курить, но если день не курю - начинает болеть слева под ребрами, боюсь обострения и курить не хочу. Может ли помочь прием никотиновой кислоты и можно ли мне ее принимать при колите?
Ответ: Курить вам необходимо бросить в любом случае. Другое дело-как. Лучше всего-постепенная тактика, попробуйте различные никотин-содержащие препараты, например Никоретте. Никотиновая кислота вам вряд ли поможет в данном случае.
Сигорских Татьяна Николаевна 18.05.2010 Постоянный адрес вопроса:
http://doktor.ru/qa/gastro/qa.html?id=238644
Вопрос: Здравствуйте! Я Вам уже писала.
Меня часто мучают боли в нижней части живота, бывает, что отдают в правую сторону (то впереди, то сзади), опоясывающая боль. Запоры с детства.
По результатам обследования:
рентгеноскопия: хронический гастродуоденит, дуодено-гастральный рефлюкс, колоноптоз;
УЗИ брюшной полости: выраженно деформирован желчный пузырь, хронический холецистит;
колоноскопия: хронический колит, геморрой 3 степени.
Была у гастроэнтеролога. Врач написала: хр.х/панкреатит, ст.об.хр.г/дуоденит, ст.об.СРХ. Дисбиоз.
Рекомендовано: лечебное питание
- проксиум 1т. утром до еды
- риабал 1т. на ночь
- фестал 1т. 3р. во время еды
- лациум 1п/сутки
- энтерожермина суспензия - 1фл./сутки
- урсохол 2кап. на ночь
Все это пить в течении месяца.
Врач сказала, что после этого лечения все нормализуется. Но когда я пошла в аптеку, то узнала что это лечение обойдется мне в мою месячную зарплату, которую нам уже третий месяц не дают.
Скажите, пожалуйста, как мне можно пролечиться подешевле или какой из препаратов принимать в первую очередь?
Ответ: Пока хотя бы проксиум и фестал, затем урсохол.
Сигорских Татьяна Николаевна 9.04.2010 Постоянный адрес вопроса:
http://doktor.ru/qa/gastro/qa.html?id=229561
Вопрос: Добрый день. Хочу спросить совета! Мне 30 лет, не так давно (2-3 мес), появились неприятные ощущения в нижней части живота, чуть ниже пупка, болей нет, просто какая-то тяжесть, иногда "крутит". Стул мягкий, приблизительно 2-3 раза в день, бывает зеленого цвета, Иногда после обильной дефекации в прямой кишке возникает чувство жжения. Делал ФГДС - гастрит, хеликобактер положительно, пролечил курсом омепразола, маалоксом и диетой, за месяц диеты похудел на 5-6 кг. Кровь сдавал, гемоглобин 126, лейкоциты 6.6. Сам мнительный очень, нарисовал самые мрачные картины себе.. Подскажите пожалуйста, симптомы какого заболевания могут быть и есть ли необходимость делать колоноскопию? Заранее благодарен.
Ответ: Вы не написали, стало ли легче после лечения хеликобактер.
Но думаю, что у вас колит(воспаление толстой кишки), а вот почему она воспалена-надо разбираться на месте.
Сигорских Татьяна Николаевна 6.04.2010 Постоянный адрес вопроса:
http://doktor.ru/qa/gastro/qa.html?id=228701
Вопрос: Добрый день! Болею язвой ДПК более 10 лет, обострения раньше были в год 2-3 раза, но последние 3 года месяц пью омепразол, 20 дней держусь, потом все снова начинается, боли, изжога, печет в желудке. Проходила эрадикацию за эти 10 лет раз 15, каждый раз при гастроскопии все равно находят хеликобактер. Последний раз делала ФГДС летом 2009 года, обычная язва ДПК, как выяснить нет ли болезни другой? например Золлингера-Элисона? Ведь ни ФГДС, ни узи этого не видят? Пью омез и чувствую себя более-менее, не пью и боли в спине, в желудке и кишечнике и т.д. Как выяснить, что это может быть?
Ответ: Образование язвы при этом синдроме вызывается опухолью, которая продуцирует гормон гастрин. Гастрин - это гормональное вещество, стимулирующее продукцию соляной кислоты и пепсина. Чаще всего эта опухоль находится в головке или теле поджелудочной железы (до 90%), реже в желудке и двенадцатиперстной кишке, печени. Выяснить есть ли опухоль или нет можно на УЗИ или при компьютерной томографии.
Я бы вам посоветовала сделать КТ,чтобы выяснить причину таких частых обострений.
Сигорских Татьяна Николаевна 11.03.2010 Постоянный адрес вопроса:
http://doktor.ru/qa/gastro/qa.html?id=221711
Вопрос: Здравствуйте! Что предпринять для защиты печени, (был гепатит А в детстве), во время приёма больших доз антибиотиков при язве 12-перстной кишки? Спасибо.
Ответ: Не принимать этих антибиотиков. При язве ДПК как правило лечение антибиотиками не требуется.
Сигорских Татьяна Николаевна 10.03.2010 Постоянный адрес вопроса:
http://doktor.ru/qa/gastro/qa.html?id=220483
Вопрос: Здравствуйте! Мне 30 лет, беспокоили сильные боли в верхней части живота, особенно боли под утро, тошнота. Прошла ФГДС. Заключение: Язва задней стенки луковицы 12 п.к в стадии выраженного воспаления 6*7 мм. Назначили омез, Де-нол (7дней). Боли прошли. Но сейчас иногда появляются боли в левой повздошной области. Неужели я вылечилась, что мне делать? И через какое время мы можем планировать беременность? Нужно ли повторно проходить ФГДС до беременности? Спасибо заранее.
Ответ: Видимо-вылечелись, если соблюли все рекмендации.
ФГДС перед беременностью не надо делать, не вижу необходимости. Планировать можно через 2-3 мес.
Doktor.ru 4.12.2009 Постоянный адрес вопроса:
http://doktor.ru/qa/gastro/qa.html?id=186612
Вопрос: Здравствуйте. Мне 26 лет. Больна 2.6 года. Диагноз: Неспецифический язвенный колит. Взяв биопсию обнаружили реактивные изменения, возможность дисплазии 2-3 степени. Сказали, что нужно через 2 месяца взять биопсию снова. Я боюсь и меня мое состояние пока не тревожит (ремиссия). Могла ли образоваться дисплазия за 2,6 года при НЯК? Как избежать рака? Заранее благодарна.
Ответ: Да, дисплазия могла образоваться за такое время.
Избежать рака можно, придерживаясь рекомендаций врачей.
Doktor.ru 13.11.2009 Постоянный адрес вопроса:
http://doktor.ru/qa/gastro/12931/14071/14941/qa.html?id=177712
Вопрос: Здравствуйте, доктор!
Последние месяца три начал заметно беспокоить кишечник. И до этого были проблемы, но менее явные - внутренний геморрой, с кровотечениями - обследовал пальцем проктолог в прошлом году.
В конце этого лета ночью начались боли в животе, слева от пупка, даже ближе к паху, причем боли такие, что как будто кто-то пальцами за кишки хватает, и сдавливает. Поноса не было, но потом целую неделю кал был комками, а потом еще дня три слизь хлопьями вылетала, даже без кала. При дефекации одна слизь, причем разного цвета: белая, желтоватая, розоватая. Я уже думал, что кишечник разлагаться стал. Был у местного гастроэнтеролога, она посоветовала Линекс, есть побольше каш, фруктов, овощей, пить отвары трав.
Потом вроде все прошло более-менее, но не до конца, и у меня заметно изменился стул. Обычно раз в сутки, но кал теперь, когда выходит, то он вначале очень фрагментирован, состоит из маленьких разделяющихся комочков, размеров от ячменного зерна до вишни, консистенция твердоватая, как пластилин, и все это перемешано со слизью. Когда выйдет это, сразу же идет кал нормальной консистенции, формы и без слизи. Обычно в туалет хожу один раз день утром.
Если взглянуть потом, как будто два разных человека сходило.
Я вообще еще очень мнительный, и нарисовал себе уже совсем мрачные картины насчет моего состояния здоровья.
Еще сейчас беспокоит почти постоянный дискомфорт в левой половине живота - то тупые боли, то вздутие и т.д.
Живу один, готовить некогда, да и лень, поэтому у меня питание однообразное, в основном покупаю готовые полуфабрикаты - мясо, колбаса копченая, курица-гриль, пицца, гамбургеры, чипсы, пирожки - ну такое всё.
Мне 39 лет, рост 179, вес 73 кг, работа малоподвижная, у компьютера.
Понятно, что заочно что-либо рекомендовать трудно, но что это у меня с калом, да и вообще с кишечником, и как можно (если можно) это лечить?
Заранее благодарен за ответ,
С уважением
Максим
Ответ: Необходимо обследование толстой кишки. Сделайте колоноскопию.
Doktor.ru 2.11.2009 Постоянный адрес вопроса:
http://doktor.ru/qa/gastro/12931/14071/14941/qa.html?id=171491
Вопрос: Здравствуйте. Мне 26 лет. Можно ли думать о беременности с диагнозом неспецифический язвенный колит? Принимаю сульфасалазин, преднизалон периодами, болею 2,5 года. Нестойкая ремиссия. Может ли это повлиять на ребенка? Не станет ли хуже мне после родов?
Ответ: Да, беременеть можно, но заранее отменяют принимаемые препараты (минимум за 3 мес до зачатия). Во время беременности может быть как ухудшения, так и наоборот улучшение основного заболевания. После родов из-за изменения гормонального фона, иммунного статуса возможно ухудшение состояния.
На плод и ребенка ваше заболевания никак не повлияет, могут повлиять принимаемые препараты, но как я уже сказала, на время беременности их отменяют.
Doktor.ru 29.10.2009 Постоянный адрес вопроса:
http://doktor.ru/qa/gastro/qa.html?id=170783
Вопрос: Здравствуйте. Мне 26 лет. Диагноз: Неспецифический язвенный колит. Взяв биопсию, обнаружили дисплазию 2-3 степени, о чем это говорит? Предраковое состояние? Болею 2.5 года. Нестойкая ремиссия. Очень переживаю. Ответьте пожалуйста. Заранее благодарна.
Ответ: Дисплазия при неспецифическом язвенном колите свидетельствует о длительности и тяжести процесса. Сказать, что это предрак - неправильно, это такое вот течение вашего заболевания. Но! При этом, риск развития рака ободочной кишки намного выше, чем при других сосотояниях, так что обратите внимание вашего врача на этот момент.
Doktor.ru 29.10.2009 Постоянный адрес вопроса:
http://doktor.ru/qa/gastro/qa.html?id=170767
Вопрос: Уже почти 10 лет мой кишечник не хочет самостоятельно работать.Только после водяной клизмы наступает освобождение. Если немного простуживаюсь, то и клизмы не помогают, выходит только вода, а иногда и вода не вся выходит. Создается такое впечатление, что внутри что-то препятствует прохождению содержимого кишечника, только через день-два наступает облегчение. Если не пользуюсь клизмой, то кишечник раздувается, болит, кружится голова и чувствую себя очень плохо. Вынуждена очищать кишечник 2-3 раза в день. С чем это связано? Посоветуйте, как можно наладить работу кишечника без помощи клизмы? Спасибо.
Ответ: При таких длительнотекущих заболеваниях лучше обращаться на очный прием. Потому как узнать все тонкости и провести осмотр через интернет невохможно.
Doktor.ru 20.10.2009 Постоянный адрес вопроса:
http://doktor.ru/qa/gastro/12931/14071/14941/qa.html?id=166042
Вопрос: Добрый день! Моей дочери 15 лет. Год назад при обследовании был поставлен диагноз: птоз поперечного отдела ободочной кишки, синдром раздраженного кишечника без диарейного синдрома, хронические запоры, атопический дерматит. Год сидим на "Дюфалаке". Вес при росте 157 см - 32 кг. Назначено консервативное лечение. Вопрос: каков прогноз (в итоге придем к операции?), куда можно обратиться, где занимаются этой проблемой? Порекомендуйте, пожалуйста, лучшего хирурга в этой области. Спасибо.
Ответ: Могу вам посоветовать обратиться в институт гастроэнтерологии, если есть такая возможность. Там вам точно помогут. Ну или ищите поблизости от вас хорошего гастроэнтеролога или гастрохирурга (к сожалению в Алтайском крае не могу вам никого посоветовать). Проблема серьезная и через инет ее решить трудно, сами понимаете. Так что, только очно, с хорошим доктором.
Doktor.ru 12.10.2009 Постоянный адрес вопроса:
http://doktor.ru/qa/gastro/12931/14071/14941/qa.html?id=163705
Вопрос: Здравствуйте! Два месяца назад у моего папы начались боли в животе, рези, запоры. Делали несколько раз колоноскопию. Первый раз сказали, что это опухоль, и не исключено, что раковая, А второй и третий раз уже делали в онкологической больнице, и выяснилось, что это не опухоль, а язва прямой кишки. Врач сказал, что такое бывает после облучения (в 2007 году у него обнаружили рак мочевого пузыря, часть была удалена и он проходил облучение, сейчас при обследовании мочевого пузыря у него ничего не обнаружили, то есть никаких метастаз нет). Также врач сказал, что ему необходимо будет делать операцию, так как у него сужен кишечник и ту часть, где сужение, они будут удалять и ставить трубку или имплантант (заранее извините, если не правильно написала название диагноза). Но для начала ему необходимо подлечить язву и только потом делать операцию. Скажите, пожалуйста, какое лечение вы бы порекомендовали? Врач ему только сказал делать клизмы из облепихового масла и ромашки. Он сам еще пьет слабительное. Может быть попить какие-нибудь лекарства? Заранее благодарна!
Ответ: Пожалуйста, напишите подробнее мне на ящик, попробуем помочь. Приведенной информации не достаточно, в частности интересует протокол исследования прямой кишки, что за заболевание мочевого пузыря было (аденокарцинома или что-то другое?)?
Doktor.ru 4.09.2009 Постоянный адрес вопроса:
http://doktor.ru/qa/gastro/12931/14071/14941/qa.html?id=150401
Вопрос: Здравствуй, вот уже в течение недели мучаюсь от не острой, но "нудной" боли в животе. Дело было так, на работе во время обеда (в кафе) съел не очень свежую котлету. После этого вечером пронесло, но боль так и не прошла. Стул нормальный, изжоги нет. После приема пиши боль проходит, но не надолго. Пью "Маалокс", ем только куриный суп и манную кашу, от остального боль! Иногда от бои бросает в пот и холод.
Ответ: Я бы вам посоветовала обратиться к врачу, сделать ФГДС. Пока будете ждать свою очередь, принимайте фамотидин по 1 таблетке 2 раза в день. Ну и, конечно, не забывайте о диете.
Doktor.ru 1.09.2009 Постоянный адрес вопроса:
http://doktor.ru/qa/gastro/12931/14071/14941/qa.html?id=149196
Вопрос: Мой сын (ему 9 месяцев) вот уже 4 дня ходит по-большому 6-8 раз в день. Стул по консистенции чаще нормальный, иногда бывает жидковатый, имеет кислый запах, и бывает с небольшим количеством слизи красно-коричневого цвета. Давала ему линекс, но никакого результата нет. Подскажите, пожалуйста, это нормально или нет? Спасибо.
Ответ: Наличие слизи в стуле в большом количестве - патологический признак, тем более, если слизь изменённого цвета, тем более с примесью крови! Обязательно к врачу на приём! Обязательно сдать анализы кала! На лицо все признаки колита!
Doktor.ru 18.08.2009 Постоянный адрес вопроса:
http://doktor.ru/qa/gastro/12931/14071/14941/qa.html?id=144507
Вопрос: У меня диагноз неспецефический язвенный колит. Было обострение, которое длилось в течение 3 лет, постоянные принятия сульфасалазина/салофальк, периодами преднизалон, назначали таблеточки никотиновой кислоты. Как мне кажется все обострение тянулось из-за морального состояния (постоянные нервы). Сейчас 3 года ремиссия. Но периодами, 2 раза в год пью сульфасалазин, профилаткика. Сейчас планирую беременность. Как на НЯК скажется беременность и роды? Что ждет? К чему готовится? И как проводить профилактику во время беременности?
Ответ: Во время беременности может быть как и обострение хронических заболеваний, так и наоборот, стойкая ремиссия. Я бы вам посоветовала во время беременности наблюдаться у гастроэнтеролога.
И настраивайте себя на позитив, не надо думать о том,что у вас во время беременности обязательно все обостриться. Настрой-половина успеха.
Кстати, после родов часто бывает,что хронические заболевания сходят на нет.
Doktor.ru 14.08.2009 Постоянный адрес вопроса:
http://doktor.ru/qa/gastro/qa.html?id=142655
Вопрос: После операции по удалению свища (прошёл месяц), на конце зарубцевавшегося шва осталась ранка 2мм в диаметре, которая не заживает. После дефекции она начинает немного кровоточить (мажет), но к вечеру боль проходит. Делаю марганцевые ванночки и мажу левомиколем. Но эффекта нет.
Пожалуйста подскажите, может есть другие мази или препараты для заживления?
Ответ: Нужно обратиться к оперировавшему Вас хирургу для исключения рецидива свища. Если рецидива нет, попробуйте использовать мазь "Постеризан".
Doktor.ru 13.08.2009 Постоянный адрес вопроса:
http://doktor.ru/qa/gastro/12931/14071/14941/qa.html?id=142207
Вопрос: После дефекации появляется боль в прямой кишке, которая волной распространяется внутри живота (в области кишечника), общая дурнота, это состояние достаточно быстро проходит (как волна), повторяется не всегда, раньше такое было раз в полгода, сейчас чаще, возникает в основном при быстром расслаблении кишечника. Всю жизнь страдала запорами, но последние пять лет слежу более тщательно за этим, бывают редко. Что может вызывать появление таких болей? В обычное время вроде бы ничего не беспокоит, хотя в последнее время есть слабое неприятное ощущение в области правой ягодицы, но связываю это с часто воспаляющимся седалищным нервом.
Ответ: Скорее всего это проблемы иннервации, можете сходить на очный прием к проктологу, чтобы исключить возможные органические поражения прямой кишки.
Doktor.ru 28.07.2009 Постоянный адрес вопроса:
http://doktor.ru/qa/gastro/12931/14071/14941/qa.html?id=136397
Вопрос: Постоянно крутит живот, хожу в туалет почти каждый час, и так на протяжении 4 дней, что делать?
Ответ: Полисорб по 1 чайной ложке 4 раза в день, но-шпа по 1 табл 3 раза в день. Частое питье. И диета само собой - исключить все жареное, жирное, острое, специи. Питаться часто, но малыми порциями. Хорошо бы один день сделать разгрузочным.
Doktor.ru 24.07.2009 Постоянный адрес вопроса:
http://doktor.ru/qa/gastro/12931/14071/14941/qa.html?id=135107
Вопрос: Как лечить синдром раздражённого кишечника склонного к диарее?
Ответ: Как правило, используются спазмолитики, ферменты, прокинетики (например, тримедат, метеоспазмил), имодиум. Дозы подбираются индивидуально под контролем врача.
Doktor.ru 16.07.2009 Постоянный адрес вопроса:
http://doktor.ru/qa/gastro/12931/14071/14941/qa.html?id=130854
Вопрос: Здравствуйте. Я страдаю урчанием в кишечнике и желудке, это очень неприятно. Постоянное жжение в желудке, даже еда не помогает. Не могу сидеть, стоять, всегда газы в кишечнике и желудке. Я лечилась в двух больницах, но ничего не помогло. Врачи отказывались лечить дальше, так как говорили, что все в порядке. А я уже не могу так, я перестала общаться с людьми, так как стыдно, замыкаюсь в себе. Помогите мне, пожалуйста. Сейчас я собираюсь поступать, и мне очень хочется избавиться от этого недуга. Заранее большое спасибо.
Ответ: Если врачи не нашли органической патологии, у вас видимо функциональное заболевание кишечника. Вам следует обратиться к гастроэнтерологу, и вместе с врачом со временем подобрать оптимальную диету, лекарственные препараты, которые избавят вас от этих симптомов или снизят их выраженность.
Doktor.ru 15.07.2009 Постоянный адрес вопроса:
http://doktor.ru/qa/gastro/12931/14071/14941/qa.html?id=131100
Вопрос: Здравствуйте! Неделю назад ночью возникла резкая боль внизу живота слева. Боль была невыносимой. Вечером ела салат из помидоров, огурцов и зелени с маслом. Выпила 2 таблетки спазмалгона, боль уменьшилась и стала ощущаться в середине живота. К утру боль прошла. Но до сих пор ощущаю дискомфорт, то в виде покалываний, то в виде слабой боли в центре живота ниже пупка. Во рту появились 2 белые язвочки. Посоветуйте, чем можно снять неприятные симптомы?
Ответ: Увы, основываясь только на вашем рассказе трудно определить причину боли, необходимо обследование. После этого надо определяться с лечением.
Doktor.ru 19.06.2009 Постоянный адрес вопроса:
http://doktor.ru/qa/gastro/12931/14071/14941/qa.html?id=120899
Вопрос: Здравствуйте! Помогите пожалуйста.
В течение последнего года время от времени беспокоит боль справа в области пояса. Если положить руку на пояс, то средний палец укажет точку боли. Подскажите что и от чего может болеть и к какому врачу надо обращаться (или не надо)?
Ответ: Здравствуйте, Татьяна!
Прежде всего, надо обратится к врачу-терапевту для осмотра. Заочно поставить диагноз, основываясь только на вашем описании, невозможно.
Doktor.ru 10.06.2009 Постоянный адрес вопроса:
http://doktor.ru/qa/gastro/12931/14071/14941/qa.html?id=117990
Вопрос: Здравствуйте! Мне 22 года. У меня уже около 5-ти лет проблемы с пищеварением. Постоянно огромный живот. Не помогают ни обёртывания, ни занятия спортом, не косметические процедуры (временный эффект). Пол года назад случилось что-то похожее на кандидоз. Пошла в больницу - гинеколог ничего не обнаружила,сдала анализы - чисто. Ходила на УЗИ - обнаружили камни в мочевом пузыре, увеличенная печень и селезёнка (размер печени 11 на 16 см), мне сказали о возможных проблемах с воротной веной. Часто после приёма пищи (картофель вареный, борщи,что-то кислое или острое)- изжога. Прошла лечение в мед.центре с помощью биологических добавок разных (спирулина, биойогруты, холосас в том числе). Живот уменьшился. После занятий спортом стал ещё меньше, стала себя чувствовать легко, стало больше энергии. Но неделю назад всё снова вернулось. Живот стал очень большим. Стул был, в основном, нормальный. Однако после того, как стала принимать разные добавки - понос. Ничего не принимаю уже 3 недели. Сейчас около недели - запор. Язык постоянно имеет небольшой белый налет. сейчас стало ещё больше. Стараюсь придерживаться диеты. Печень не беспокоит, уменьшилась(хотя ранее, ещё 4 года назад колола).
Ответ: необходимо более полное обследование, учитывая гепатомегалию (увеличение печени) и спленомегалию. нужен биохимический анализ крови, общий ан крови. повт УЗИ-осбледование. не совсем понятно-что вы понимаете под огромным животом. Вздутие? Нарушение работы кишечника может быть вторичным, и связано с патологией печени, желчевыводящих путей. Возможно вам понадобятся не БАД, а другие препараты.
Doktor.ru 9.06.2009 Постоянный адрес вопроса:
http://doktor.ru/qa/gastro/12931/14071/14941/qa.html?id=115828
Вопрос: Здравствуйте, доктор! Очень прошу мне помочь. У меня проблема с кишечником уже более 10 лет. Где я только не обследовалась. По утрам меня беспокоит боль в левой стороне живота чаще в низу (по гинекологии все в норме). Потом начинается понос, спасаюсь только лоперамидом. Сделала колоноскопии по направлению терапевта - диагноз катаральный колит. Вот описание - тонус сфинктера сохранен. Аппарат введен на 160 см до почечного изгиба. Слизистая осмотренных отделов кишки гиперемированная. Сосудистый рисунок в подслизистом слое усилен. Гаустация сохранена. Просвет свободный. Можно ли мне как-то помочь? Очень переживаю так как в моей семье мама умерла от рака груди, бабушка от рака поджелудочной железы с промежутком в два месяца. Спасибо заранее за ответ.
Ответ: Здравствуйте! Вам следует полностью обследовать толстую кишку, а также сделать анализ кала на дисбактериоз. По получении данных обследования обратиться к проктологу.
Doktor.ru 26.05.2009 Постоянный адрес вопроса:
http://doktor.ru/qa/gastro/12931/14071/14941/qa.html?id=112153
Вопрос: После перенесенного сильного стреса у меня начались боли в девом нижнем боку. Обращался три раза к врачам разным делали узи ,сначала лечили желчный(диагноз застой желчи),не помогло боли в боку не проходили они перемещались по всему животу ,поноса при этом не было . 2 недели попал в больницу так как схватил уже правый бок предвар. диагноз острый апендицит. После 4 дней обследования мне поставили диагноз,колит,хрон. панкреатит,гепатоз курс лечения от колита. Пропил курс но боли не прошли чуть утихли но беспокоят дальше. Стул редкоатый и только с утра. Аппетит востановился так как 2 месяца практически ничего не ел похудел на 3-4 кг.
Огромная просьба подскажите с чем могут быть связанны эти симптомы так как к врачам уже не вижу целесообразности обращаться толку ни какого.
Ответ: Так ведь сами же все связываете со стрессовой ситуацией. Если боли ночью не беспокоят, то они постепенно пройдут.
Doktor.ru 29.10.2008 Постоянный адрес вопроса:
http://doktor.ru/qa/gastro/12931/14071/14941/qa.html?id=102281
Вопрос: Здравствуйте мне 21 год,началось всё с болей верхней части живота,до этого в течение года они проявлялиль несколько раз,но максимум на следующий день пропадали,а в этот раз долго не проходили,на первых стадиях часто бегал в туалет,причём и по-маленькому и по-большому.Долго тянуть не стал пошёл к гастроэтонологу,сначала к одному при осмотре и выслушивания симптомов поставила предварительный диагноз - поверхностный гастрит и воспаление толстой кишки(кстати назначила таблетки,не помню какие точно,но одни для улучшения пищеварения,а другие от!ДИПРЕССИИ!)и отправила на обследование-ФГДС,КАЛ на дисбактериоз,УЗИ брюшной полости.ФГДС сделать не смог из-за повышенного рвотного рефлекса,пришлось идти на рентген,заключение хронический антральный поверхностный гастрит,бульбит.УЗИ брюшной полости не показала ни одной патологии.Сделал анализы крови(в том числе на биохимию),кала,мочи - уже у другого врача(очень хорошего) сказали,что никаких сильных отклонений нет.Первые десять дней лечился дюспаталином,ультопом,лактуозой,как результат помогло прошли боли урчание,нормализовался стул,но это всё во время периода лечения,как курс прошёл и таблетки перестал пить,то появилось повышенное газообразование,а на потом после акта дефекации появилась ярко алая кровь на бумажке,сначала днём,а потом ещё и вечером.Гастроэтонолог назначила Панкреофлат,Мотилак и лактуозу,и отправила к проктологу.На следующий день побежал к проктологу,но он при первичном осмотре(тобишь пальцевом) ничего не смог выявить,ни следов крови ни опухолей.Сказал,что надо сделать RRS,и назначил либо клизмой готовиться к нему,либо Фортрансом,я естественно выбрал последнее .Я как идиот всю ночь просидел на туалете,потом ещё утром выпил 1,5 литра,всё вроде сделал,но когда пришёл к врачу,то у меня случилась там небольшая "неприятность",выделилось немного жидкости при введении трубки,и врач отправил меня во свояси,невооружённом глазом было видно,что он очень спешил,и при желании мог бы сделать клизму.Также я очень плохо перенёс применение этого Фортранса,у меня кружилась голова,скакала температура 36-37,2,появление небольшого кол-ва слизи,общее состояние ухудшилось.После трёх дней оклимался,стал нормализовываться стул,только вот в по-маленькому всё также бегаю часто,и в весе потерял 3кг(при общем63кг).Сегодня утром опять появилась кровь только уже на поверхности кала,и на бумажке,опять же алая,перед этим в течении получаса бурлило в прямой кишке(типа как в животе).До этого всего никогда никаких жалоб подобного рода не было,ни на желудок,ни на кишечник,с туалетом вообще проблем не имел.Всё это похоже конечно и на тот диагноз,что мне поставил врач,но и похожие симптомы и на ПЛОХОЕ,может они боятся сказать в лицо.Подскажите вы на,что больше похоже,так как вы нарасстояниии.Спасибо!Вроде всё описал....
Ответ: Алая кровь это геморрой.
Doktor.ru 29.10.2008 Постоянный адрес вопроса:
http://doktor.ru/qa/gastro/12931/14071/14941/qa.html?id=102278