Вопрос: Здравствуйте, уважаемый доктор! У меня небольшой вопрос к Вам. Скажите, пожалуйста, почему когда я выпиваю чашку зеленого чая натощак (не учитывая стакана воды) у меня начинается жуткая тошнота, стоит добавить капельку молока или сливок тошноты нет. Может быть купить зеленый чай с добавками? Уже много лет у меня так, с чем это связано?
Ответ: Молоко или сливки "смягчают" действие чая. В чае содержится кофеин, танин и другие раздражающие желудок вещества. Сливки или молоко уменьшают их вредное действие.

Сигорских Татьяна Николаевна 13.04.2012 Постоянный адрес вопроса: http://doktor.ru/qa/gastro/qa.html?id=257191

Вопрос: Здравствуйте! Мне 26 лет. 2 недели назад мне удалили желчный пузырь (диагноз:хронический холецистит + 2 камня). Хирург посоветовал жить по диете N 5, придерживаться этой диеты всю жизнь. Я уже готовлю блюда на пароварке, но хотелось бы знать, можно ли есть изредка супы "настоящие" и все то, что запрещает данная диета (мороженое, шашлык, свежий лук, цитрусы ...). И ещё. какие алкогольные напитки можно пить в моем положении (естественно не злоупотребляя)? Нужна ли кефирная диета?Заранее спасибо.
Ответ: ДЕВЯТЬ ПРЕЖНИХ СООБЩЕНИЙ. (09.08.04) Все можно есть и пить, если нет выявившегося лишь после операции хронического панкреатита. Практически можно всё попробовать и в последующем избегать тех блюд, которые плохо переносятся. Вреда этим себе не нанесете. * (26.09.03) Думаю, обычного стола N 5 на недолгий срок вполне достаточно. Вообще эта операция не налагает значительных ограничений на питание. * (18.03.03) Соблюдать строгую диету необходимости нет, если нет сопутствующих серьезных болезней пищеварительного тракта и операция прошла без осложнений. * (06.02.03) ВОПРОС. Не могли бы Вы пояснить, почему такой разный подход к вопросу диетического питания после лапароскопии в России и Канаде. Мне в Канаде удалили ЖП и рекомендовали питье в течение 24 часов после операции, легкую еду (причем мне не понятно, что этот термин значит) в течение вторых-третьих суток, а на 4-е можно есть все!!!, даже жаренное и жирное (но сказано, что лучше такой едой не злоупотреблять). В то время как в российских интернет ресурсах рекомендуется строгое диет. питание в течение, по меньшей мере,1,5-3х месяцев. ОТВЕТ. Скажем для краткости стандартно: "так исторически сложилось", хотя диетические "епитимьи" имеют вполне объяснимые социально-психологические корни. За рубежом активно отошли от пищевых ограничений, считая, с одной стороны, что еда является одной из основных радостей жизни и нельзя необоснованно лишать человека этого удовольствия, а, с другой - медицина ориентируется на принцип DAFNE (dose adjustment for normal eating) - назначение достаточной дозы тех лекарств, коорые необходимы для нормального переваривания и усвоения пищи. Это касается не только разнообразных хронических заболеваний органов пищеварения, но также сахарного диабета и других болезней обмена веществ. Что касается конкретно состояния после удаления желчного пузыря, то в отечественных профессиональных медицинских публикациях об этих ограничениях и их роли в быстроте выздоровления уже нет ни слова. Есть "писание", а есть "устное предание". * (17.11.02) Все можно есть в разумных количествах, если нет сопутствующих болезней органов пищеварения, по возможности избегая первый месяц пищи, вызывающей избыточное газообразование. Т.е. привыкать к обычной жизни, методом проб и ошибок находя продукты, которые переносятся плохо, с тем, чтобы от них отказаться. * (21.04.02) ВОПРОС. Удалили лапароскопически, вроде без осложнений (тьфу, тьфу, тьфу) , сегодня пятый день. Стул ежедневно, скудный, жидкий. болей нет. Какова диета на сейчас и потом? ОТВЕТ. Уже к концу вторых суток назначают стол N 5А, а сейчас уже можно возвращаться к привычному питанию (оно, как я понимаю, и так достаточно "диетическое"). Трудовая деятельность, не связанная с физической нагрузкой, возможна на 10-14 день, а физическая работа - через 4-5 недель (в зависимости от величины разреза в околопупочной области). * (16.08.01) ВОПРОС. Нужна ли какая-либо диета после удаления желчного пузыря? ОТВЕТ. Через месяц после операции соблюдать специальную диету уже не нужно. Состав питания определяется сопутствующими заболеваниями и индивидуальной переносимостью пищевых продуктов. Полезно питье лечебных минеральных вод (настоящих). * (02.08.01) ВОПРОС. Питание после удаления желчного пузыря. Я хотел бы отказаться от употребления в пищу простой водопроводной воды и перейти либо на фильтрованную, либо на ту что продается в бутылках. Существуют ли рекомендации для больной, перенесшей удаления желчного пузыря? ОТВЕТ. После хорошо проведенной операции больного можно считать уже практически здоровым. Для приготовления пищи не следует использовать минерализованную воду, а для стимуляции желчеотделения и улучшения пищеварения и стула полезна лечебная минеральная вода без газа и комнатной температуры за полчаса до еды. * (09.06.01) ВОПРОС. Какая диета предусматривается после оперативного вмешательства по поводу холецистоэктомии? ОТВЕТ. Щадящая диета N 5: со сниженной калорийностью (при наличии избыточного веса), нормальным содержанием белка, значительным ограничением жиров (исключение растительных масел, тугоплавких жиров) и продуктов, содержащих большое количество холестерина, с ограничением углеводов, главным образом легкоусвояемых (сладкое); с максимальным исключением азотистых экстрактивных веществ (наваристые бульоны), грубой клетчатки. При наличии застоя желчи назначают липотропно-жировой вариант диеты N 5. При хорошем самочувствии переходят на обычную диету N 5.

Doktor.ru 21.10.2011 Постоянный адрес вопроса: http://doktor.ru/qa/gastro/12640/12809/qa.html?id=70708

Вопрос: Позвольте высказать Вам поздравления с днем медицинского работника!
Ответ: Благодарю. По случаю этого Дня расскажу историю, которую, правда, не могу подтвердить документально. Совсем недавно Президент вручил орден Андрея Первозванного патриарху отечественной медицины академику Б.В. Петровскому. Много лет тому назад Борис Васильевич был министром здравоохранения СССР. В те времена был вполне определенный план экономического развития страны, а судьбоносные решения принимал малочисленный по составу руководящий орган, называвшийся "Политбюро". Борис Васильевич пришел на заседание Политбюро, объяснил ее членам, что состояние общественного здравоохранения имеет очень важное для нашей страны значение потому что от него зависят поддержание трудоспособности профессионально подготовленных рабочих и служащих и воспроизводство рабочей силы, без которых экономических рост Родины не возможен. И убедил их. Политбюро приняло решение отнести здравоохранение к областям деятельности, имеющим стратегическое значение, к так наз. "группе А" - отраслям, занимающимся производством средств производства и обороной. Это означало автоматический перевод финансирования здравоохранения на уровень такового в тяжелом и среднем машиностроении, в военно-промышленном комплексе. Однако через некоторое время министром здравоохранения был назначен другой человек и все осталось в прежнем состоянии...

Doktor.ru 5.02.2011 Постоянный адрес вопроса: http://doktor.ru/qa/gastro/12640/12641/qa.html?id=12736

Вопрос: Месяц назад мне удалили желчный пузырь вместе с камнями. Операция усложнялась тем,что в это время у меня был острый панкреатит. Мне рекомендовали диетический стол 5П. Где можно найти подробное описание этого стола, меню, рецепты блюд. Как долго соблюдать мне диету, чтобы не было проблем после удаления желчного пузыря и особенно острого панкреатита.
Ответ: Лицам, благополучно перенесшим острый панкреатит или обострение хронического панкреатита рекомендуют лечебное питание "второй вариант диеты # 5п". Диета достаточной суточной калорийности, полноценная по количеству основных нутриентов. Содержание белка 130-140 г. Ограничивают количество углеводов до 300-350 г, главным образом за счет простых легкоусвояемых (мед, сахар, варенье, конфеты и др.). Содержание жира в диете ограничивается до 80 г. Исключают продукты, механически раздражающие слизистую оболочку ЖКТ, обладающие сокогонным действием. Пищу готовят в протертом виде, на пару или запекают в духовке. Режим питания дробный (5-6 раз в день). Поваренной соли 8-10 г, свободной жидкости 1,5-2 л в сутки. Лечебное питание при панкреатите - перечень рекомендуемых продуктов и блюд. Хлеб и хлебобулочные изделия. Хлеб пшеничный 1-го и 2-го сорта, выпечки предыдущего дня или подсушенный (200-300 г в день), несдобное печенье. Супы. Вегетарианские овощные (капуста исключается), крупяные (кроме пшена) протертые или слизистые с добавлением небольшого количества сливочного масла (5 г) или сметаны (10 г). Блюда из мяса и птицы. Мясо нежирных сортов (говядина, телятина, курица, индейка, кролик), свободное от сухожилий и жира, в отварном (куском) или паровом виде (котлеты, кнели, фрикадельки, бефстроганов, пюре, суфле, рулет и пр.). Блюда из рыбы. Рыба нежирных сортов (треска, окунь, судак, щука, сазан, ледяная и др.) в отварном виде куском или рубленая (тефтели, кнели, суфле, котлеты). Блюда из яиц. Белковый омлет (из 2 яиц). Блюда из молока. Творог некислый, лучше домашнего приготовления, кальцинированный или из кефира, в натуральном виде или в виде запеченных пудингов; сметана и сливки в блюдах, кефир некислый. Сыры типа голландского, российского. Жиры. Масло сливочное несоленое (30 г), оливковое или рафинированное подсолнечное (10-15 г) добавляется в блюдо. Блюда и гарниры из круп и макаронных изделий. Каши из различных круп (манная, гречневая, овсяная, перловая, рисовая, домашняя лапша, вермишель, макароны). Каши протертые, полувязкие; готовятся на воде или пополам с молоком. Блюда и гарниры из овощей. Овощи отварные и запеченные в протертом виде (морковь, тыква, кабачки, картофель, цветная капуста, зеленый горошек, молодая фасоль, свекла). Фрукты. Яблоки некислые печеные или протертые (без кожуры). Сладкие блюда. Компоты из свежих и сухих фруктов протертые, кислые, желе, муссы из соков на ксилите или сорбите. Напитки. Слабый чай с лимоном, фруктово-ягодные соки без сахара, разбавленные водой, отвар шиповника или черной смородины. Соусы. Молочные, некрепкие на овощном отваре, фруктово-ягодные подливы. Мука для соусов не пассируется с маслом. ЗАПРЕЩАЮТСЯ: мясные, рыбные, грибные бульоны, свинина, баранина, гусь, утка, жареные блюда, тугоплавкие жиры, копчености, консервы, колбасные изделия, икра кетовая, севрюга, осетрина, сом, карп и др., соленья, маринады, пряности, грибы, крепкий чай, кофе, какао, шоколад, капуста, щавель, шпинат, салат, редис, репа, брюква, бобовые, сырые непротертые овощи и фрукты, клюква. Сдобные мучные и кондитерские изделия, черный хлеб, холодные блюда и напитки, мороженое, газированные напитки, а также алкогольные напитки. Пища не должна быть слишком горячей или холодной.

Doktor.ru 14.12.2010 Постоянный адрес вопроса: http://doktor.ru/qa/gastro/12640/12809/qa.html?id=12820

Вопрос: Здравствуйте, доктор. Большое спасибо, что ответили на мой вопрос (#5239). На данный момент меня беспокоит следующее: слабость (особенно после сна), головные боли, неприятные ощущения в желудке, урчание в животе, сухость во рту, неприятный вкус, иногда тяжесть и боль (терпимая) в левом подреберье и немного ниже, температура 37,2-37,4, частые позывы на мочеиспускание, темная моча утром, немного увеличенные лимфоузлы под правой подмышкой, сильная потливость ног и рук, мутные с синим оттенком ногти на руках, с утра ноющие боли в почках, пока не схожу помочиться. На счет кортикостероидной мази ничего сказать не могу -- я ее только приобрел, но применять не стал. В противопоказаниях написано, что ее нельзя использовать при грибковых заболеваниях, а я сомневаюсь -- соскоб с межягодичных складок брали в КВД кое-как и результат (не обнаружено) выдали через 15 минут. Может я слишком подозрителен, но хотелось бы проконсультироваться у другого миколога, только у нас в городе кроме квд ничего нет. Как вы считаете, имеет ли смысл в моей ситуации обследоваться на такие заболевания, как токсоплазмоз (дома живет кот), псевдотуберкулез, иерсиниоз, токсокароз, эхинококкоз, описторхоз, трихинеллез? Что вы обо всем этом думаете и что можете посоветовать? Жду ответа. Еще раз спасибо, за то, что вы делаете. С уважением, Александр.
Ответ: В вашем ответе на первый вопрос опускаю обычные неспецифические симптомы, сопровождающие большинство болезней и часто связанные с расшатанной вегетативной и центральной нервной системой. Вот, что остается: неприятные ощущения в желудке, урчание в животе, сухость во рту, неприятный вкус, иногда тяжесть и боль (терпимая) в левом подреберье и немного ниже. Эти "желудочные" жалобы не существенны, они говорят о том, что вы слишком чутко прислушиваетесь к своему самочувствию (ипохондрия). Ваш ответ на второй вопрос также свидетельствует о непорядках с нервной системой (мнительность и недоверчивость). В происхождении анального зуда также важное значение имеет неврогенный фактор (в т.ч. вегетативном неврозе с локальным повышением потоотделения). Еще об анальном зуде: http://www.doktor.ru/gastro/ask/m.phtm?ent=4356 . Мне кажется, что с этим, как говорят, мультифокальным комплексом расстройств и ощущений целесообразно обратиться к психотерапевту или психиатру. Удивлять этому не нужно, такие состояния встречаются довольно часто ( http://www.doktor.ru/gastro/ask/m.phtm?ent=2980 - http://www.doktor.ru/gastro/ask/m.phtm?ent=2842 - http://www.doktor.ru/gastro/ask/m.phtm?ent=2824 - http://www.doktor.ru/gastro/ask/m.phtm?ent=2693 - http://www.doktor.ru/gastro/ask/m.phtm?ent=2604 - http://www.doktor.ru/gastro/ask/m.phtm?ent=2582 - http://www.doktor.ru/gastro/ask/m.phtm?ent=2472 - http://www.doktor.ru/gastro/ask/m.phtm?ent=2262 - http://www.doktor.ru/gastro/ask/m.phtm?ent=1950 - http://www.doktor.ru/gastro/ask/m.phtm?ent=1906 - http://www.doktor.ru/gastro/ask/m.phtm?ent=1895 - http://www.doktor.ru/gastro/ask/m.phtm?ent=1845 ; здесь http://www.doktor.ru/gastro/ask/m.phtm?ent=1759 еще 25 примеров). P.S. Тревога - это пониженное настроение, сочетающееся с ожиданием несчастья и с чувством внутреннего напряжения. З.Фрейд более 100 лет назад описал «тревожный невроз». Телесные, физические проявления (эквиваленты) тревоги (а также острого и хронического стресса и депрессии) обычно встречаются в таких социальных группах, где психические расстройства считаются неприличными, а болезнь тела - несчастьем, которое может вызывать сочувствие и поддержку окружающих. К такому проявлению предрасполагает ряд врожденных, приобретенных и внешних факторов (в т.ч. психологический склад личности и даже т.н. алекситимия - недостаточная способность распознавать и выражать собственные чувства).

Doktor.ru 26.09.2010 Постоянный адрес вопроса: http://doktor.ru/qa/gastro/12640/12641/qa.html?id=12790

Вопрос: Доброго времени суток. Хочу спросить об образовании спаек после операции на желчном пузыре. Что они собой представляют и как избежать их появления. Через какое время после операции (4 разреза) можно отправиться на море? Можно ли загорать? Чем и как закрепляют места присоединения желчного пузыря ко внутренностям?
Ответ: Профилактика спаек включает ранее начало активного образа жизни после операции(вставать на 3-4 день, массаж, ЛФК в послеоперационном периоде). Спайки - это тяжи из соединительной ткани, чаще всего образуются в результате многочисленных операций. Загорать и вообще менять климат в ближайшие полгода лучше не стоит.

Сигорских Татьяна Николаевна 23.07.2010 Постоянный адрес вопроса: http://doktor.ru/qa/gastro/qa.html?id=261237

Вопрос: Здравствуйте. Скажите, может ли рассосаться остаточная полость в печени после удаления не паразитарной кисты и можно ли жить с ней если она не беспокоит?
Ответ: Конечно может. А жить-то вам что мешает? Живите на здоровье!

Сигорских Татьяна Николаевна 23.07.2010 Постоянный адрес вопроса: http://doktor.ru/qa/gastro/qa.html?id=261166

Вопрос: Здравствуйте, доктор! У меня жировой гепатоз. Можно ли мне задуматься о рождении ребёнка?
Ответ: НЕ вижу причин, препятствующих этому.

Сигорских Татьяна Николаевна 23.07.2010 Постоянный адрес вопроса: http://doktor.ru/qa/gastro/qa.html?id=261130

Вопрос: Добрый день! У моей дочки (3 года) калькулёзный холецестит (несколько камешков диаметром не больше 5 мм). В связи с этим врач нам посоветовал пить отвар овса. Можно ли его пить при желчнокаменной болезни?
Ответ: Отвар овса обладает слабым желчегонным действием, поэтому лучше не стоит его принимать.

Сигорских Татьяна Николаевна 23.07.2010 Постоянный адрес вопроса: http://doktor.ru/qa/gastro/qa.html?id=261056

Вопрос: У меня хронический гастрит с повышенной кислотностью. Недавно сдавал кровь на хеликобактер, результат положительный 1:160. Какой курс лечения должен быть?
Ответ: Здравствуйте. Стандартной терапией первой линии при хеликобактерной инфекции является на сегодняшний день так называемая «однонедельная трёхкомпонентная терапия». Сегодня стандартной «тройной терапией» является комбинация амоксициллина, кларитромицина и ингибитора протонного насоса, такого, как омепразол. В любом случаи, лечение назначает врач на очной консультации, возможны варианты.

Doktor.ru 22.07.2010 Постоянный адрес вопроса: http://doktor.ru/qa/gastro/qa.html?id=261021

Вопрос: У меня нет болей в желудке, но во рту периодически возникает горечью. Более 30 лет ,страдаю вздутием кишечника, особенно летом, при обилии овощей.От колита спасает лишь раздельное питание. Есть ли смысл обследоваться на хеликобактер - подышав в специальную трубочку?
Ответ: Если и будете обследоваться, то это один из критериев диагностики, не дающий стопроцентной гарантии.

Сигорских Татьяна Николаевна 14.07.2010 Постоянный адрес вопроса: http://doktor.ru/qa/gastro/qa.html?id=258971

Вопрос: Моя внучка 2 года 3 мес страдает запорами, 2-3 дня не может сходить в туалет, переживая за ребенка ставим клизму, она бедная со слезами какает. После УЗИ желчного пузыря обнаружили перетяжку, какие последствия могут быть от этой перетяжки, как она лечиться и чем можно помочь ребенку.
Ответ: Перетяжка желчного пузыря - анатомическая особенность и не более того. Никакого лечения не требует, никаких последствий не влечет. Если не делать клизму, самостоятельный стул есть? Первый шаг - постараться отрегулировать стул диетой и питьевым режимом. Второй шаг - очная консультация гастроэнтеролога.

Адалёва Алёна Сергеевна 13.07.2010 Постоянный адрес вопроса: http://doktor.ru/qa/gastro/qa.html?id=258347

Вопрос: Здравствуйте! У меня был поставлен диагноз "хронический хеликобактерный гастродуоденит". Прошла курс лечения 10 дней. Пока принимала лекарство самочуствие было хорошее. Потом, опять появились боли, периодически раз в 7-10 дней. В период болей принимаю маалокс, и так в течении года. Как избавиться от хеликобактер, и можно ли постоянно принимать маалокс?
Ответ: Постоянный прием маалокса нежелателен. А вы диету соблюдаете? Избавится от хеликобактера сложно, но возможно. Для этого нужен более пдробный опрос и осмотр, сдача минимального количества анализов.

Сигорских Татьяна Николаевна 9.07.2010 Постоянный адрес вопроса: http://doktor.ru/qa/gastro/qa.html?id=258227

Вопрос: Здравствуйте, у моего сына (ему 14лет) запоры, меняются на понос. Поставили диагноз - колит, гастрит, пониженная кислотность, и размер кишечника больше чем норма, в больнице лежали 2 раза по 2 недели. Нормализовать стул не получается. Можно ли после лечения в больнице принимать ему лекарство Дюльколакс (суппозитории) для того чтобы восстановить работу кишечника?
Ответ: Дульколакс - слабительное, а любое слабительное принимается исключительно по показаниям, и не регулярно, иначе вызовите привыкание.

Сигорских Татьяна Николаевна 9.07.2010 Постоянный адрес вопроса: http://doktor.ru/qa/gastro/qa.html?id=258122

Вопрос: Хочу родить второго ребенка, но у меня камни в желчном пузыре. Они меня не беспокоят, но страх присутствует. Что мне делать? Камни 2 см и их много.
Ответ: Рожать на здоровье. Можете перед беременностью сделать контрольное УЗИ органов ЖКТ, для успокоения себя.

Сигорских Татьяна Николаевна 6.07.2010 Постоянный адрес вопроса: http://doktor.ru/qa/gastro/qa.html?id=257473

Вопрос: Здравствуйте, у меня обнаружили Хеликобактер. Назначили схему лечения: 1. Париет 20мг х 2р = 7дней 2. Париет 10мг х 2р = 7дней 3. Париет 10мг х 1р = 28дней 4. Клацид 500мг х 2р = 10дней 5. Клион 250мг х 2р = 10дней Можно ли в данной схеме заменить Париет на Омепразол (или Омез) т.к. он значительно дешевле?
Ответ: Да, можно.

Сигорских Татьяна Николаевна 6.07.2010 Постоянный адрес вопроса: http://doktor.ru/qa/gastro/qa.html?id=257533

Вопрос: После приема пищи очень сильно вздувает живот уже на протяжении года, вечерами после еды к вздутию еще прибавляется тошнота, головокружение, плохое самочувствие (как будто еда стоит комом в желудке и тяжелеет весь живот), кисло во рту! Никогда не было живота, тут вдруг вырос буквально за 2 недели. К врачам обращался 6-8 месяцев назад, анализы в норме, прописанные лекарства результатов не дали! Гастроэнтерология показала только гастрит, который признан лет 10 назад. Что это может быть?
Ответ: Возможно, что у вас синдром раздраженного кишечника. Но данной вами информации мало для постановки диагноза и назначения лечения. Обратитесь к врачу на очный прием, тут без осмотра вряд ли можно обойтись.

Сигорских Татьяна Николаевна 6.07.2010 Постоянный адрес вопроса: http://doktor.ru/qa/gastro/qa.html?id=257186

Вопрос: Здравствуйте. Мне 26 лет. Несколько месяцев (4 и может больше) имею сложности с опорожнением кишечника. С трудом и скудно получается приблизительно раз в два дня. Часто отсутствие дефекации при явных позывах. Газы выходят постоянно. Питание обыкновенное, стараюсь не употреблять вредную пищу. Работа связана с постоянным движением (не сидячая), регулярно занимаюсь физзарядкой. Никаких болей или мучений, просто поход в туалет далеко не всегда результативен. Как мне настроить организм на правильную работу? Может, посоветуете исключить что-то из рациона? Может попить Дюфалак или аналоги?
Ответ: Каков стол - таков и стул. Сейчас лето - побольше овощей, фруктов в рационе, каши, то есть все то, что содержит клетчатку. Исключите сладости, сдобу, макароны, больше пейте простой воды, вместо чая и кофе. И уж если при изменении диеты не будет улучшения - то, тогда пишите, посмотрим что можно сделать.

Сигорских Татьяна Николаевна 6.07.2010 Постоянный адрес вопроса: http://doktor.ru/qa/gastro/qa.html?id=257170

Вопрос: Здравствуйте. Очень долго мучаюсь запахом изо рта (белый язык, по утрам неприятный вкус во рту и рот, язык, зубы с внешней стороны, промежуток между губами и деснами покрыты беловатым налетом. Я знаю что причин много. Вы подумаете: "все просто", но я думаю не просто. Не курю не пью, желудок вылечил(были эрозии). Я раньше думал, что это хеликобактер (был ранее очень сильный белый налет на языке. Пройда эрадикационную терапию белый налет ослабел, но язык ближе к горлу желто-белый. Никакого дискомфорта в желудке не ощущаю, но запах и налет на языке пропадает ровно на сутки после гастроскопии, точнее я проглатываю шланг и на следующее утро рот кристально чист. (Налет усиливается натощак, после еды на время ослабевает). Вопрос. Посоветуйте что делать? С желудком проблем нет, миндалины чистые, зубы не болят. Возможно грибок во рту? Подскажите какие анализы сделать? Или пойти в поликлинику?
Ответ: Да, действительно, похоже на грибковое поражение или что-то в этом роде. Вы к стоматологам обращались с этой проблемой? Думаю,что стоматолог-терапевт даст вам более подробные рекомендации. В любом случае стоит сделать мазок из полости рта, с миндалин, с корня языка, чтобы определить микрофлору. Ну и биохимию крови, для исключения патологии печени-АСАТ, АЛАТ, ГГТП, ЩФ, глюкоза крови, общий белок, билирубин, креатинин, мочевина.

Сигорских Татьяна Николаевна 5.07.2010 Постоянный адрес вопроса: http://doktor.ru/qa/gastro/qa.html?id=256971

Вопрос: Здравствуйте, доктор. Сделала гастроскопию, мне написали: эрозивно-язвенный эзофагит с формированием пищевода Барретта по короткому сегменту. Геморагический гастрит. Очень испугалась и через неделю сделала еще раз гастроскопию в другой клинике. Вот второе заключение: очаговый антральный гастрит, очаговый бульбит, дискинезия ЖВП (косвенные признаки). Скажите, пожалуйста, кому верить и что делать? Можно ли так часто делать гастроскопию?
Ответ: Лучше сделать ФГДС через какое-то время, через 2-3 мес. И сделать ее с биопсией, если у доктора появится подозрение на формирование пищевода Барретта.

Сигорских Татьяна Николаевна 5.07.2010 Постоянный адрес вопроса: http://doktor.ru/qa/gastro/qa.html?id=256942

Вопрос: Было отравление! Принимала уголь! Через неделю, начала принимать уголь, Алмагель А и Дюспаталин (принимаю день), болит живот и кишечник впереди под ребрами! Вообще хронический гастрит! Что принимать, и что это может быть?
Ответ: Опишите поподробнее ваше состояние, почему два раза начинали принимать уголь и другие препараты? А лучше сходите к врачу, на очный прием.

Сигорских Татьяна Николаевна 2.07.2010 Постоянный адрес вопроса: http://doktor.ru/qa/gastro/qa.html?id=256738

Вопрос: Здравствуйте, доктор! Мне 35, никогда не имела никаких проблем со здоровьем. В последние 3 недели мешают нормально жить такие симптомы: каждый день тошнота по утрам и часто в течение дня после еды, появилась отрыжка, режущие боли в желудке временами, стул нормальный, изжоги нет. При этом вредной едой не злоупотребляю. Беременность исключена. Посоветуйте к кому обратиться: к терапевту, к гастроэнтерологу, может к неврологу (месяц назад серьезно заболела мама)?
Ответ: Анна, здравствуйте. Обратиться следует к терапевту, желательно не откладывать визит.

Doktor.ru 1.07.2010 Постоянный адрес вопроса: http://doktor.ru/qa/gastro/qa.html?id=256567

Вопрос: Здравствуйте! Мне поставили диагноз "дисбактериоз 2-3 степени". Назначили лечение. Я начала его принимать. Сначала пропила 5 дней энтерофурил, сейчас пью линекс и креон 10000, а чувствовать лучше я себя не начала, наоборот. Тошнота и боли посередине, где рёбра начинаются и справа, и слева. Я думаю, это от таблеток. Подскажите пожалуйста, что делать? Продолжить пить их или нет? Курс лечения же нужно пройти! Заранее спасибо!
Ответ: Золотое правило любого лечащего врача - не навреди. Если лечение приносит страдания и отягощает состояние, то его прекращают. Поэтому вам лучше пересмотреть схему лечения с вашим доктором.

Сигорских Татьяна Николаевна 16.06.2010 Постоянный адрес вопроса: http://doktor.ru/qa/gastro/qa.html?id=243253

Вопрос: Здравствуйте! Ребенку 3 года. Диагноз реактивный панкреатит. УЗИ показало увеличение объема желчного пузыря и поджелудочной железы. Пьем креон 10000 и холасас. Чем можно кормить?
Ответ: Диета при панкреатите должна быть щадящей-продукты отварные или на пару(нежирное мясо, курица, рыба), овощи-картофель, морковь, тыква(кабачок). Сырые фрукты и овощи в ограниченном количестве, не более 1-2 в день. Из кисломолочных продуктов-свежий творог, кефир или простокваша. Сыр,сливочное масло пока исключить. Также можно каши на воде, с небольшим количеством сахара.

Сигорских Татьяна Николаевна 31.05.2010 Постоянный адрес вопроса: http://doktor.ru/qa/gastro/qa.html?id=241123

Вопрос: Как быстро восстановить флору кишечника 26-летней нерожавшей девушке после удаления апендицита и длительного курса сильнейших антибиотиков, которые вводились в брюшную полость?
Ответ: А что девушку-то беспокоит? Описанного вами совершенно недостаточно для назначения лечения.

Сигорских Татьяна Николаевна 18.05.2010 Постоянный адрес вопроса: http://doktor.ru/qa/gastro/qa.html?id=238699

Вопрос: Здравствуйте. Беспокоит тяжесть в эпигастральной области (особено к вечеру и утром натощак), иногда покалывание и тошнота, всегда охота пить. Спать на левом или на правом боку невозможно - начинается сильный дискомфорт и тяжесть в эпигастрии. Длится моя болезнь уже 3 месяца, но сначала кололо сильно под правым ребром. Сейчас колоть перестало, эти симптомы остались. Лечился много чем, и хеликобактер вылечил и дискинезию. Показатели ФГДС: хронический эрозивный гастрит, хронический эзофагит, недостаточность кардии, поверхностный доуденит,( делал 2 недели назад) и опущен желудок. От чего мои симптомы - от опущения желудка или от показателей ФГДС? Сейчас пью де-нол потом, буду пить линекс. Хватит ли этого? И сколько по времени это всё лечится? Помогите пожалуйста!
Ответ: Все ваши симптомы отображают проблемы с желудком в целом, нельзя конкретно скзаать, что, например, тошнота-это из-за гастрита, а вот-желание пить из-за опущения желудка. Все ж взаимосвязано. Лечение обычно у хронических заболеваний длительное, не менее полугода, с соблюдением диеты, режима. А достаточно ли будет вам предложенного лечения-решите со своим доктором.

Сигорских Татьяна Николаевна 18.05.2010 Постоянный адрес вопроса: http://doktor.ru/qa/gastro/qa.html?id=238545

Вопрос: У мамы, ей 83 года, 3я степень РШМ, провели лучевую терапию - 22 луча и 4 укладки, принимает Линекс. Как долго его можно принимать и какое питание должно быть с учетом полного отсутствия аппетита?
Ответ: Принимать можно длительно, до года, учитывая анамнез. Диета... По желанию, что хочет, пусть то и кушает.

Сигорских Татьяна Николаевна 4.05.2010 Постоянный адрес вопроса: http://doktor.ru/qa/gastro/qa.html?id=234604

Вопрос: Здравствуйте! У меня вот какая проблема: болел бок по причине воспаленного яичника, мне его пролечили, но боль не исчезла, а только усилилась, только в этот раз похоже, что это кишечник. Глотнула зонд, с желудком все в норме, по УЗИ показало большой выброс желчи и немного увеличена печень. Врач пощупал, сказал, что что-то со слепой кишкой. Гастроэнтеролог ничего по существу сказать не может, плюс ко всему запор уже почти неделю, помогают только слабительные, чтобы хоть как-то опорожнить кишечник. При натуживании возникает сдавливающая боль в боку и животе. В последнее время обнаружила выделение слизи. Скажите, пожалуйста, что со мной может быть? И что делать? Купила таблетки метеоспазмил, пью 2-й день, состояние не меняется, по ночам боли не беспокоят, от приема пищи тоже не зависят. Заранее благодарю за ответ!
Ответ: А воспаление яичников лечили антибиотиками? Если иим, то возможно, что у вас дисбактериоз. Попробуйте пропить пребиотики - Хилак форте плюс Бифиформ. И соотвтествующая диета - исключите все вредности, побольше клетчатки в рационе, побольше пейте простой воды, вместо других напитков.

Сигорских Татьяна Николаевна 26.04.2010 Постоянный адрес вопроса: http://doktor.ru/qa/gastro/12640/12809/qa.html?id=233334

Вопрос: Здравствуйте. Неделю назад у меня было пищевое отравление, (была рвота). Я выпила заваренную ромашку. Теперь вот уже вторую неделю у меня болит желудок, тяжесть в животе, тяжелую пищу есть не могу. Подскажите может нужно восстанавливать микрофлору или что мне делать?
Ответ: Обращаться к врачу.

Сигорских Татьяна Николаевна 14.04.2010 Постоянный адрес вопроса: http://doktor.ru/qa/gastro/qa.html?id=230779

Вопрос: Скажите пожалуйста как выйти из 40 дневного голодания, обыскала весь интернет и ничего не нашла. Заранее спасибо. Алена.
Ответ: Из практики - лучше всего выходить на соках, овощных, фруктовых. В первые приемы на разбавленных, в дальнейшем на цельных. Сок принимают небольшими порциями каждые два часа, постепенно увеличивая его количество. Чем продолжительнее было голодание, тем большее количество дней нужно повести на соковой диете. Постепенно к сокам добавляются, овощные супы, салаты, фрукты. При дальнейшем расширении диеты используются каши, сыворотка, кефир. Мясные продукты лучше исключить из питания как можно на более долгий срок, заменив их семечками, орехами. Это позволит организму продолжить собственный биосинтез белков еще некоторое время и увеличит эффект от голодания. Постепенно, на второй третьей неделе голодания следует нормализовать количество приемов пищи до 3-4 раз в день, стараясь заботится о ее качестве. Следует помнить, что восстановительные процессы в организме после голодания продолжаются еще около 1-3 месяцев, в зависимости от срока самого голодания и все это время организм необходимо обеспечивать наиболее качественной пищей, основа которой - растительно-молочная диета. Отсюда http://golodanie-da.narod.ru/vichod.htm

Сигорских Татьяна Николаевна 14.04.2010 Постоянный адрес вопроса: http://doktor.ru/qa/gastro/qa.html?id=230678