Вопрос: Здраствуйте. Мне очень бы хотелось приобрести прибор часы - Glucowatch. Много читали про глюковотч - но он не нравиться, много неточностей. А есть ли прибор для которого не нужны полоски и ненужно прокалывать палец? А какое Ваше мнение о приборе изобретенном в г. Ужгороде "мультиметр БОБОНИЧА"?
Ответ: Здравствуйте. Glucowatch (при всех его недостатках) - самый точный из разработанного на сегодняшний день. Были и другие разработки (напр, швейцарский Pendragon, который определял сахар крови на основании сопротивления подкожных тканей). Они не пошли в производство из-за все тех же недостатков. Это напоминает копии швейцарских часов WatchParadise.ru. Прибор, о котором Вы говорите, описан, например, здесь: http://ictv.ua/rus/news_society.php?news_id=73859 Метод измерения похож на Pendragon, похоже, проблемы с точностью неизбежны, и строгие испытания в Европе или США он вряд ли пройдет. Еще там интересная фраза: "Инвазионные методы измерения глюкозы в крови основаны на прокалывании пальца. Это - мучительное ощущение, при чем, большинство людей теряет сознание" Похоже, изобретатель либо не знает предмет, либо решил сделать себе недобросовестную рекламу.

Doktor.ru 10.12.2010 Постоянный адрес вопроса: http://doktor.ru/qa/diabet/48758/qa.html?id=62002

Вопрос: Здравствуйте, в каком возрасте нужно сделать полное обследование у эндокринолога если у мамы в эндокринной системе большие проблемы? Ребенку сейчас 5 лет.
Ответ: Здравствуйте. В любом случае педиатр на контрольных осмотрах следит за физическим развитием ребенка, его росто-весовыми показателями (а данные параметры как раз находятся под влиянием важнейших гормонов). Если при данных "больших проблемах" (а какие именно, в вопросе не указано), возможна генетическая передача заболевания, а также выявляются отклонения в здоровье ребенка, возраст для обследования может быть любой.

Недосекова Юлия Васильевна 9.07.2010 Постоянный адрес вопроса: http://doktor.ru/qa/diabet/qa.html?id=258068

Вопрос: Анализы:
-АТПО 221,1 при норме до 34
-Антитела к тиреоглобулину 47,9 при до 115
-Тиреотропный гормон тиреотропина 4 при 0,27-4,2
-Т4своб 0,882 при 0,93-1,7
-Т3своб 2,79 при 2,5-4,3
Описание УЗИ:
-Капсула не уплотнена
-Толщина перешейка 1,1 см
-Объем правой доли 3,3х3,0х6,0см; Объем 28,5 см.куб. N=6.1 см.куб
-Объем левой доли 2,4х2,4х5,8 см; Объем 16,0 см.куб. N=5.4 см.куб
-Эхоструктура средне-крупнозернистная,неоднородная
-Эхогенность резко смешанная,значительно повышена эхогенность от стромальной ткани.
-СД резко увеличено количество цветных сосудистых пикселей.

Подскажите пожалуйста, это очень плохо? И как можно вылечить? Это помешает беременности? Заранее благодарна. Спасибо!
Ответ:
Здравствуйте, Анна.
1. На основании представленных данных можно поставить диагноз - Аутоиммунный тиреоидит, диффузный зоб, гипотиреоз скрытый.
2. Если Вы не беременны в настоящее время, то можно начать терапию тироксином 25, а потом, возможно, 50 мкг в сутки под контролем уровня ТТГ и динамики размеров железы.
3. Если Вы беременны, то сразу же после прочтения ответа необходимо начать терапию тироксином в дозе 50 мкг в сутки, а далее через 1 месяц контроль ТТГ и свТ4 и коррекция дозы.

Фетисова Надежда Викторовна 1.06.2010 Постоянный адрес вопроса: http://doktor.ru/qa/diabet/qa.html?id=240007

Вопрос: Для определения сахара в крови я использую глюкометр Райтест. В интернете я прочитала, что он определяет показатели по плазме крови, а не цельной крови. Чем отличаются эти показатели, и какая норма сахара по плазме в крови? спасибо.
Ответ: Уровень глюкозы в плазме примерно на 12% выше, чем в цельной крови. Т.е., в цельной крови - 10 мМ, в плазме - 11.2 и т.п.

Doktor.ru 13.04.2008 Постоянный адрес вопроса: http://doktor.ru/qa/diabet/48758/qa.html?id=90805

Вопрос: здравствуйте,а вы не подскажете,как перевести единицы измерения в глюкометре уан тач ультра..пробывал все,никак не получается...подскажите,если знаете.
Ответ: Насколько я знаю, продаваемые в России глюкометры могут быть калиброваны в одной или другой системе единиц, но аппаратов, работающих одновременно в двух системах (и соответственно, переключаемых) я не видел (хотя при чтении инструкции к прибору периодически создается такое впечатление). Можете уточнить в Службе поддержки (телефон можно узнать на сайте производителя).

Doktor.ru 9.02.2008 Постоянный адрес вопроса: http://doktor.ru/qa/diabet/48758/qa.html?id=86709

Вопрос: Здравствуйте,сегодня выписали инсулин во флаконе, это впервые, всегда пользуюсь шприц-ручкой. поэтому незнаю,какой шприц использовать. мне врач сказала купить, специальные инсулиновые шприцы с делением в 100, в 40 сказала не брать. мне в аптеке дали шприц: с одной его стороны написано 100 делений, а с другой стороны написано 40 делений, можно ли им пользоваться???и как набирать инсулин?
Ответ: Инсулин выпускается в двух стандартных концентрациях: 40 ед в мл (U-40) и 100 ед в мл (U-100). Для каждого из типов инсулина выпускается свой тип шприцев. Ваш шприц позволяет работать с обоими типами инсулина: если у Вас инсулин U-100, пользуетесь той шкалой, где едицины от 0 до 100. если был бы U-40, Вы пользовались бы второй шкалой.

Doktor.ru 22.01.2008 Постоянный адрес вопроса: http://doktor.ru/qa/diabet/48758/76229/qa.html?id=85506

Вопрос: Здравствуйте, доктор. Моей маме 53 года. У неё диабет 2 типа, пьёт таблетки глюкофаж и диабетон. Болеет диабетом уже 16 лет. Недавно сдавала анализы на сахар в моче - он показал содержание 14,5ммоль/л. повторный анализ через 2 месяца показал 19ммоль/л. Анализы проводились в лаборатории.Анализы же сахара в крови на уровне 7 - 10. Мы не знаем как на это реагировать и чего нам опасаться!?
Ответ: Сахар мочи и сахар крови не должны быть равны друг другу. Сахар переходит в мочу из крови в те часы, когда его уровень в крови слишком высокий, и превышает определенный порог (обычно около 10 ммоль/л, но вообще от 9 до 11 у разных людей). Наличие сахара в суточной моче (даже при "идеальном" сахаре утром) говорит о том, что в течение суток были периоды, когда сахар превышал этот порог. Чем больше его в моче - тем более выраженным и длительным было это повышение. Но вообще-то более точный метод (которым стоит пользоваться и Вашей маме) - определение сахара крови глюкометром в течение дня (конечно, не каждый день, но время от времени - надо смотреть уровень сахара и после еды, на пике его подъема - примерно через 2 часа). Тогда Ваша мама будет знать истинное состояние своего сахара.

Doktor.ru 14.01.2008 Постоянный адрес вопроса: http://doktor.ru/qa/diabet/48758/qa.html?id=84687

Вопрос: Здравствуйте, моей бабушке 61 год. Купили глюкометр, измеряли сахар и получается, что и правой руки- 6.8, а из левой - 16.3. Как нам понять какой результат верен.
Ответ: Сахар в крови более-менее одинаков в сосудах разных частей тела. Судя по всему, здесь имела место ошибка измерения. Возможные причины - следы сахара на пальце (если бабушка перед этим брала рукой фрукты, кондитерские изделия...), не до конца вставленная тест-полоска, маленькая капля крови, неправильный ввод кода в глюкометр и др. Скорее всего, при повторных измерениях такой большой разницы не будет (хотя разница между двумя измерениями (даже из одной капли крови) всегда есть, но она не должна составлять более 10-15% от результата).

Doktor.ru 8.12.2007 Постоянный адрес вопроса: http://doktor.ru/qa/diabet/48758/qa.html?id=82663

Вопрос: Здравствуйте! Я молодой доктор(сейчас прохожу ординатуру по терапии).Меня очень интересует 1вопрос-где можно взять информацию о том, как правильно нормализовывать сахар крови у больных с 1-м типом диабета и при 2-м,инсулинопотребным вариантом.У моего мужа диабет 1-го типа длительностью около 10лет, и,к моему большому сожалению,я не могу ему помочь нормализовать сахар.У него в течение дня сахар "прыгает" от 3ммоль/л до 15-17ммоль/л-это при том, что он находится на помповой терапии. Пожалуйста,если у вас есть ссылки на русскоязычные и англоязычные источники, посвященные проблеме сахарного диабета, а именно инсулинотерапии и достижению нормальных значений гликемии,напишите,пожалуйста мне,поделитесь опытом. Спасибо.
Ответ: Была очень хорошая книга "Практика инсулинотерапии" (Москва, 1995), но сейчас ее практически не найти. Там очень много подробной информации о том, от чего зависит уровень сахара и как им управлять. Но по книгам учиться все равно невозможно - надо на практике. Хороший вариант: пройити вместе с мужем обучение по программе "Школа диабета" там, где хорошо обучают (www.endocrincentr.ru, 126-66-37). На этих занятиях часто присуствтуют молодые врачи-эндокринологи, так что Ваше присуствие вполне возможно.

Doktor.ru 4.12.2007 Постоянный адрес вопроса: http://doktor.ru/qa/diabet/48758/qa.html?id=82465

Вопрос: Я слышал,что появились татуировки,которые при повышении сахара меняют цвет,так же говорят про линзы меняющие цвет.Правда ли такие есть,или это слухи:(
Ответ: Это слухи. Т.е., попытки разработать такое ведутся, но принесут ли они реальные плоды - пока неизвестно.

Doktor.ru 18.11.2007 Постоянный адрес вопроса: http://doktor.ru/qa/diabet/48758/qa.html?id=81134

Вопрос: Есть ли в продаже в России бескровные глюкометры?
Ответ: Нет, в России прибор не зарегистрирован (как и во многих других странах). Подробнее - см. "Часы-глюкометр" в разделе "Самоконтроль".

Doktor.ru 14.10.2007 Постоянный адрес вопроса: http://doktor.ru/qa/diabet/48758/qa.html?id=78389

Вопрос: Спасибо что вы мне ответели. Какое обучение в школе диабета можно считать полноценным? Что вы можете мне посоветовать?Может какие-то припараты?
Ответ: 1. Насчет "полноценного обучения": при СД 1 типа оно должно включать не менее 20-25 учебных часов, группа не должна быть больше 8-10 пациентов, в нее не должны входить пациенты с СД 2 типа, врач должен не только рассказывать, но и учить на практике (в т.ч., разбирать дневники самоконтроля, учить корректировать дозу по результатам самоконтроля каждого пациента). Обычно такое обучение проводится в стационаре. 2. В отношении того, какие препараты нужны - чтобы я мог это сказать, укажите ссылку на Ваши предыдущие вопросы (задайте вопрос снова), т.к. я не помню, в каком разделе Ваш предыдущий вопрос, и о чем он был :(

Doktor.ru 27.09.2007 Постоянный адрес вопроса: http://doktor.ru/qa/diabet/48709/48721/qa.html?id=77579

Вопрос: Два месяца назад у меня выявили диабет - с типом еще пока на разобрались - сижу на Сиофоре. Купила глюкометр One Touch Ultra - врач посоветовала. Купила в аптеке - исправный, проверяла по инструкции и на здоровых родственниках, но когда начинаю замерять себе - показывает абсолютно невообразимые вещи. Сравниваю данные из больницы с показаниями прибора(без спирта, из одной капли крови) и даже не могу выявить зависимости. Знаю о возможных погрешностях до 20%, но у меня разница почти в два раза: в лаборатории 6,3, у меня 12, или в лаборатории 6,8, у меня по прибору 8,7(абсолютно никакой взаимосвязи). Провела уже более 10 сравнений - в лаборатории сахар отличный(5-7), по глюкометру сахар не опускается ниже 8, обычно 11-14.Знаю также о возможных ошибках прибора при очень высоком или очень низком уровне гемоглобина, но мой гемоглобин в норме. посоветуйте, с чем это может быть связано и что предпринять? Может купить прибор другой фирмы, но ведь он не дешев, а я не уверена, поможет ли? Заранее спасибо
Ответ: К сожалению, ошибки лабораторий встречаются в России чаще, чем ошибки глюкометров. Это может быть связано с тем, что если кровь берут в стеклянных капилляр, глюкоза крови оседает на стенках капилляра при его длительном стоянии, с использованием некачественных или просроченных реактивов и т.п. На всякий случай обратитесь по телефону службы поддержки (указан в инструкции к глюкометру) и узнайте, где можно провести процедуру его проверки. Если глюкометр исправен - верьте ему и покажите распечатку ответа лечащему врачу. Учтите при этом, что Ваш глюкометр откалиброван не по цельной крови, а по плазме (в инструкции это крупно написано), и результат измерения должен быть примерно на 12% выше, чем содержание сахара в цельной крови, взятой из пальца.

Doktor.ru 13.09.2007 Постоянный адрес вопроса: http://doktor.ru/qa/diabet/48758/qa.html?id=76063

Вопрос: У меня к Вам огромнейшая просьба. Мой хороший знакомый в затруднении, его жена больна СД и им сын купил прибор для контроля уровня сахара в крови, а затруднение возникает из за того, что единицы измерения на приборе стоят: мг/дл, а нужно ммоль/л. Может быть Вы знаете формулу перевода из одного измерения в другое, т.к. перевод в приборе я не нашел.
Ответ: Для того чтобы получить значение сахара крови в ммоль/л, необходимо значение сахара крови в мг/дл разделить на 18. Например, сахар крови 180 мг/дл. Чтобы получить результат в ммоль/л, 180 мг/дл делим на 18, получаем 10 ммоль/л. (180/18 = 10).

Doktor.ru 9.09.2007 Постоянный адрес вопроса: http://doktor.ru/qa/diabet/48758/qa.html?id=48759

Вопрос: Болею диабетом уже 4 года, для измерения уровня сахара в крови пользуюсь визуальными тест-полосками, стоит ли приобретать для простоты и точности самодиагностики персональный глюкометр. Часть "собратьев по болезни" отговаривает, а другая половина советует. Так стоит ли брать, если да то какой прибор оптимален? СПАСИБО!
Ответ: Проводились многочисленные исследования, которые доказали, что при достаточном опыте результаты самоконтроля полосками у хорошо обученных пациентов не хуже, чем при использовании глюкометра. Глюкометр дает как бы точность до десятых, но она в какой-то мере иллюзорна, а в какой-то - никак не влияет на расчет дозы инсулина. Поэтому вопрос упирается в удобство и цену. Полоски к глюкометру дороже, их нельзя разрезать. Но глюкометром, конечно, удобнее (легче провести анализ на улице, в кафе), измерение быстрее, не нужно засекать время, и конечно, это более современный способ (как автомобиль и велосипед, со всеми плюсами и минусами каждого :)

Doktor.ru 9.09.2007 Постоянный адрес вопроса: http://doktor.ru/qa/diabet/48715/qa.html?id=51007

Вопрос: Как влияет на показания прибора САТЕЛИТ количество крови нанесенное на тест полоску ? Дело в том что я только начал пользоваться самоконтролем икапелька крови всегда разная по величине прокалываю палец ручкой ACCU-CHEK Sofclix С уважением Виктор
Ответ: Этот глюкометр работает достаточно точно при соблюдении правил забора крови. Капля должна быть достаточно большой, покрывать тестовое поле "полусферой". Если капля маленькая (а тем более - не все тестовое поле покрыто) - результат измерения сахара занижается.

Doktor.ru 9.09.2007 Постоянный адрес вопроса: http://doktor.ru/qa/diabet/48758/qa.html?id=51379

Вопрос: Подскажите, пожалуйста, какие существуют приборы электронного самоконтроля уровня сахара в крови типа браслета на руке. Посоветуйте какой-нибудь из них для домашнего использования.
Ответ: Несколько лет назад появилось устройство для измерения сахара крови в виде браслета Glucowatch (Глюковотч). Похожий прибор Pendragon, но основанный на несколько другом принципе, выпущен и швейцарской фирмой Pendra.

К сожалению, эти устройства не продаются в России (и даже нет формального разрешения Минздрава для применения их здесь). Они зарегистрированы (т.е., разрешены) далеко не во всех странах, а лишь в США и Великобритании (а Pendragon - в Швейцарии и окрестностях). Во всех случаях эти приборы не продаются в аптеке, а заказываются лечащим врачом, который "прописывает" прибор конкретному пациенту.

Правда, в России появляются первые владельцы этих приборов, которые достают их тем или иным образом. Информация об этих устройствах была у нас в разделе "Новое в мире" После первоначального энтузиазма за рубежом пришло понимание того, что прибор не очень точен, поэтому не может полностью заменить традиционный глюкометр. Поэтому прибор зарегистрирован не во всех странах.

Надо также учесть, что прибор стоит около 600$, а расходные материалы к нему - примерно 5$ в день.

По адресу http://diabet-news.ru/exp/00/04.shtm достаточно подробно описан опыт применения прибора.

Doktor.ru 9.09.2007 Постоянный адрес вопроса: http://doktor.ru/qa/diabet/48758/qa.html?id=53171

Вопрос: есть ли глюкометры без тест-полосок
Ответ: Практически нет. В США производится устройство Glucowatch в виде браслета, которое измеряет сахар крови "чрескожно". Но анализ все равно химический, так что для прибора требуются расходные материалы (вставляемый в него картридж с "реактивом"). Но этот прибор не очень надежно определяет уровень сахара, поэтому прошел регистрацию не во всех странах.

Doktor.ru 9.09.2007 Постоянный адрес вопроса: http://doktor.ru/qa/diabet/48758/qa.html?id=57897

Вопрос: Моему сыну 12 лет.С года болен диабетом 1 типа.Стараемся поддерживать сахара в норме.Но пальцы постоянно исколоты.Очень хотелось бы приобрести анализатор для бескровного определения уровня сахара в крови в виде наручных часов.Обладаете ли вы информацией о том,где его можно приобрести и сколько это будет стоить.
Ответ: В России и большинстве стран Европы это устройство не продается. Некоторые пациенты привозят из США, опыт применения и впечатления (не сказать, что очень радужные) описаны на http://diabet-news.ru/exp/00/04.shtm - посмотрите... P.S. Попросите эндокринолога научить Вас, как сделать так, чтобы пальцы не были исколоты (вообще, если Вы проходили полноценное обучение в "Школе диабета", это говорилось): - Не протирать кожу спиртом - Использовать поочередно все 10 пальцев (включая большой и мизинец) - Делать прокол не на верхушке пальца, а ближе к боковой поверхности (там меньше нервных окончаний, больше сосудов, быстрее заживает и т.д.). - Пользоваться устройством для прокола (автоланцет) с регулируемой глубиной прокола, делать глубину минимальной - чтобы только получить достаточную каплю крови. - Разным глюкометрам требуется разная по размеру капля крови.

Doktor.ru 9.09.2007 Постоянный адрес вопроса: http://doktor.ru/qa/diabet/48758/qa.html?id=59547

Вопрос: Добрый день! Диагноз СД-1 типа поставили в начале мая. Выписали из больницы естественно на инсулине. Сейчас придерживают нестрогой диеты, ну и колю инсулин. Если не ем углеводов "сахара" в норме в течении дня, продленный в любом случае колю (5-6 ед. Хумалога). Подскажите пожалуйста как быть в такой ситуации: перед обедом "сахар" был 5,0. Под еду инсулин не колола, съеда примерно на 1- максимум 2ХЕ. Спустя 2 часа после еды - 8,6. еще через час -7,7. Вопрос в следующем - можно ли при таких показателей не колоть инсулин под еду - он же пришел в норму ну не через 2, через 3 часа. или это все же опастно? (кстати, я раньше относилась очень строго к показаниям глюкометра, пока не поймала его на замере 3-х раз подряд с одной и той же капли крови и увидела поглешность приблизительно в 1,5 еденицы) т.е. не думаю что стоит так серьезно воспринимать его показания. погрешность может быть как и в большую сторону так и в меньшую. И вопрос второй: какой верхний придел "подъема сахара" в течении дня для больного СД?
Ответ: Примерно через 6-9 мес от выявления диабета Вам надо пройти полноценное обучение в "Школе диабета" (около 20 учебных часов, обычно в стационаре). В Москве - есть Школа в ЭНЦ РАМН (www.endocrincentr.ru), есть и другие, но там обучение значительно хуже. Это позволит понять все тонкости управления сахаром, и успешно покрывать все съедаемые углеводы инсулином, имея при этом хороший сахар. В отношении Ваших вопросов: 1. Допустимая погрешность для глюкометра - 10 (формально - до 15-20)% от уровня сахара (т.е., 10% от 10 ммоль = 1 ммоль). Такая погрешность не мешает правильно рассчитывать инсулин (т.к. при сахаре 9 или 10 доза инсулина по сути одинакова). Чтобы глюкометр точно измерял, надо строго соблюдать процедуру измерения (некоторые - напр, Сателлит, чувствительны к размеру капли крови - дают погрешность при маленькой капле). 2. Наверное, Вы знаете о "медовом месяце диабета" (период временного снижения потребности в инсулине в течение нескольких месяцев после начала лечения). В этот период 1-2 ХЕ без инсулна не будут вызывать значиетльного подъема сахара, но в дальнейшем - следует ожидать более высокого уровня (с выходом из безопасных пределов) через 1-2 часа. Поэтому обычно допускается 1 ХЕ без инсулина, больше - надо вводить инсулин (пусть и небольшое количество). Правда, бывают ситуации избытка инсулина в организме в определенное время суток (между приемами пищи - при применении обычного короткого инсулина (не хумалога)). В этом случае НАДО съедать 1-2 ХЕ без дополнительного инсулина, но делать это "по расписанию". Т.е., для Вас 2 ХЕ без инсулина - это не смертельно, но вредоносный след в организме оставляет :( 3. По современным рекомендациям, сахар стоит поддерживать как можно ближе к недиабетическому уровню. Т.е., для СД 1 типа безопасный уровень - до 6 натощак и перед едой и до 8 через 2 часа (и 6,0-7,0 перед сном).

Doktor.ru 5.07.2007 Постоянный адрес вопроса: http://doktor.ru/qa/diabet/48734/qa.html?id=68849

Вопрос: Здраствуйте, подскажите пожалуйста, где можно посмотреть разницу между измерением сахара крови - например , если в больнице определили - 5.8 , на немецком показывает - 102, т.е . норма для него определена -80 - 120, как мне написала сестра,есть ли где шкала сравнения или Вы мне подскажите.
Ответ: Разделить 102 на 18, подробнее см. FAQ

Doktor.ru 18.06.2007 Постоянный адрес вопроса: http://doktor.ru/qa/diabet/48758/qa.html?id=67367

Вопрос: Здравствуйте! Сахарный диабет выявлен 2 месяца назад. Уровень сахара был11,5. В настоящее время сижу на диете и пью 3 раза в день траву галгена(Козлятник).Сахар"скачет". Может быть в течение 3-5 дней на протяжении всего дня от4,3 до 5,3, затем несколько дней повышается натощак до 7,0 , в течение же дня(после принятия пищи через 2 часа)4,7-5,9. Что это значит и , что делать?
Ответ: Траву можете отменить (все равно от нее пользы нет, а побочные эффекты возможны), а диету соблюдайте (посмотрите FAQ в разеде "Диета" - Ваше питание соответствует рекомендуемому?). В целом, в Ваших цифрах сахара нет чего-то необычного: он колеблется у любого человека, на фоне диеты или лекарств когда-то он ближе к желаемому, когда-то дальше... В целом он у Вас на безопасном уровне. У части пациентов именно сахар натощак составляет основную проблему (особенности обмена веществ). Однако наиболее вероятная причина - какая-то пища предыдущим вечером, которая повышает сахар сильнее, чем обычно (или прием алкоголя).

Doktor.ru 7.06.2007 Постоянный адрес вопроса: http://doktor.ru/qa/diabet/48734/qa.html?id=66810

Вопрос: Объясните пожалуйста почему сахар в крови, измеренный глюкометром перед сном (22:00)- 5.3, а утром после пробуждения (10:00)- 6.4. Никакой пищи и питья в период между измерениями не употреблял.
Ответ: На самом деле такая разница - вообще в пределах погрешности глюкометра. Но возможно и более выраженное повышение сахара к утру. Это связано с особенностями диабета у некоторых пациентов, с тем, что многие сахароснижающие таблетки влияют на сахар после еды больше, чем на утренний, у пцаиентов на инсулине - свои причины для этого... Где-то был FAQ на тему утреннего сахара - можете посмотреть.

Doktor.ru 7.06.2007 Постоянный адрес вопроса: http://doktor.ru/qa/diabet/48758/qa.html?id=66372

Вопрос: у меня глюкометр показывает 386 mg/dL как перевести это значение в привычное уровень сахара в крови (напр., 6,6 и т.д.)?
Ответ: Разделить на 18, посмотрите FAQ в разделе "Самоконтроль"

Doktor.ru 31.05.2007 Постоянный адрес вопроса: http://doktor.ru/qa/diabet/48758/qa.html?id=65594

Вопрос: Здраствуйте я бы хотел узнать как мне правельно вывести инсулин,(актрапид и лантус)? Заранее благодарю!
Ответ: Что значит "вывести"? Откуда?

Doktor.ru 26.05.2007 Постоянный адрес вопроса: http://doktor.ru/qa/diabet/48758/qa.html?id=65608

Вопрос: Добрый день! Маме рекомендовали следить за уровнем сахара в крови. Диабет эндокринолог пока не ставит. Что есть норма? Можно ли доверять показаниям глюкометра или нужно делать какие-то сложные анализы? И как часто надо делать измерения ?
Ответ: Посмотрите FAQ о диагностике. Глюкометру в данной ситуации доверять можно. Если стоит диагноз лишь "предиабет" - то обычно изменения проводят с интервалом 1-3 месяца, но это индивидуально, так что следуйте рекомендациям Вашего эндокринолога (в т.ч., в отношении правильной диеты).

Doktor.ru 20.04.2007 Постоянный адрес вопроса: http://doktor.ru/qa/diabet/48758/qa.html?id=61514

Вопрос: Здравствуйте! Очень хотелось бы у Вас узнать стоимость браслета(именно браслета,а не прибора)для измерения сахара в крови,если можно,напишите пожалуйста где его можно приобрести в Москве,желательно с указанием контактных телефонов точек продаж,если укажите адрес(адреса)сайта(сайтов),то я буду Вам очень,очень благодарен. Заранее Вам благодарен. Юрий ;-)
Ответ: В России и большинстве стран Европы это устройство не продается. Некоторые пациенты привозят из США, опыт применения и впечатления (не сказать, что очень радужные) описаны на http://diabet-news.ru/exp/00/04.shtm - посмотрите...

Doktor.ru 5.04.2007 Постоянный адрес вопроса: http://doktor.ru/qa/diabet/48758/qa.html?id=53553

Вопрос: Слышал что существует прогрмма помогющая подщитать сколько съел хлебных единиц за день и сколько надо инсулина для их покрытия.
Ответ: Такая программа существует (поищите в Сети по имени автора - Юрий Кадомский), но Вы должны понимать следующее: подсчитать, сколько на Вашей тарелке лежит ХЕ, Вы можете только вручную (никакая программа это за Вас не сделает). Расчет дозы инсулина на основании съеденных ХЕ и уровня сахара - можно делать с помощью программы, но в общем-то он арифметический...

Doktor.ru 5.04.2007 Постоянный адрес вопроса: http://doktor.ru/qa/diabet/48758/qa.html?id=58945

Вопрос: Мой муж болеет ИЗСД с осени 1999 года. Ему 27 лет, рост 184, вес 73 кг. Как я уже писала, он колет ультракороткий aspart и инсулин продлённого типа NPH (оба фирмы Novo Nordisk). Мы тут с ним насобирали данные за 3 дня, достаточно подбробные. Плюс ко всему он сдал кровь и мочу на анализ и результаты были достаточно обнадёживающие - всё в норме (даже в моче только "следы сахара") кроме одного - hemoglobin A1C - 0.079 U/L при норме 0.045-0.063 U/L. Скажите, как можно откорректировать этот гемоглобин, от чего он зависит? В "школу диабетиков" он уже ходил, продолжает поддерживать с ними отношения. Привожу так же его "дневник самокотроля" за 3 дня. Хотелось бы услышать ваше мнение. Насколько хорошо мы компенсируем диабет и что можно сделать, что бы улучшить компенсацию (надеюсь таблица пройдёт без искажений, я использую формат rich text)? Большое спасибо!
Ответ: Что ж, Ваш муж достиг очень даже неплохих результатов, о чем свидетельствуют данные гликированного гемоглобина (Hb A1c - это усредненный показатель уровня сахара крови (гликемии) в течение суток за последние три месяца). Если определение сахара крови дает сиюминутный показатель, и что было до или после измерения неизвестно, то гликированный гемоглобин позволяет судить о среднем уровне сахара крови в течение дня. Т.о., Hb A1c целиком и полностью зависит от уровня гликемии в течение дня. У Вас неплохой показатель Hb A1c. Но все же в идеале следует стремиться к поддержанию HbA1c не выше 0.07-0.075 (или чаще его измеряют в процентах, и тогда верхняя граница нормы – 6.5, а соответствующие цели – 7-7.5%). Хотя достичь его нормы, вряд ли удастся, для этого необходимо иметь нормогликемию весь день (т.е. сахар крови должен быть в пределах нормы здорового человека), что, в общем-то, несколько затруднительно при сахарном диабете. Возникает впечатление о некотором несоответствии между уровнем HbA1c и сахаром крови в дневнике (следовало бы ожидать более высокие значения последнего). Но может быть, существуют какие-то периоды, когда сахар крови выше среднего, но измерить – "руки не доходят" (например, много работы, или в гостях и т.п.). Попробуйте вместе с мужем найти их. Если такое есть – то для улучшения течения диабета нужно в первую очередь регулировать сахар в эти периоды. Может быть, бывают подъемы сахара после гипогликемии. Такое возможно, если сахар или сок (или другие средства для ее устранения) принимаются с запозданием или в недостаточном количестве (хотя, судя по записям дневника, здесь все в порядке.

Doktor.ru 2.04.2007 Постоянный адрес вопроса: http://doktor.ru/qa/diabet/48758/qa.html?id=48760