Вопрос: Я беременна. У моего мужа сахарный диабет и он колится инсулином в день два раза по 2 инсулина. Как Вы посоветуете рожать мне ребенка или нет
Ответ: Конечно рожать! О риске наследования СД (он невысок) посмотрите в ответах на другие вопросы по этой теме - это уже обсуждалось неоднократно).
Doktor.ru 9.09.2007 Постоянный адрес вопроса:
http://doktor.ru/qa/diabet/48712/qa.html?id=57882
Вопрос: мой муж болеет 3 года сахарным диабетом на данный момент я беременная (я здоровая не чем не болею) на сколько вероятность что диабет передастся ребенку?
Ответ: В любом случае риск для ребенка невелик, но ситуация зависит от типа СД у мужа.
Если у него СД 1 типа - вероятность заболевания ребенка около 6%.
Если СД 2 типа - вероятность наследования значительно выше (около 50%), но это заболевание возникает обычно в возрасте старше 30-40 лет. Основные меры профилактики (у людей с наследственной предрасположенностью) - поддержание веса в норме.
Doktor.ru 9.09.2007 Постоянный адрес вопроса:
http://doktor.ru/qa/diabet/48737/qa.html?id=59356
Вопрос: у моего парня диабет 2 типа с 10 лет(сейчас ему 21),я здорова,хочу детей.Что нужно делать,чтоб максимально снизить вероятность болезни у ребенка
Ответ: У него, видимо, все же СД 1 типа (инсулинозависимый, "диабет молодых")? В этом случае риск наследования невелик (5-6%), возможные меры профилактики после рождения ребенка обсуждались в ответах на вопросы в соотв. теме, посмотрите.
Doktor.ru 9.09.2007 Постоянный адрес вопроса:
http://doktor.ru/qa/diabet/48737/qa.html?id=55850
Вопрос: Что нужно сделать перед зачатием ребёнка. если у меня диабет 2-го типа.
Ответ: Укажите Ваш пол, пожалуйста.
Если мужской - достаточно близкого к норме сахара перед зачатием (стабильная компенсация в течение 1.5-2 мес). Если женский, то плюс к этому - на этапе подготовки к беременности обратиться в специализированный центр "Диабет и беременность" для обычного обследования перед беременностью + коррекции сахароснижающего лечения. Сахароснижающие таблетки при беременности применять нельзя, поэтому видимо, потребуется временный переход на инсулин (Если диета не обеспечивает идеального уровня сахара). В этом же центре надо будет наблюдаться в течение беременности.
Doktor.ru 9.09.2007 Постоянный адрес вопроса:
http://doktor.ru/qa/diabet/48737/qa.html?id=55228
Вопрос: Какова вероятность наследования сахарного диабета? Как предотвратить развитие этого заболевания у ребенка?
Ответ: Данные о наследовании сахарного диабета 1 типа сводятся к следующему:
1. Риск наследования этого заболевания меньше, чем у диабета 2 типа и равен 2-3%, в случае этого заболевания у будущей матери и около 7% (по неясным причинам), если диабетом страдает будущий отец. (Разные исследователи приводят несколько различные цифры, но в среднем - примерно так). Диабет у обоих родителей - противопоказание к рождению детей, так как риск наследования в этой ситуации высок (около 15%). В таком случае иногда рекомендуют избрать не обычный путь рождения детей, а искусственное оплодотворение в лаборатории, когда одного из родителей заменяет донор половых клеток (хотя, конечно, этот путь по разным причинам не идеален).
2. Ведется поиск методов генетического анализа, позволяющих прогнозировать риск наследования диабета детьми конкретного пациента. Такой анализ возможен в крупных городах (в некоторых центрах генетического консультирования), однако высокой достоверности у этих методов, видимо, не будет даже в будущем. Это связано с тем, что в развитии диабета, помимо генов, играет роль множество других факторов. Однако можно выделить "родителей с высоким риском передачи диабета" и "родителей с низким риском".
3. Для "групп риска" (в том числе, детей, родители которых страдают диабетом) разрабатываются методы раннего выявления изменений, предшествующих заболеванию (речь идет о выявлении антител к островкам поджелудочной железы) и профилактического лечения на этих ранних стадиях. Эти методы также доступны, однако эффективность такой профилактики до конца не ясна.
Если вышеописанных изменений нет, проводится так называемая "неспецифическая профилактика", т.е., исключение из жизни ребенка тех факторов, которые могут повышать риск диабета (хотя и нельзя сказать, что они ВЫЗЫВАЮТ заболевание):
* Считается, что у части детей таким фактором является вскармливание не материнским молоком, а молочными смесями (на основе коровьего молока), которые чужеродны организму грудного ребенка и вредны предрасположенным к диабету детям.
* Считается, что другой фактор - вирусные инфекции (свинка, краснуха и др.). К сожалению, позиция педиатров в отношении вакцинации детей из "группы риска диабета" для предотвращения этих инфекций еще не выработана.
4. Для здоровья будущего ребенка (не в плане наследования диабета, а в смысле других заболеваний) необходима идеальная компенсация диабета у отца (или матери) на момент зачатия. Обычно об этом говорят, если женщина с диабетом собирается стать матерью, но и для мужчины - будущего отца это тоже важно.
Для того, чтобы убедиться в хорошей компенсации, нужно измерять уровень сахара в крови в течение дня (в течение 3-4 недель перед зачатием он не должен превышать 7-8 ммоль/л, а для будущей матери должен быть даже еще более близким к норме). Однако оптимальный способ оценки качества компенсации - анализ крови на содержание гликозилированного (гликированного) гемоглобина.
Риск наследования диабета 2 типа, хотя это может показаться странным, более высок (30% и выше). Но это заболевание у родителей обычно проявляется уже после рождения у них детей. "Плохую наследственность" можно "победить", если дети будут вести правильный образ жизни и предотвратят появление избыточного веса. Кстати, зачастую к развитию заболевания (и вообще ожирения) у детей предрасполагают не неблагоприятные гены как таковые, а копирование пищевых привычек родителей, приводящих к избыточному весу.
Doktor.ru 9.09.2007 Постоянный адрес вопроса:
http://doktor.ru/qa/diabet/48737/qa.html?id=48738