Вопрос: Здравствуйте! Мой муж страдает сах. диабетом (1 тип) уже 10 лет. Сейчас ему 28 Когда с ним это произошло и он попал в диспансер, добрая тетенька врач сказала что через 10 лет мой муж умрет. Я уверена что это оставило глубокий след в его памяти, муж не надеется что будет долго жить он так мне и говорит. Ему очень тяжело, постоянная усталость - приходит с работы и валится в постель. Спать, спать единственное что он хочет. Я очень хочу ему помочь. Муж говорит: "мне нет и 30, а чувствую я себя на 50". Я слышала о бионармалайзере, что он помогает справиться с сопутствующими заболеваниями, так ли то? Есть ли лекарство от энергетического кризиса, который испытывает муж?
Ответ: Далеко не все врачи разделяют пессимизм доктора диспансера. Хотя трудно судить, не имея полных данных о состоянии вашего супруга. Средняя продолжительность жизни больных СД несколько меньше, чем у здоровых людей. Но пациенты с СД живут и более 40-50 лет от момента установления диагноза при условии достижения компенсации. Тщательный самоконтроль диабета предотвращает развитие осложнений СД или делает их проявления минимальными. Вполне возможно, что данное состояние (слабость, апатия и т.д.) вызвано плохой компенсацией диабета (высокий уровень сахара крови). Но это вполне можно исправить. Нельзя исключить психологический фактор, требующий консультации психотерапевта, психоаналитика. Ещё раз повторю, психотерапевта, а не психиатра! Почитайте форум психологической помощи. К сожалению, к бионормалайзеру как к серьезному "лекарству" относиться нельзя. Ответ психолога: Очень трудно заочно говорить о психологических проблемах человека, не видя его. Рискну высказать гипотезу. Вероятно, ваш муж испытывает сильный страх перед будущим. Именно страх лишает его сил жить. Самовнушение – очень сильная вещь. Его стремление заснуть может быть бегством от этого страшного, опасного, губительного с его точки зрения мира, в иллюзорное существование. Ваш муж утратил интерес в жизни, у него, нет цели, к которой он бы стремился в будущем. Он, по сути, ожидает своего конца. Я не знаю, чем живет этот человек, какие у него есть проблемы и интересы в жизни. Ваша задача – помочь ему найти эти зацепки. Силы человека мобилизуются под определенные цели – вырастить детей, сделать какое-то дело, помочь тем, кому еще хуже, чем ему… Это очень индивидуально. Задача очень непростая, но это единственный путь поставить вашего мужа на ноги. Вероятно, он еще и ипохондрик по натуре, то есть человек мнительный и склонный к депрессиям по поводу своего самочувствия. Это несколько затрудняет вашу задачу, но не делает ее непреодолимой. Трудно идти в метель. Хочется упасть и заснуть. Но если вас ждет любимый человек, или любимое дело, или те, кто в вас нуждаются – вы дойдете, и никакая метель не свалит вас с ног… Помогите ему увидеть этот огонек, к которому стоит стремится вопреки всему!

Doktor.ru 17.02.2011 Постоянный адрес вопроса: http://doktor.ru/qa/diabet/48709/48752/qa.html?id=48754

Вопрос: 16 лет мальчику+сахарный диабет и проблемы в семье=Парня надо спасать. Очень нужен психолог, специализирующийся проблемах подростков с заболеванием сахарным диабетом. Очень непростая ситуация в семье, но делать что-то надо. Достучаться до него не можем. Маме все равно. Папа готов на все. Бегает по кругу. Ходили к обычному психологу - у паренька только злость появляется. Помогите, куда можно обратиться в Санкт-петербурге (или хотя бы в Москве). Спасибо.
Ответ: 16 лет, это "расцвет" пубертатного периода, который характеризуется психофизическими изменениями организма. В таких ситуациях требуется очная консультация врача психиатра-психотерапевта. Психолог - не имеет достаточного образования для решения таких задач.

Doktor.ru 17.06.2008 Постоянный адрес вопроса: http://doktor.ru/qa/diabet/48709/48752/qa.html?id=95690

Вопрос: Добрый день Олег Викторович! Мне 19 лет. У меня СД 1 тип, уже 12 лет. О своем заболевании я особенно ни кому не говорила, из моего окружения (друзей) об этом знают всего на всего 3 человека, это действительно близкие мне люди, которые меня понимают и в любой момент могут поддержать. В мою жизнь вошел человек, которого я люблю и который любит меня, мы встечаемся уже пол года, но я пока ему не рассказывала о том что у меня СД. Думаю что уже пора рассказать.. Надоело куда-нибудь уходить что бы сделать укол, уклончиво отвечать на его вопросы когда я себя неважно чувствую из-за чего это у меня. Мне хочется стать полностью искренним с ним. Он уже и о свадьбе говорил. Олег Викторович, будьте так любезны, подскажите с чего можно начать разговор, с каких слов, а дальше я и сама смогу все рассказать, просто я не могу подобрать слов для начала нашей бесседы. Заранее благодарна.
Ответ: Ответ Психолога: > Здравствуйте! > > Думаю, в вашем разговоре важно правильно расставить акценты и не > драматизировать ситуацию. Лучше не говорить отдельно только об этом, а > вообще поговорить о ваших совместных грядущих планах (где жить, когда > детей заводить, какие карьерные планы у Вас и вашего партнера и т.д.), и в > этом ряду, как одна из тем - ваше здоровье. Но только как одна из, а не > главная тема, чтобы не акцентировать внимание. На мой взгляд, если > возникнут вопросы о критичности и последствиях вашего заболевания,можно > поговорить о том, что у каждого человека есть свои особенности, проблемы и > ограничения, и ваши ничем особенным не выделяются, тем более, что много > миллионов людей продуктивно и активно живут долгие годы с таким диагнозом. > А медицина активно развивается, и скорее всего вам удастся решить ваши > проблемы со здоровьем в ближайшие 8-10 лет. > Хочется предупредить. что возможны проблемы со стороны родителей вашего > молодого человека, и нужно быть готовой к такому повороту событий и не > идти на конфликт, а встретиться с ними и ответить на их вопросы в том же > контексте. > > Удачи Вам и счастья! > > С уважением, > Ксения Торшина

Doktor.ru 25.05.2008 Постоянный адрес вопроса: http://doktor.ru/qa/diabet/48709/48752/qa.html?id=93642

Вопрос: У моего племянника подозрение на СД, началось с того, что он много стал пить воды и часто ходить в туалет по ночам, ему три года. Сдали кровь и мочу на анализы - уровень сахара высок, с утра померили глюкометром значение 18. завтра его кладут в больницу на обследование. я очень боюсь, что у него все же Сд 1 го типа, подскажите, сможет ли он быть здоров, как лечить, что делать. Его мама(моя сестра) сама эндокринолог нам ничего не говорит, для нее это шок. она считает, что всё безнадежно, т.к. ей очень трудно осознать случившееся, у меня же есть силы вытащить их из этой болезни, скажите, что делать???
Ответ: Судя по всему, для диагноза "сахарный диабет" есть основания. У детей в подавляющем большинстве случаев имеет место сахарный диабет 1 типа (он же юношеский, он же инсулинозависимый). Поскольку при этом заболевании нарушена выработка собственного инсулина, его приходится вводить в виде инъекций. В очень редких случаях у детей встречаются другие типы диабета (в том числе, не требующие инсулина), но это обычно имеет место у подростков с выраженным ожирением, и уровень сахара при этих формах повышен не так сильно, так что в Вашей ситуации это маловероятно. Но сейчас лучше потратить силы на преодоление психологического шока, и на то, чтобы научиться правильно управлять уровнем сахара с помощью точного расчета доз инсулина. Современные методы управления диабетом позволяют, измеряя уровень сахара и вводя инсулин в нужном количестве, подчинить себе уровень сахара и удерживать его на уровне, очень близком к недиабетическому. Это является залогом хорошего самочувствия, отсутствия осложнений диабета, отсутствия ограничений в выборе профессии, отсутствия инвалидности и т.п. Для того, чтобы хорошо управлять своим сахаром, надо обязательно пройти хорошее обучение по программе "Школы диабета" (о том, как выбрать место для обучения, было в FAQ раздела "Диабет у детей"). Вообще, посмотрите ответы на часто задаваемые вопросы в других рубриках - Вам многое станет ясно. Можно рассчитывать, что лет через 5-10 станут доступны более радикальные методы лечения диабета (искусственная поджелудочная железа или пересадка бета-клеток (пока не решена проблема их отторжения)). Но чтобы дождаться их появления свободным от осложнений диабета, надо сейчас научиться хорошо управлять уровнем сахара существующими на сегодня методами.

Doktor.ru 13.04.2008 Постоянный адрес вопроса: http://doktor.ru/qa/diabet/48709/48721/qa.html?id=91416

Вопрос: Меня интересует средняя продолжительность жизни диабетика первого типа, который не соблюдает диету и который соблюдает диету. От чего обычно происходит смерть при сахарном диабете.
Ответ: При сахарном диабете очень актуальным становится тезис "Человек является хозяином своей судьбы". Дело не только в диете: при СД 1 типа можно практически любой продукт покрыть инсулином, правильно рассчитав его количетсво и не допустить повышения сахара. Но человеку с диабетом нужно много всего делать для управления своим сахаром (подсчитывать хлебные единицы в пище, часто измерять сахар, правильно корректировать дозы инсулина, тратить деньги на самоконтроль и на необходимое обследование, общение с хорошими врачами, не курить, и т.п.). Как результат - среди заболевших в подростковом возрасте я встречал как людей, более-менее свободных от осложнений диабета в 50 лет, так и дошедших до тяжелейших осложнений диабета (слепота, гемодиализ и т.п.) за 10-15 лет. В целом первая причина смертности при СД 1 и 2 типа - сердечно-сосудистые осложнения (диабет - серьезный фактор риска атеросклероза, артериальной гипертонии и т.п.).

Doktor.ru 30.03.2008 Постоянный адрес вопроса: http://doktor.ru/qa/diabet/48709/48752/qa.html?id=90223

Вопрос: Здравствуйте Олег Викторович, ваши советы мне очень помогают, сейчас я не заморачиваюсь по поводу моей болезни, никто кроме моих близких и не подозревает, что со мной. я даже иногда хожу с друзьями на дискотеку, и вы знаете с помощью правильного контроля весь вечер проходит замечательно, гипоклимии нет, а сахар на норме)))но вот мой вопрос заключается в следующем. Как мне быть в такой ситуации: Если меня парень пригласит погулять, и придет время когда мне надо будет поесть, что мне делать, он же незнает, что со мной, как выйти из этой ситуации без лишних обьяснений и не давая ему повода что-либо заподозрить????заранее спасибо.с нетерпением буду ждать ответа
Ответ: Если это человек, с которым у Вас длительные отношения - все же ему стоит сообщить о Вашем диабете. В ситуации же, когда это первое знакомство - Вы можете не "огорошивать" молодого человека информацией на тему диабета. Чтобы поесть во время прогулки - можно заранее взять с собой в сумке или "рюкзачке" яблоки или пирожки, скажем. При этом когда надо будет - поесть и угостить его. В крайнем случае можно сыграть в "девушку, желания которой надо исполнять" - всегда можно сказать "хочу есть - просто умираю, давай купим пирожок!" (если поблизости есть место, где можно купить правильную пищу).

Doktor.ru 15.01.2008 Постоянный адрес вопроса: http://doktor.ru/qa/diabet/48709/48752/qa.html?id=84802

Вопрос: SKAJITE A MOJET NECONTROLIRUEMIY SAKHR V KROVI VLIYAT NA PSIKHIKU E KHARAKTER.MOY MUJ BOLEN DIABETOM.
Ответ: Сахар крови напрямую (через действие на ткань мозга) - нет. Но у человека с любым хроническим заболеванием может происходить изменение характера, появление каких-то психологических проблем (напр, может вставать вопрос, о том, какова должна быть степень заботы родственников о нем, могут появляться страхи (смерти, осложнений, и т.п.)).

Doktor.ru 23.08.2007 Постоянный адрес вопроса: http://doktor.ru/qa/diabet/48709/48752/qa.html?id=74167

Вопрос: Здравствуйте Олег Викторович! У нас вообще очень удивительная ситуация..разница в возрасте 14 лет,мне 36,моему парню 22, мы еще не женаты но живем вместе 4 месяца...узнала,что у него сахарный диабет-1...более с февраля,диеты не соблюдает,курит,иногда 2-3 раза в неделю пьет,пиво.сахар часто скачет и бывает гипо...я очень хочу создать нормальную семью...т.к. мы любим друг друга,хочу родить нормального сына...подскажите,есть ли у нас шанс вообще о чем то мечтать??
Ответ: Да, конечно, шанс есть - и на нормальную семью, и на ребенка (ну, сына или дочь - это как получится :) Чем лучше он будет управлять своим уровнем сахара - тем меньше проблем будет у Вашей семьи. При этом важно, чтобы он не страдал от какого-то излишнего прессинга с Вашей стороны. Но он должен понимать, что он, как мужчина, должен сам поддерживать свое здоровье, т.к. от этого зависит благополучие семьи. Показателем качества управления диабетом является уровень гликированного гемоглобина (HbA1c), который отражает среднесуточный уровень сахара (но не равен ему). Обсудите со своим молодым человеком, как давно он определял этот показатель, и помогите ему определять его регулярно (надо - 3-4 раза в год). Посмотрите ответы на вопросы в других рубриках: Вы поймете, что нужно для управления диабетом, и чем Вы реально можете помочь. Побольше обсуждайте с ним эти вопросы, но не надо относиться к нему как к больному человеку, неспособному прожить самому: просто у него могут быть специфические потребности. Я не очень понял, давно ли у него диабет. Если недавно - очень важно пройти качественное обучение по программе "Школы диабета". Имеет смысл сделать это Вам вместе с ним (но надо уговорить его на это :). Будут еще вопросы - можете писать их вместе :)

Doktor.ru 15.08.2007 Постоянный адрес вопроса: http://doktor.ru/qa/diabet/48734/qa.html?id=73518

Вопрос: Здравствуйте. У меня небольшой вопрос.Как сказать друзьям что у меня Сд, так что бы они не отвернулись от меня, я просто очень боюсь остатся одной, и боюсь заводить отношения с парнями по той причине, что они могут не правильно меня понять, испугаться и мы расстанемся. что делать.помогите пожалуйста.заранее спасибо.
Ответ: Хороший вопрос... Наиболее правильно - все же информировать близких друзей и подруг о диабете. Объяснив им, что на сегодняшний день, если Вы умеете хорошо управлять сахаром, диабет - не болезнь, а образ жизни, что у каждого могут быть свои особенности (кто-то очки носит, у кого-то диабет...). Важно объяснить, что ряд мифов о диабете является мифами (ведь если Вы хорошо умеете считать ХЕ, Вы можете есть и сладости; что риск наследования диабета минимален и беременность при СД вполне возможна; и др.). Кстати, Вы можете учитывать, что девушки с диабетом всегда выглядят более юными, и это - Ваше преимущество... Я попрошу еще помочь нашего Психолога - возможно, она посоветует Вам, с чего начинать общение на эту тему. Ответ Психолога: Уважаемая Адиля! Ситуация у Вас, кончно, крайне непростая. Но бояться не нужно. Я бы посоветовала Вам не распространяться без крайней необходимости о своей болезни. Наверняка, у Вас есть близкая (близкие) подруги, которые способны Вас поддержать и понять, но там где Вы учитесь или работаете совсем не обязательно говорить о своем заболевании.Не все Вас поймут и посочувствуют. И парней бояться не нужно. Все зависит от Вашего поведения и от того, как Вы сами себя ощущаете. Важно понимать, что болезнь является вашей особенностью, а не недостатком. У всех есть особености - склоность к простудам или головным болям, занудный характер или умение устроить скандал на пустом месте. И ваша особенность - не хуже и не лучше других. А все ваши достоинства - молодость, красота - остались с вами. Не бравируйте и не заостаряйте на этом внимание, потому что когда парень узнает все ваши лучшие стороны, эта особеность не будет его слишком уж волновать. А если с этого начать, тогда он испугается раньше, чем успеет испытать к вам симпатию. Удачи Вам! Ксения Торшина.

Doktor.ru 24.05.2007 Постоянный адрес вопроса: http://doktor.ru/qa/diabet/48709/48752/qa.html?id=64492

Вопрос: Добрый день, уважаемый Олег ВИКТОРОВИЧ. У меня не вопрос, а ответ на, наверное, очень распространенный вопрос: "Что делать, когда очень хочется сладкого?" Я болею уже 20 лет, с 14лет, обращалась в свое время к психотерапевту, чтобы он закодировал от сладкого. Хорошо, что у него ничего не получилось, а то как бы я справлялась с гипо! Категорическое "НЕЛЬЗЯ-НИКОГДА" не действует, все равно когда-нибудь сорвешься, налопаешься и будешь испытывать чувство вины. Вот что я предлагаю.Ты говоришь себе"Я держу диету неделю(а лучше месяц), а в день получки я проверяю сахар, если в норме, покупаю пироженое, спокойно, с удовольствием сьедаю и затем опять измеряю сахар и корректирую его. Во -первых, это стимул.Во-вторых, все под контролем. В-третьих легче на душе. Спасибо. Надеюсь это кому-нибудь пригодится. Так как я давно болею, у меня есть опыт поведения диабетчика в нестандартных ситуациях буду рада поделиться информацией.
Ответ: Спасибо, интересный опыт. Вообще, если захотите более живого общения, чем эта форма ответов на вопросы - в Рунете существует много "диабетических" форумов Но в отношении "тяги к сладкому" я бы посоветовал пару других вариантов: 1. Сладости на сахарозаменителях. Они не обладают каким-то лечебным действием, но приносят пользу, именно если их едят ВМЕСТО "недиабетической" сладости (торт, конфета, шоколад и т.п.), которую съели бы, не будь замены. 2. Если у Вас СД 2 типа, Вы можете практически любой продукт рассчитать по хлебным единицам и покрыть инсулином так, чтобы сахар поднялся не выше, чем после обычной еды. По крайней мере, вафли, конфеты, шоколад и т.п. Вы можете так есть. Проблема возникает лишь с напитками (лимонады, кока-кола, натуральные фруктовые соки) - они повышают сахар слишком быстро и в некоторой степени - с тортами и пирожными (не всегда понятен состав и вес порции).

Doktor.ru 17.05.2007 Постоянный адрес вопроса: http://doktor.ru/qa/diabet/48709/48752/qa.html?id=64180

Вопрос: Здравствуйте, Олег Викторивич! Моя мама живет на Урале с младшей сестрой, тк это провинция , поэтому очень мало грамотных врачей. Сюда в Москву везти маму невозможно, тк она сильно болеет СД. У неё раньше сахар доходил до 19 . Сейчас ей ставят инсулин. Мы ей меряли сахар 3 раза в день. К вечеру сахар у неё падает. Ночью ,с 2 часов до 5 утра, у неё начинается ярко выраженное буйство, она начинает кричать диким голосом, драться, кататься по полу, мочиться под себя... Зрелище не для слабонервных. Возили её к местному невропотологу. Она сказала , что причина такого поведения это низкий сахар, сказала чтобы снизили дозировку инсулина. И чтобы кушала на ночь и в час ночи перед приступами. Вопрос -так ли это, что низкий сахар провоцирует неадекватное поведение и как ей помочь, когда она в таком состоянии? Спасибо за ответ.
Ответ: Да, действительно. Тяжелая гипогликемия (обычно возникает при сахаре крови <2) проявляется либо потерей сознания, либо неадекватным поведением. Надо обязательно обсудить это с эндокринологом, показать результаты измерений сахара. Дозу инсулина надо подбирать так, чтобы перед сном сахар был в пределах 6-8 мМ, но ночью не опускался ниже 4-5. При более низком сахаре перед сном можно его чуть "приподнять" едой (углеводы), при более высоком (>10-12) обычно вводят дополнительно короткий инсулин перед сном. Возможно ночная тяжелая гипогликемия происходит не каждый день. Ее вероятность усиливается после физической нагрузки в течение дня, после приема алкоголя, при низком сахаре перед сном. Тогда врач может не просто снижать дозу инсулина (это может ведь привести к слишком высокому уровню сахара), а дать рекомендации по коррекции дозы инсулина в дни физической нагрузки или при невысоком сахаре перед сном.

Doktor.ru 5.04.2007 Постоянный адрес вопроса: http://doktor.ru/qa/diabet/48718/qa.html?id=54631

Вопрос: Обращаемся к людям с сахарным диабетом с просьбой прочитать это письмо и дать свой совет Я случайно узнала что мой любимый болен - сахарный диабет 1 типа, инсулинозависимый, тяжелая форма, субкомпенсаторный. Ему 53 года. Вы не могли бы объяснить что такое субкомпенсаторный и когда диабет начался, можно ли пить спиртное? Я очень беспокоюсь - он потребляет всё подряд, единственно чай без сахара. ( в вещах я нашла справку, а до этого знала от гинеколга--подруги, находила шприц--а он мне какую-то несуразную историю о том, что это для двигателя в автомобиле... я и подумала тогда оставить его в незнании моих знаний, а правильно ли?)
Ответ: Главное - не драматизируйте ситуацию сверх меры. Помните, что паника всегда вредит. Во-первых, надо как-то решить проблему "информирования о Вашем знании". Важно, чтобы Ваши отношения не испортились из-за Вашего настойчивого желания узнать то, что он говорить не хочет. С другой стороны, при диабете в любом случае наиболее правильный путь - не скрывать факт наличия диабета от близких людей или коллег по работе, а сделать их своими "союзниками": убедить в том, что при современных методах контроля над диабетом человеку с этим заболеванием доступно все то же, что и всем остальным (учеба, работа, семья, социальная жизнь и т.п.). Может быть, он боится, что Вы станете "контролировать" его жизнь, запрещать ему что-либо и т.п. Это очень тонкий вопрос. Надеюсь, что Вы сможете сделать нужные шаги навстречу друг другу, и в итоге Вы не "вытащите" из него признание, а он сам захочет рассказать Вам обо всем. Как это сделать? Давайте обратимся за помощью к психологам наш раздел "Телефон доверия". Советую Вам также задать этот вопрос в Форуме "Школы сахарного диабета" на нашем сайте, сделав акцент именно на проблеме "как рассказать о том, что я знаю" и попросив ответить Вам людей с диабетом. Наверное, они лучше смогут понять, что движет Вашим любимым, чем мы с Вами. Я также попрошу написать наших читателей с сахарным диабетом на эту тему (и затем перешлю письма Вам). Чтобы Вам самой разобраться, что же такое диабет, посмотрите раздел "Школа сахарного диабета". Там идет речь и о том, как современные средства лечения позволяют вести активную и полноценную жизнь при диабете, и почему при правильном лечении диабет считают не болезнью, а скорее особенностью человека, "особым образом жизни". Там, есть информация и об алкоголе. Что же касается "субкомпенсированного" (это пишется именно так)... Существует понятие о так называемом безопасном уровне сахара (не сильно отличающемся от нормы), при котором риск различных осложнений диабета минимален. Термин "состояние компенсации" значит, что на фоне лечения уровень сахара поддерживается в этих пределах. "Состояние декомпенсации" обозначает уровень, значительно превышающий эти пределы. "Субкомпенсация" - незначительное отклонение от этих пределов. НО: все эти термины относятся не к диабету у данного пациента вообще, а к его состоянию в данный промежуток времени. Сегодня компенсация может быть, а завтра компенсации может не быть. Поддержание стойкой компенсации и является целью лечения диабета. Ответ психолога: Мне кажется, ваш любимый – мужественный человек, он не хочет считать себя больным и сдаваться своей болезни. Поэтому вам лучше не афишировать ваше знание о его болезни. Возможно, он считает, что, узнав о его болезни, Вы начнете относится к нему как к "больному", "ущербному" человеку. Если ему удается справляться со своей болезнью, Вы не должны давить на него, но можете принять определенную линию поведения. Во-первых, учитывайте специфику диеты для больных диабетом. Вы можете не готовить сладкого, давать возможность "перекусывать", чтобы не приходилось долго голодать. Но делать это Вам придется мягко и не настойчиво, чтобы не создавать у него ощущение "гиперопеки" с вашей стороны. Во-вторых – по возможности, исключить ситуации, свзанные с употреблением большого количества спиртного – это противопоказанно при диабете, грозит различными осложнениями, в частности, может вызвать острое состояние гипогликемии.

Doktor.ru 2.04.2007 Постоянный адрес вопроса: http://doktor.ru/qa/diabet/48709/48752/qa.html?id=48753