Вопрос: Мне 47 лет, почти 5 лет назад удалили матку (миома) и один яичник. Никаких гормональных препаратов не назначали, состояние было нормальное. Но в последнее время появились гормональные нарушения (в три раза выше нормы адреналин и норадреналин). Эндокринолог считает, что это в пределах нормы и лечение не назначает. Но увеличился и растет вес (на 10 кг), в последнее время иногда становится жарко, повысилась потливость. Это состояние можно назвать менопаузой? Гинеколог говорит, что никакого климакса еще нет, яичник работает. Нужно ли в этот период принимать какие-нибудь поддерживающие препараты (гормональные или негормональные)? Спасибо за ответ.
Ответ: Здравствуйте! Необходимо сделать УЗИ малого таза (для уточнения состояния яичников) и сдать анализ крови на содержание ФСГ. Если уровень гормона превышает норму, это значит, что у вас началась менопауза. В этом случае нужно дообследоваться и с результатами обратиться к гинекологу-эндокринологу. Для назначения ЗГТ. А пока вы можете использовать растительные или гомеопатические препараты.

Doktor.ru 19.08.2009 Постоянный адрес вопроса: http://doktor.ru/qa/diabet/48689/48706/qa.html?id=144726

Вопрос: Может ли прием антибиотиков вызвать кровотечение, если климакс продолжается 2 года?
Ответ: Антибиотики здесь ни при чем, но надо срочно посетить гинеколога и разбираться в причинах кровотечения (обычно кровотечение более чем через 1 год после последней меструации вызывается достаточно серьезными заболеваниями).

Doktor.ru 20.11.2007 Постоянный адрес вопроса: http://doktor.ru/qa/diabet/48689/48706/qa.html?id=81385

Вопрос: Мне 54 года, менопауза длится уже 2 года. За эти 2 года я не принимала никакие препараты. Можно ли сейчас начать примененеие Фемостон 1/10 или лучше начать с фитопрепаратов?
Ответ: Такие препараты могут применяться у Вас, но только после осмотра гинеколога.

Doktor.ru 6.11.2007 Постоянный адрес вопроса: http://doktor.ru/qa/diabet/48689/48706/qa.html?id=80477

Вопрос: Мне 42 года.Задержка месячных составляет три недели. Тест на беременность и УЗИ беременность не подтверждают.Самочувствие нормальное.Тошноты нет.Груди немного набрякли.В июне удалила фиброаденому в правой молочной железе.В июле вытащила спираль и удалила полип в матке. В августе отдыхала в Крыму (не перегревалась).В сентябре всё было нормально, а в октябре ничего не началось.Анализы нормальные.Что это может быть?Климакс?
Ответ: В Вашем возрасте нерегулярность цикла вполне может быть проявлением приближающейся менопаузы, и даже не преждевременной (правда, для климактерического периода характерны также приливы). Но заочно судить сложно, если приливов нет - стоит посетить гинеколога.

Doktor.ru 25.10.2007 Постоянный адрес вопроса: http://doktor.ru/qa/diabet/48689/48706/qa.html?id=79634

Вопрос: Здравствуйте ! Какими препаратами(негормональными) можно снять климактерические явления (приливы, потливость,особенно по ночам),начавшиеся после удаления яичников. Женщина 39 лет, диагноз: рак яичников (3-я степень. Спасибо !
Ответ: В любом случае надо, чтобы лечение назначал врач на очном приеме (онколог-гинеколог или гинеколог-эндокринолог). 1. Существуют препараты, оказывающие действие как подобное, так и противоположное половым гормонам (тамоксифен и др.). Они применяются в лечении гормон-зависимых опухолей (молочная железа, тело матки и др.), и должны убирать климактерические проявления - можно обсудить с врачом их применение. 2. Существуют негормональные препараты растительного происхождения (типа климодинона), правда, их действие слабое, но можно также обсудить.

Doktor.ru 8.09.2007 Постоянный адрес вопроса: http://doktor.ru/qa/diabet/48689/48706/qa.html?id=71191

Вопрос: У меня ранний климакс (в 43 года),Сейчас 49 лет, 7 лет принимаю фемостон 2-10, почти непрерывно.На его фоне чувствую себя хорощо. Сколько лет можно принимать гормональные препараты?
Ответ: Имеются многочисленные налюдения о том, что у женщин, начавших заместительную терапию в 1980-е годы, нет увеличения риска каких-то проблем или побочных эффектов с увеличением длительности приема препаратов. Поэтому сейчас рекомендация такова, что если заместительная терапия начата в период менопаузы, она может быть и пожизненной. Такое лечение достоверно снижает риск заболеваний нижних половых путей и влагалища в пожилом возрасте и замедляет развитие остеопороза (а также устраняет климактерические симптомы, но с возрастом это становится неактуальным). Правда, препараты с циклическим приемом (вызывающие менструально-подобные кровотечения) не очень уместны и удобны после 60 лет. Для пожилого возраста существуют препараты с непрерывным приемом (типа тиболона).

Doktor.ru 8.09.2007 Постоянный адрес вопроса: http://doktor.ru/qa/diabet/48689/48706/qa.html?id=71703

Вопрос: Здравствуйте! Мне 49 лет, 2 года принимаю Фемостон 2/10, хотела бы перейти на монофазный препарат. Какой Вы бы посоветовали?
Ответ: Выбор препарата не стоит проводить заочно. К тому же, я не гинеколог. Я бы посоветовал обсудить это с гинекологом-эндокринологом на очном визите (в любом случае, у гинеколога же Вы наблюдаетесь... Иначе прием ЗГТ небезопасен).

Doktor.ru 12.08.2007 Постоянный адрес вопроса: http://doktor.ru/qa/diabet/48689/48706/qa.html?id=72917

Вопрос: В 45 лет у меня удалили опухоль молочной железы (не гормональный вариант злокачественной опухоли), провели химиотерапию и лучевую терапию, сейчас мне 50 лет С этого года у меня по ночам начались учащенные сердцебиения Это происходит не каждую ночь, а какими-то периодами Например, 3-5 ночей ближе к утру я просыпаюсь от тахикардии Как только просыпаюсь пульс приходит в норму Но днем может подниматься АД (нижнее до 100-105) Сейчас стали возникать эпизоды тахикардии и днем Предполагаю, что это предвестники проблем с сердцем Что делать доктор, если не писть гормональные препараты и насколько велика угроза сердцу Спасибо
Ответ: Во-первых, надо показаться кардиологу, чтобы решить, что это за заболевание, и насколько велика угроза сердцу. Во-вторых, не обязательно, что эти сердцебиения как-то прямо связаны с гормональными нарушениями, но на всякий случай стоит подумать вот о чем: - В норме ли гормоны щитовидной железы (главным показателем ее работы для Вас является ТТГ) - есть некоторый риск того, что она выделяет недостаточно гормонов - Если сейчас есть климактерические явления (приливы) и нерегулярность или прекращение месячных - то теоретически можно думать о том, что заместительная терапия женскими гормонами может уменьшить сердечные проблемы на фоне климакса (можете спросить у кардиолога). Обычная гормонально-заместительная терапия Вам противопоказана (из-за опухоли), но существуют такие препараты, которые в какой-то степени действуют как эстрогены (женские гормоны), а с другой стороны - блокируют их действие - тамоксифен, ралоксифен. Можете обсудить с гинекологом-эндокринологом: возможно, их применение устранит или уменьшит сердечно-сосудистые проблемы.

Doktor.ru 19.07.2007 Постоянный адрес вопроса: http://doktor.ru/qa/diabet/48689/48706/qa.html?id=70652

Вопрос: Обязательно ли во время климакса применять гормональные препараты? Врач назначил гомеопатический препарат(Cimicifuga), но через 15 дней после начала приема появились боли внизу живота и перестал работать кишечник. Я прекратила прием этих таблеток и теперь не знаю, может оставить все как есть, приливы, бессонница, потливость- все это неприятно, но пережить можно. Посоветуите пожалуйста что делать?
Ответ: Не то чтобы обязательно (ведь до их появления женщины как-то переносили климакс), но они приносят двойную пользу: улучшают самочувствие (замедляют старение организма) и снижают риск возрастных заболеваний (остеопороз, сердечно-сосудистые и др.). Их не назначают, если есть противопоказания. Обсудите с гинекологом-эндокринологом, есть ли такие противопоказания у Вас. Если нет - попросите назначить.

Doktor.ru 15.07.2007 Постоянный адрес вопроса: http://doktor.ru/qa/diabet/48689/48706/qa.html?id=69791

Вопрос: Добрый день! Мне 59 лет.Менопауза 6 лет.При обследовании обнаружен небольшой узес на щитовидной железе и небольшая миома матки Сдала кровь на ТТГ,СТ4,ТГ и АТ-ТПО. Все в норме, кроме АТ-ТПО, который составил 98,2ЕД/мл, вместо нормы до 30 ЕД/мл. Прокоментируйте пожалуйста этот результат.
Ответ: Об антителах - есть в FAQ о болезнях щитовидной железы, посмотрите.

Doktor.ru 18.06.2007 Постоянный адрес вопроса: http://doktor.ru/qa/diabet/48661/48665/qa.html?id=67871

Вопрос: Возраст 53 года.Менструация отсутствует 5 месяцев. Тироидит,фиброзно-кистозная мастопатия,миома 3 узла субсерозный,субмукозрый,7-8 недель. Анализ показал очень высокий ЭСТРАДИОЛ - 4433 пмоль.л. Прочие гормоны м пределах средних значений Териотропный гормон- 2,79 Тироксин .Т4.-94,5 Пролактин -217,65 Лютеинизирующий гормон 41,54 Фолликулостимулирующий 31,28 отношениеLH/FSH 1,33. Надо ли предпринимать какие-то действия? Т.k. прочитала, что избыток Эстрадиола способствует росту узлов. Олег Викторович, буду очень признательна за ответ. С уважением Наталья Васильевна
Ответ: Такое повышение эстрадиола не требует коррекции. В климактерическом периоде яичники "выбрасывают" довольно много эстрогенов, но это кратковременное явление.

Doktor.ru 7.06.2007 Постоянный адрес вопроса: http://doktor.ru/qa/diabet/48689/48706/qa.html?id=66508

Вопрос: мне 43года у меня задержка бросает в жар и пот особенно по ночам многократно что это начало менопаузы вообще какэто наченается чего ждать и как с этим бороться-как облегчить что можно принемать.
Ответ: Наиболее вероятно - что это климактерические явления, и скоро менопауза. При необходимости посетите гинеколога-эндокринолога.

Doktor.ru 3.06.2007 Постоянный адрес вопроса: http://doktor.ru/qa/diabet/48689/48706/qa.html?id=66368

Вопрос: В декабре 2005 года сделала операцию на груди и подмышечной впадины,диагноз - злокачественная опухоль 2 стадии. Прошла курс лучевой терапии. Через 2 месяцв врач назначил препарат "тамоксифен". По рекомендации лечащего врача, через шесть месяцев удалили яичники. У меня начался исскуственно вызванный климакс, сильно мучают приливы (в среднем 10-15 раз в день по 1-3 минуты) и бессоница. Посоветуйте, что принимать чтоб облегчить мое состояние.
Ответ: Обратитесь к гинекологу-эндокринологу. Гормональная заместительная терапия, конечно, противопоказана, но в таких случаях могут применяться негормональные препараты для симптоматического лечения проявлений климактерического синдрома, возможно - препараты с антиэстрогенным действием (типа тамоксифена) окажут эффект.

Doktor.ru 24.05.2007 Постоянный адрес вопроса: http://doktor.ru/qa/diabet/48689/48706/qa.html?id=65271

Вопрос: Существует ли достоверный метод определения,что уже наступила менопауза? С какого момента можно уже не предохраняться? Мне 50 лет,регулярных менструаций нет уже 3-4 года.Предохраняться спиралью или ОК врач давно не рекомендует. Другие методы не приветствует муж.Т.о. вообще избегаеи близости...Четыре месяца принимаю фемостон 2:10 в связи с проявлениями климакса (бессонница,потливость). Теперь вообще неясно, как же определить наступление менопаузы.Гинеколог считает, что наступление беременности маловероятно. Но хотелось бы уверенности.
Ответ: Достоверным признаком постменопаузального состояния является отсутствие менструаций в течение года, иногда для "подстраховки" этот срок увеличивают до 2 лет. У Вас - он значительно больше.

Doktor.ru 14.05.2007 Постоянный адрес вопроса: http://doktor.ru/qa/diabet/48689/48706/qa.html?id=63969

Вопрос: Здравствуйте, доктор! У меня была операция по поводу фиброаденомы:удаление матки, трубы и части яичника, два года назад. После операции ЗГТ не применяли. В настоящее время доктор по симптоматике (потливость ночью, не спокойный сон, сердцебиение), уровню ФСГ (89) и гарм. мазку предложил начать пить Ливиал. В аннотации к нему я прочла, что противопоказанием является наличие гармонозависимых опухолей. У меня обнаружили 2 года назад интраселлярную аденому гипофиза. Прошу Вас ответить на мой вопрос - является ли аденома гипофиза гармонозависимой и можно ли мне с таким диагнозом принимать Ливиал? Заранее благодарна.
Ответ: Аденома гипофиза не относится к гормонзависимым опухолям (под ними понимают опухоли матки, яичников и молочных желез, которые быстрее растут под действием половых гормонов).

Doktor.ru 3.04.2007 Постоянный адрес вопроса: http://doktor.ru/qa/diabet/48689/qa.html?id=56840

Вопрос: Здравствуйте! Меня вот уже 2 недели терзают сомнения, и я буду очень благодарна Вам за помощь. Мне 26 лет, планирую ребенка. Недавно я с профилактической целью посетила своего платного гинеколога (очень хороший врач, я очень ей доверяю). Она сделала мне УЗИ и сказала, что у меня маленькая матка и ее надо готовить к родам. Я скисла, потому что мы с мужем зачатие откладывали уже неоднократно по объективным причинам, и нам уже совсем невтерпеж:))) Поняв мое настроение, врач сказала, что нужно пропить хотя бы 2 месяца "Климен", и если наметятся положительные сдвиги, можно беременеть. При этом она пояснила, что хотя в аннотации к препарату и указано, что он предназначен для женщин в климаксе, но в моем случае это то, что надо. И еще она сказала, что после окончания приема препарата не надо делать никакого перерыва и можно сразу беременеть. Чтобы ситуация и причины моих сомнений были яснее, добавлю ряд деталей. которые известны моему врачу: 1) В школьном возрасте у меня был небольшой нетоксичный зоб (это у нас в семье наследственное), я пила тироксин года 2-3, но потом зоб пропал, я еще несколько лет наблюдалась у эндокринолога, но рецидивов не было. Последний раз я проверялась года 2 назад, все было в порядке. 2) У меня на теле довольно обильная растительность. 3) Год назад мне врач в ЖК прописала "Три-регол" в качестве противозачаточного (хотя я очень противилась). В результате приема препарата у меня началось небольшое кровотечение. Тогда я и обратилась к платному доктору, у которой лечусь в настоящее время. Прием "Три-регола" я по ее совету прекратила. Она сказала, что при моем оволосении этот препарат противопоказан. Скажите, пожалуйста, можно ли мне принимать "Климен", даст ли это ожидаемый эффект и не отразится ли на моей последующей беременности?
Ответ: Обычно климен назначают для лечения климактерических проблем, но даже в описании препарата указывается, что это - не единственное его применение. Он может применяться и в молодом возрасте. Климен обладает еще и антиандрогенным действием - ослабляет действие мужских гормонов, "ответственных" за оволосение. Но препарат не обладает контрацептивным эффектом - надо дополнительно предохраняться (негормональным методом). На течение беременности, наступившей в следующем после приема препарата цикле, климен (как и другие подобные препараты) отрицательного влияния оказывать не будет. От климена (как, впрочем, и от любого препарата, содержащего эстрогены) можно ожидать увеличения размеров матки - ее "созревания", подготовки к беременности. Хотя возможно, что беременность у Вас наступила бы и при Ваших размерах матки.

Doktor.ru 20.12.2006 Постоянный адрес вопроса: http://doktor.ru/qa/diabet/48689/48706/qa.html?id=48708