Вопрос: Здравствуйте! Мне 27 лет. Я с 15 лет страдаю атопическим дерматитом (начался практически одновременно с первой менструацией). В течение последнего года заболевание сильно обострилось. Лечусь только у дерматолога и аллерголога. Ни разу не была у эндокринолога. Постоянно пользуюсь гормональными мазями (только они и помогают). В периоды сильного обострения мне делали укол дипроспана, на данный момент прохожу курс дексаметазоном. Гормональные лекарственные средства намного облегчают состояние..Значит ли это, что есть гормональные нарушения в организме из-за недостаточной выработки каких-то гормонов? Есть ли смысл идти к эндокринологу, хотя ни один врач ни разу не направлял меня к нему с моим заболеванием? На данный момент никаких проблем по гинекологии нет(с циклом все впорядке, детей пока нет), да и вообще со здоровьем тоже проблем нет, кроме дерматита (дисбактериоз кишечника периодически пролечиваю, но дерматит от этого не проходит)
Ответ: Хотя глюкокортикоидные гормоны действительно с эффектом применяются для лечения аллергических заболеваний, причина таких болезней - не в дефиците этих гормонах, а в иных ошибках иммунной системы. Поэтому аллергии и аутоиммунные заболевания не требуют поиска первопричины в эндокринной системе. Большого смысла консультироваться у эндокринолога нет. Насчет дисбактериоза - в этой области очень много мифов (что объясняет бесполезность борьбы с дисбактериозом в лечении атопического дерматита), можете сделать поиск на эту тему по форуму www.rusmedserv.com/forums (кажется, там был и FAQ на эту тему).

Doktor.ru 9.03.2008 Постоянный адрес вопроса: http://doktor.ru/qa/diabet/48689/48696/qa.html?id=89218

Вопрос: Мне 25 лет, недавно замужем, пробуем с мужем зачать ребенка. С детства у меня нейродермит, постоянно пользуюсь мазью синафлана, чтобы снимать воспаление, но сейчас я отказалась и у меня начинается обострение даже на лице, что мне делать и как повлияет на беременность то что я почти 20 лет пользовалась гормональной мазью, и можно ли хотя бы лицо смазывать во время беременности гормональной мазью. Спасибо.
Ответ: Гормоны, применяемые в виде мазей, не проникают в кровоток при применении препарата в "общечеловеческих" количествах и если Вы не наносите мазь на поврежденную кожу (мокнущая экзема) и не накладываете поверх мази вощеную бумагу (используется в дерматологии для повышения всасывания мази). При соблюдении этих условий применение при беременности возможно.

Doktor.ru 3.02.2008 Постоянный адрес вопроса: http://doktor.ru/qa/diabet/48689/48696/qa.html?id=86105

Вопрос: Здравствуйте! Недавно мне поставили диагноз - псориаз. В течение 1,5 месяца я мазала бляшки Целестодермом, затем Белосаликом. Когда я сдала кровь на сахар, показало, что сахар у меня 8. Раньше никогда сахара не было. Может ли гормональная мазь поднять сахар?
Ответ: Нет, не может. Проникновение глюкокортикоидных гормонов в кровоток при применении мази либо вообще не происходит, либо настолько мало, что им нельзя объяснить повышение уровня сахара у Вас.

Doktor.ru 31.12.2007 Постоянный адрес вопроса: http://doktor.ru/qa/diabet/48689/48696/qa.html?id=83740

Вопрос: Уважаемый Олег Викторович! Я беременна, 5 недель, болеею псориазом с 3-х лет, на данное время стадия прогрессирующее. Смогу ли я выносить ребенка?, можно ли мне пользоваться гормональным кремом Акредерм? и можно ли защитить будущего ребенка от наследственности, т.е. от псориаза. Дело в том что это у меня вторая беременность, у сына которому скоро исполнится 4 года, на колене уже с 2 лет наблюдаю бляшку.Хотя во времы первой беременности у самой высыпаний на теле небыло, не до беременности, не во время беременности, появилось спустя 2 года.
Ответ: Гормональные мази не проникают с поверхности кожи в кровь в значимых количествах, поэтому во время беременности они применяться могут (по крайней мере, в разумных количествах и не под герметичной повязкой (вощеной бумагой), которая усиливает их всасывание). В отношении наследственной предрасположенности к псориазу - не могу дать Вам квалифицированного ответа, спросите лучше у дерматолога.

Doktor.ru 22.06.2007 Постоянный адрес вопроса: http://doktor.ru/qa/diabet/48689/48696/qa.html?id=68130

Вопрос: Здравствуйте, доктор. Мы хотим второго ребенка, мне 40 лет и всю жизнь я пользовалась гармональными мазями (целестодерм, адвантал), у меня нейродермит. Можем ли мы иметь здорового ребенка и какое влияние может оказать применение гармональных мазей на малыша?
Ответ: Конечно, можете, гормоны, содержащиеся в мазях, не проникают в кровь в значимом количестве и не оказывают значимого влияние на работу эндокринной системы.

Doktor.ru 31.05.2007 Постоянный адрес вопроса: http://doktor.ru/qa/diabet/48689/48696/qa.html?id=65435

Вопрос: Здравствуйте Олег Викторович! Врачь мне поставил диагноз гармональное нарушение и приписал такое лечение:Дивигель - с 3 по 16-й день цикла ;Пиоглар - 3 мес.; Дуфастон - с 16 по 26 день цикла. И сакзал что при этом можно пробовать беременеть. Возможно ли забеременеть при этом лечении и не навредит ли это ребенку?Заранее спасибо.
Ответ: Беременеть можно, ребенку не повредит. Эти препараты могут применяться и при беременности.

Doktor.ru 3.04.2007 Постоянный адрес вопроса: http://doktor.ru/qa/diabet/48689/48696/qa.html?id=57732

Вопрос: У меня экзема с 12 лет. (Сейчас мне 26). За все это время лечилась только у дерматолога- прописывали гормональные мази, которые давали временное улучшение, а потом все обострялось снова. Летом кожа обычно очищалась. В 23 года я родила ребенка и думала, что забуду о своей экземе навсегда - два с лишним года заболевание не проявлялось. (Я связывала это с гормональными изменениями в организме). Но по прошествии этого времени все вернулось в усиленной форме. Сейчас опять лето, но ничего не исчезает, а даже наоборот- экзема начала распространяться.дальше по руке. Я в панике. К дерматологу больше идти не хочу, считаю их метод неэффективным. (Тем более никто никогда не пытался установить причину моего недуга). Хотелось бы пройти комплексное обследование, только не знаю к какому врачу обратиться - к аллергологу, эндокринологу или гастроэнтерологу. Может быть, посоветуете с чего начать и что мне нужно обследовать?
Ответ: Вообще-то экзема - не эндокринное заболевание, поэтому эндокринолог Вам помочь не сможет. Причина этой болезни - аллергические, аутоиммунные процессы. Гормональные (глюкокортикоидные) препараты для местного применения не устраняют причины болезни, но в определенных случаях позволяют почти полностью ликвидировать ее проявления на коже. Тогда длительного применения этих лекарств (с возобновлением при рецидивах) будет вполне достаточно. Если эти лекарства в достаточных дозах не дают эффекта - Вам может помочь аллерголог. Можно выявить причину аллергической реакции, с помощью специальных методов лечения изменить иммунный статус организма и т.п.

Doktor.ru 20.12.2006 Постоянный адрес вопроса: http://doktor.ru/qa/diabet/48689/48696/qa.html?id=48698

Вопрос: У меня 12-я неделя беременности, 2-я беременность На 7 неделе, как в 1, так и во 2-ю беременность лежала на сохранении (была мазня) Врач прописал мне дексаметазон, так как сказал, что в 1 беременность меня спасло только то, что я вынашивала мальчика. Скажите, пожалуйста, не вредно ли воздействие этого лекарства Как это может отразиться на здоровье малыша? Заранее спасибо!
Ответ: Существуют ситуации, когда угрожающий выкидыш можно предотвратить только с помощью глюкокортикоидных гормонов (дексаметазон, преднизолон и др.). Во-первых, это состояния, при которых у матери образуются антитела к плоду или плаценте (резус-конфликт, антифосфолипидный синдром и др.). Назначение глюкокортикоидов подавляет этот аутоиммунный процесс. Если доза глюкокортикоидов небольшая, их побочные эффекты намного меньше, чем риск, связанный с разрушающим действием антител на плод. Вторая ситуация - невынашивание беременности, связанное с врожденной дисфункцией коры надпочечников у матери. При этом заболевании недостаток глюкокортикоидных гормонов вызывает многочисленные гормональные нарушения в организме. Прием глюкокортикоидных препаратов устраняет эти аномалии. При правильно подобранной дозе побочных эффектов практически нет.

Doktor.ru 20.12.2006 Постоянный адрес вопроса: http://doktor.ru/qa/diabet/48689/48696/qa.html?id=48697