Вопрос: Здравствуйте, Олег Викторович! Мне 25 лет. 19 дней назад мне удалили кисту вместе с левым яичником. Всегда был стабильный менструальный цикл с 13 лет. Сейчас в течение какого времени должен наладиться менструальный цикл и что нужно для этого делать? Каковы шансы забеременеть с одним яичником?
Ответ: Здравствуйте! После удаления яичника у молодой женщины цикл может совсем не измениться, но может также несколько удлиниться. Шансы забеременеть, конечно, снижаются, но при наличии овуляции, проходимых маточных трубах, остаются достаточно высокие в 25 лет. Поэтому, не откладывайте рождение ребенка до 30-35 летнего возраста. Если не сможете забеременеть в течение года, обратитесь в специализированную клинику по лечению бесплодия.

Doktor.ru 21.08.2009 Постоянный адрес вопроса: http://doktor.ru/qa/diabet/48661/48671/48675/qa.html?id=144938

Вопрос: Подскажите, пожалуйста, принимаю Ярину 1 месяц. В течение всего этого периода, как закончились месячные, продолжаются мажущие выделения. Грудь болит, не дотронуться. Продолжать ли принимать дальше, то есть второй, третий циклы, или при таких побочных эффектах лучше не принимать? Мне 41 год, гормоны практически в норме, две миомы, внутренний эндометриоз. Спасибо.
Ответ: Здравствуйте! Вам лучше перейти на другой гормональный препарат после полного обследования.

Doktor.ru 30.07.2009 Постоянный адрес вопроса: http://doktor.ru/qa/ginecolog/49846/co/qa.html?id=136469

Вопрос: Мне 41 год. Миома матки 6-7 нед, эндометриоз, мастопатия. Можно ли принимать Ярину, т.е. помогает ли она при этих заболеваниях? К Хлое и Диане-35 есть противопоказания (возраст старше 40 и синдром Жильбера).
Ответ: Ярина имеет противопоказания при заболеваниях печени. Я бы посоветовала Вам обговорить с врачом препараты, относящиеся к синтетическим агонистам гонадотропин-рилизинг-гормонов (а-ГнРГ), которые хорошо себя зарекомендовали при лечении миом.

Doktor.ru 9.07.2009 Постоянный адрес вопроса: http://doktor.ru/qa/diabet/48661/48671/qa.html?id=126419

Вопрос: Сколько в норме должно выделяться спермы при оргазме? Мне 49, а спермы всего 5-6 мл. Но мастурбировать хочется 2 раза в неделю.
Ответ: Если Вас остро не беспокоят вопросы репродукции, обращать пристальное внимание на это не стоит.

Doktor.ru 6.07.2009 Постоянный адрес вопроса: http://doktor.ru/qa/diabet/48661/48671/48672/qa.html?id=127109

Вопрос: Я знаю, что проблема слабой работы яичников, это гормональный сбой. Что необходимо для наилучшей работы яичников? Существует ли какой-то массаж или техника секса для улучшения работы яичников?
Ответ: Здравствуйте! Не совсем понятно, что вы имели ввиду под словами: "слабая работа яичников"? На каком основании Вы это решили? К сожалению, нам неизвестно лечение дисфункции яичников массажем и техниками секса.

Doktor.ru 29.06.2009 Постоянный адрес вопроса: http://doktor.ru/qa/diabet/48661/48671/48675/qa.html?id=125462

Вопрос: Добрый день! в 1996 году мне удалили обе трубки. Собираюсь на вторую попытку эко. На 4 день м.ц. сдала анализы на гормоны. все в норме, кроме ФСГ -26,10 при норме фоликул. фаза-2,8 -11,3, овулят.фаза 5,8 -21. есть ли у меня шансы пройти ЭКО без донора. первый протокол был в 2007 году, тогда ФСГ был -4,7. Беременность не наступила, но месячные пришлось вызывать дюфастоном. с тех пор не регулярный цикл и теперь вот такой показатель
Ответ: Здравствуйте! Дело в том, что уровень фолликулостимулирующего гормона отражает состояние фолликулярного запаса яичников, который определяется во внутриутробном периоде. К моменту наступления первой менструации количество фолликулов составляет 300-500т. В течение всей оставшейся жизни количество фолликулов только уменьшается, а после 35 лет резко возрастает тенденция к снижению фолликулярного запаса и повышается вероятность рождения ребенка с хромосомными аномалиями. Поэтому в Вашем случае проведение стимуляции овуляции нецелесообразно. Возможен вариант программы ЭКО в натуральном цикле, но, как правило, он малопреспективен. В настоящее время в России активно применяется донация ооцитов, чо позволяет повысить вероятность наступления беременности у пациенток со сниженным фолликулярным запасом и рядом других состояний .

Doktor.ru 1.06.2009 Постоянный адрес вопроса: http://doktor.ru/qa/diabet/48661/48671/48675/qa.html?id=112733

Вопрос: Здравствуйте доктор! Хочу спросить: мне сделали операцию - удалили маточную трубу, врач прописал пить "ярину". Пропив пол года я поправилась на 8 кг, (не меняя образа жизни). Мне продолжать пить этот препарат или вес я набрала от приема таблеток? Какой анализ нужно сдать чтоб, узнать свой гормональный фон и как вес вернуть обратно?
Ответ: Все гормональные препараты имеют побочное действие, например повышенный аппетит, что приводит к прибавке веса. В данном случае, надо смотреть, что важнее. Привести гормональный фон в порядок или следить за весом. Хотя причина в увеличении веса может быть и другая. Вам рекомендуется 1. Провести определение гормонального статуса (назначение эндокринолога после осмотра). 2. Биохимический анализ крови с акцентом на липидный спектр (холестерин общий, ЛПВП, ЛПНП, ЛПОНП, триглицериды), глюкозу натощак, параметры печени (биллирубин общий, прямой, общий белок, альбумин, АлАТ, АсАТ, гаммаГТ), а также провести пробу на толерантность к глюкозе. 3. Консультация общего эндокринолога (не гинеколога).

Doktor.ru 26.05.2009 Постоянный адрес вопроса: http://doktor.ru/qa/diabet/48661/48671/48675/qa.html?id=108715

Вопрос: здраствуйте, меня зовут Надира мне 19 лет, при каждой мениструации у меня сильны боли спазмы в животе, рвота, диарея, высокая темература. я обратилась к врачу сдала анализы, оказываеца, у меня все гормоны в порядке кроме тестестерона у меня он составляет 7 так как у девушек моего возраста нежевущих половой жизню должен быть 2 или 3 у женщин 6, но у меня 7 при этом у меня не растут волосы "на ненужном месте" с волосами у меня всё в порядке, у меня ешё воспален левый яичник и увеличена матка, зашёт воспаления. Но я хотела бы узнать что нужно делать при таком уровне тестестерона? если мой врач порекемендует мне пить гормоны что мне делать? потомучто если с помощю гормональных таблеток мне снизят уровень тестестерона я боюсь что у меня выпадут волосы, посоветуйте как мне быть.
Ответ: Надира, уровень тестостерона НЕ ЗАВИСИТ от половой жизни. Но 7 все равно больше 6. Но боли при месчных от тестостерона не зависят вообще. Попробуйте принимать Но-шпу по 1 т.х3-4 раза в день, начиная с последнего дня перед месячными - и на протяжении всех дней, которые обычно бывают болезненными. Возможно, это решит проблему. Причины повышения уровня тестостерона РАЗНЫЕ - и бороться тоже нужно по-разному. Поэтому Вам нужно посетить гинеколога-эндокринолога, сделать УЗИ, исследовать надпочечники. Удачи Вам!

Doktor.ru 1.06.2008 Постоянный адрес вопроса: http://doktor.ru/qa/diabet/48661/48671/48675/qa.html?id=93695

Вопрос: здравствуйте у меня часто наблюдаются колики в области бартоломеевой железы что это может означать спасибо
Ответ: Бартолинева желаза располагается в глубине больших половых губ. Колики в ней исключены. Что именно болит у Вас, где боли и какие - из описания так и неясно. Посетите гинеколога ЛИЧНО - и все прояснится. Удачи Вам!

Doktor.ru 2.05.2008 Постоянный адрес вопроса: http://doktor.ru/qa/diabet/48661/48671/qa.html?id=92104

Вопрос: мне через 5 месяцев исполниться 16 лет а у меня соски большие.я прчитал что это молочные железы и что их нельзя предовратить и вылечить.как можно их вылечить или оно пройдет само,подскажите пожалуйста.
Ответ: Надо посетить подросткового эндокринолога или врача-маммолога. Возможно, что это не является отклонением от нормы, возможно, под сосками (подкожно) - избыточное количество жировой ткани (ложная гинекомастия, не требует активного лечения), возможно - подкожно располагается железистая ткань (истинная гинекомастия). Врач назначит необходимое обследование и лечение, заочно же что-то сказать нельзя.

Doktor.ru 30.03.2008 Постоянный адрес вопроса: http://doktor.ru/qa/diabet/48661/48671/48672/qa.html?id=90413

Вопрос: Здравствуйте,доктор!Какие гормоны необходимо проверить, если планируешь беременность,и всё вроде бы по-женски хорошо, а беременность так и не наступает? И каковы цифровые показатели нормы этих гормонов?
Ответ: Нужно посетить гинеколога-эндокринолога, самостоятельное проведение анализа не имеет смысла.

Doktor.ru 27.03.2008 Постоянный адрес вопроса: http://doktor.ru/qa/diabet/48661/48671/48675/qa.html?id=90520

Вопрос: Я мама, моему сыну 10 лет. Он высокий мальчик и худой, Я сомневаюсь, У него совсем маленький член. Признаков полового развития пока не наблюдается, только потеть начал. Я не знаю как должен рости член. Вместе с телом, или как у девочек после 11лет. Может нужно к врачу обратится пока не поздно
Ответ: Размер полового члена у мальчика - отнюдь не показатель нормальности полового созревания. Учтите, что даже у взрослого мужчины половой член считается недоразвитым, если в состоянии эрекции его длина менее 5 см. Ход полового созревания (своевременное, раннее или с задержкой) оценивает врач при осмотре по ряду других признаков, для этого достаточно регулярных диспансерных осмотров врача-педиатра.

Doktor.ru 22.03.2008 Постоянный адрес вопроса: http://doktor.ru/qa/diabet/48661/48671/48672/qa.html?id=89816

Вопрос: Подскажите как мне можно совмещать принятие L-тироксина и корректировать повышенный уровень мужских гормонов.Я принимаю 50 мкг ежедневно,в течении года совмещала с Диане-35,чувствовала себя очень хорошо,но через год уровень ТТГ пополз вверх,и Диане-35 отменили. Неужели невозможно корректировать повышенный уровень половых гормонов(повышенный мужской),принимая L-тироксин?Подскажите пожалуйста!
Ответ: Эти препараты абсолютно без проблем можно сочетать. Если есть подозрения, что Диане-35 ослабляет действие тироксина – доза тироксина может быть увеличена (а может быть, что его действие стало слабее вообще не из-за Диане, а по другим причинам).

Doktor.ru 22.03.2008 Постоянный адрес вопроса: http://doktor.ru/qa/diabet/48661/48665/qa.html?id=89899

Вопрос: Почувствовал ослабление "либидо" (мне 44). Уролог после определения низкого уровня тестостерона (5,4) и повышенного пролактина отправил к эндокринологу. Произвели кучу анализов и тестов выявили АИТ: МРТ гипофиса (без изменений, в N), УЗИ ЩЖ -без видимых изм., но умер. дифф. изменения есть; кровь: Т-4св - 15,1; ТТГ - 5,23; ат-ТПО - 311,3; ФСГ - 0,51; ГГТ - 71,6; АЛТ - 51,4; АСТ - 24,7; эритр.- 5,15; лейк.-9,69. Назначили (пока): 1. Эутирокс 25мкг по 1/2 таб/дн 2 нед, после по 1таб/дн... 2. Вобэнзим 3др 3 р/дн. 3. УЗИ брюшной полости (зачем?). 4. Через 2 мес повторные анализы на гормоны... ВОПРОС: корректно ли назначено лечение, и как с эти АИТ связано понижение тестостерона?!
Ответ: В остальном: АИТ (воспаление щитовидной железы) может повреждать ее и нарушать выработку ее гормонов (гипотиреоз), который может приводить к повышению уровня пролактина. Правда, у Вас гипотиреоз незначительный (субклинический - см. FAQ в "Болезнях щитовидной железы"), а небольшое повышение уровня пролактина требует повторного анализа в связи с склонностью этого гормона к колебаниям уровня в крови (см. FAQ о лечении избытка пролактина в "Болезнях гипофиза"), но в данной ситуации назначение тироксина для полной нормализации уровня гормонов щитовидной железы в общем-то разумно. Могут быть также назначены препараты, снижающие уровень пролактина (в случае, если стойкое его повышение подтвердится). Узи брюшной полости - назначено, например, для выявления возможных противопоказаний к назначению заместительной терапии андрогенами (немного повышен печеночный фермент АЛТ). Вобэнзим не является препаратом с доказанной эффективностью - поэтому имеет смысл сменить эндокринолога на того, кто назначает более реальные препараты.

Doktor.ru 16.03.2008 Постоянный адрес вопроса: http://doktor.ru/qa/diabet/48661/48665/qa.html?id=89500

Вопрос: Добрый день, мне 16.5 лет у меня неравномерный волосиной покров, на лобке волосы есть но вот на лице и в подмышках нет, Может ли это быть связано с ожирением мой рост 188 а вес 125 ходил к эндокринологу врач сказал что анализ ТТГ в норме. Так же у меня увеличина грудь и я не знаю с чем это связано с полнотой или с заболеванием? И какие есть лекарства желательно таблетки которые мне помогут? Половая функция в норме сперма есть, сперматозоиды подвижные. Подскажите пожалуйста что мне делать.
Ответ: Заочно дать конкретные рекомендации нельзя - надо идти на очный прием к энкдоринологу-андрологу. Но если половая функция в норме, дефицит мужских половых гормонов (андрогенов) крайне маловероятен, описанные проблемы действительно могут быть связаны с избытком веса, и его в любом случае надо снижать (в первую очередь - диетой и физическими нагрузками).

Doktor.ru 9.03.2008 Постоянный адрес вопроса: http://doktor.ru/qa/diabet/48661/48671/48672/qa.html?id=89022

Вопрос: Здраствуйте Олег Викторович. Моя проблема заключаеться в том что размер моего полового члена 6-8 см. волосы не растут на лобке и почти не растут на лице, а мне уже 18 лет!!! И поймите меня, с такой проблемой идти в больницу стыдно, т.к. город небольшой, а народ глазастый и языкатый!!! Подскажите мне пожалуйста каким образом можно способствовать росту моего полового члена(может таблетки какие то)??? Заранее Благодарю
Ответ: Даже в небольшом городе можно пойти к урологу, ничего постыдного в этом нет (Вы же не будете говорить другим посетителям, зачем Вы пришли - бывают еще камни в почках и много других заболеваний...) Для начала надо будет исключить дефицит мужских половых гормонов. Возможно, для гормонального анализа Вы просто съездите в другой город (областной центр и т.п.). Но заочно советовать конкретно невозможно.

Doktor.ru 9.03.2008 Постоянный адрес вопроса: http://doktor.ru/qa/diabet/48661/48671/48672/qa.html?id=88990

Вопрос: Здравствуйте! Боюсь не смогу грамотно объяснить свою проблему, но все же постараюсь. Менструации у меня начались в 11 лет, цикл всегда был не регулярный, и менструации всегда сопровождались очень сильной болью, так же начались проблемы с кожей. Стало легче, когда я начала принимать марвелон. (с 20 до 27 лет).иногда я делала перерывы в приеме, и в один из таких перерывов у меня образовалась киста правого яичника. Мне прописали прогестерон, 5 дней я его проколола, и вроде все прошло. когда такие ситуации повторялись я по совету врача колола себе витамины. Потом у меня начались проблемы с сахаром крови, сдавала анализы, в т.ч. на гормоны щитовидки, и то что тиреотропный гормон был понижен (0,19мкЕд/мл) эндокринолог сказал что это ошибка, т.к. т3 и т4 в норме, так же как и антитела к микросомальной фракции, и назначил диету. Да, я сбросила лишний вес, стала себя лучше чувствовать, прошли фурункулы, не бросало больше в пот, но сахар остановился на 5 , вместо бывших 3,4. К тому времени я перестала принимать ОК, и все подростковые проблемы вернулись, да еще волосы стали расти на груди. И снова образовалась киста, в этот раз желтого тела, тоже справа, размер 3*4см. врач отправила сдать гормоны, и тут началось безумие: на 22 день цикла прогестерон 119,08нмоль/л!(как у беременной женщины!) Тестостерон повышен совсем чуть-чуть. Сейчас мне 29 лет, ОК не принимаю уже 2 года. Боли в первый день цикла страшные, в середине цикла начинаются боли в низу живота справа(я так понимаю это образ-я киста ж.т., кот потом проходит). мой врач в консультации - молодая девушка, она говорит что сама не понимает, что происходит, и постоянно гоняет меня пересдавать гормоны. Я не знаю, что мне делать. Подскажите пожалуйста, что со мной, к кому мне обращаться?
Ответ: Насколько я понял из Вашего письма (не очень конкретного :) , основные проблемы, которые Вас беспокоят, это признаки нарушенной выработки гормонов яичников и избыточного действия на кожу мужских гормонов (нерегулярность цикла, проблемы с кожей, избыточный рост волос) и боли в области таза. Насчет первой проблемы - посмотрите FAQ "Нарушенная работа яичников - можно ли вылечить?" Насчет болей - они обычно не связаны напрямую с гормональными нарушениями, обычно это - спазм матки в период менструации, в середине цикла - бывает болезненная овуляция. Если боли сильно беспокоят - обычно проблема решается с помощью т.н. нестероидных противовоспалительных препаратов (индометацин, вольтарен) в течение нескольких дней, иногда требуются и другие методы. Можете задать этот вопрос в разделе "Гинекология" - эндокринологи этим все-таки не занимаются :)

Doktor.ru 2.03.2008 Постоянный адрес вопроса: http://doktor.ru/qa/diabet/48661/48671/48675/qa.html?id=88341

Вопрос: Отставание развития у мальчика 17 лет. Недостаток роста и веса, отсутствие первичных и вторичных половых признаков.(нет оволесенения лобка, подмышечных впадин).
Ответ: Посетить подросткового эндокринолога.

Doktor.ru 28.02.2008 Постоянный адрес вопроса: http://doktor.ru/qa/diabet/48661/48671/48672/qa.html?id=88603

Вопрос: Я прочитал такое сообщение на вашем форуме "Возможно, это не следствие заболевания, а Ваша особенность, но в любом случае - после полового созревания значимый дальнейший рост прекращается. Нет препаратов, которые увеличили бы у Вас рост, но с их помощью можно увеличить нос, уши, размер ноги и т.п. (но вряд ли Вы этого хотите). Посмотрите FAQ в Болезнях гипофиза." Возможно ли его применить к росту полового члена? Должен же быть способ активации деления кавернозных тел
Ответ: НЕт, это бесполезно.

Doktor.ru 26.02.2008 Постоянный адрес вопроса: http://doktor.ru/qa/diabet/48661/48671/48672/qa.html?id=88342

Вопрос: Здравствуйте.Я парень.Мне 18.Подскажите пожалуйста,влияет ли простуда на анализ крови(на гормоны).Дело в том что мне надо срочно его сдать.Можно ли считать результаты анализа(уровень тестостерона,эстрогена и т.д)достоверными в таком случае?
Ответ: Не очень понятно, почему эти анализы нельзя сдать неделей позже... Но значимых отклонений в уровнях названных гормонов простуда не вызывает.

Doktor.ru 24.02.2008 Постоянный адрес вопроса: http://doktor.ru/qa/diabet/48661/48671/48672/qa.html?id=87772

Вопрос: Здавствуйте доктор. Мне 20 лет. И у меня такое ощущуние, что у мне не хватает чего-то для нормального мужского развития. Член примерно 14 см, щитины нет, растут только усы. это же не нормально для 20 лет. Что делать, как узнать и как лечиться!? Спасибо.
Ответ: Не нужно гадать - надо посетить врача андролога (если его нет - то эндокринолога "общего профиля").

Doktor.ru 22.02.2008 Постоянный адрес вопроса: http://doktor.ru/qa/diabet/48661/48671/48672/qa.html?id=87906

Вопрос: Здравствуйте! 2 месяца назад в связи с высоким уровнем пролактина стала принимать бромокриптин. Тогда же у меня был низкий тестостерон 0,19 (при норме 0,46-0,55), прогестерон на верхней границе 10,05 (7,55-10,38), кортизол, ДГЭА-сульфат, ТТГ в норме. Сейчас я сдала анализы на 7 день - Эстрадиол 51,58 (61-81), ФСГ 7 (3,1-4), ЛГ 16,45 (5,6-7,6), 17-ОН-Прогестерон 1,46 (0,66-1,06), пролактин 2,03 (1,2-16,3). По данным УЗИ на 13 день яичники и матка в норме, лидирующий фолликул 18 мм. (мой мц - 29 дней). Возможно ли нормализовать гормональный фон? Заранее благодарна за ответ.
Ответ: Далеко не любое отклонение уровня гормонов от нормы требует лечения (это долго объяснять - в частности, связано с несовершенством ряда методов определения уровня гормонов). Из приведенных Вами показателей активного вмешательства требует повышение уровня пролактина, и то если это сопровождается симптомами (нерегулярность цикла, выделение молозива, ненаступление беременности). Доза бромокриптина при необходимости может в дальнейшем корректироваться Вашим эндокринологом (цель - поддержание пролактина в норме), продолжительность лечения - 1.5-2 года или до наступления беременности.

Doktor.ru 17.02.2008 Постоянный адрес вопроса: http://doktor.ru/qa/diabet/48661/48671/48675/qa.html?id=87507

Вопрос: Здравствуйте доктор! У меня проблемы с месячными с 16 лет, недавно сделала УЗИ оказалось что поликистоз яичников. Сдала анализы на гормоны, результаты следующие:17-ОН-прогестерон-1,37, ФСГ-3,855, ЛГ-7,166, пролактин-541,9-их я здавала на 2ой день м.ц., Т-1,697, Т4-104,4, ТТГ-2,638, ДГЭА-S-2,418.Скажите пожалуйста что с моими анализами, как поликистоз лечится,смогу ли я забеременеть в скором времени и будут ли проблемы с этим?
Ответ: Посмотрите в FAQ в "Болезнях яичников" тему "Нарушена работа яичников - можно ли вылечить?". А в норме ли результаты анализов - написано на бланке (там всегда указывается норма).

Doktor.ru 17.02.2008 Постоянный адрес вопроса: http://doktor.ru/qa/diabet/48661/48671/48675/qa.html?id=87649

Вопрос: Здравствуйте! У меня склерокистоз яичников. во время беременности у меня очень сильно потемнела кожа на животе под мышками, в промежности. Как я знаю эта болезрь передаётся по наследству и связана с гармональными изменениями в организме! 4 месяца назад я родтла мальчика! Сразу после того как я стала кормить его грудью у него начался понос и ужасные газы! А примерно через месяц я стала замечать что и у меня тоже частенько бывает не сильный понос. Сутки на пролёт ребёнок мучается от болей в животике! Я сижу на специальных диетах которые рекомендуют врачи, но всё бесполезно.Я пробовала 3 дня кормить его смесью сразу становилось всё в порядке. и спит хорошо и плачет редко. Сыну прописали бифидубактерин, но пока мало помагает. скажите пожалуйста с чем это может быть связано? Может это из за моей болезни? Может надо сдать какие анализы?
Ответ: Это не из-за Вашей болезни, гормоны сдавать не надо. У Вас слегка перепутались представления о наследственной предрасположенности к заболеваниям, гормонам и др. Следуйте советам Вашего педиатра и убедитесь, что Вы достаточно хорошо стерилизуете посуду для малыша (бутылочки), используете для приготовления смеси только свежекипяченую воду и т.п. (т.к. понос у Вас и малыша может быть просто вызван одним и тем же микробом). Можете также посоветоваться с Педиатром на нашем сайте. В любом случае, гормоны и наследственность здесь ни при чем.

Doktor.ru 10.02.2008 Постоянный адрес вопроса: http://doktor.ru/qa/diabet/48661/48671/48675/qa.html?id=86851

Вопрос: У меня наблюдается оволосенение по мужскому типу..читала ваши ответы на подобные вопросы,Вы говорили,что если в крови присутствует избыток мужских гормонов,то выпадают волосы и угревая сыпь..у меня нет ни того ни другого..что это может быть?
Ответ: 1. Избыточный рост волос на типично "мужских местах" (усики, подбородок, грудь, живот) является признаком повышенного действия на кожу мужских гормонов. Не всегда они при этом повышены в анализе - многое зависит от чувствительности клеток к этим гормонам, кроме того, есть некоторые проблемы несовершенства методов лабораторного определения этих гормонов и др. 2. Эта проблема может сочетаться с другими признаками избыточного действия мужских гормонов (и с признаками нарушений в работе яичников - напр, нерегулярности цикла), но может и не сочетаться. В общем, не стоит гадать, сидя перед монитором или самостоятельно сдавая анализы. Надо сформулировать, что Вас беспокоит (только избыточный рост волос или нет) и идти к гинеологу-эндокринологу на прием. Если проблем немного - лекарственное лечение может и не потребоваться, можно ограничиться эффективным удалением лишних волос (электро- или фотоэпиляция).

Doktor.ru 20.01.2008 Постоянный адрес вопроса: http://doktor.ru/qa/diabet/48661/48671/48675/qa.html?id=85238

Вопрос: Здравствуйте, Олег Викторович! Моему мужу 34 года.Где-то около 30-ти он начал набирать в весе. Это стало заметно по увеличевшемуся "животику". Сначала я просто удивлялась, что этот "животик" появился до 30 лет. Да и муж был удовлетворен своим внешним видом. С каждым годом он все "мужал", но это было даже симпатично. А вот несколько месяцев назад муж бросил курить. И сейчас его живот стал еще больше, даже он сам чувствует тяжесть и дискомфорт. Вес его где-то около 100 кг, может чуть меньше при росте 176 см. В программе здоровья я слышала, что у мужчин "пузо" растет пропорционально уменьшению кол-ва мужского полового гормона (не могу правильно вспомнить название, что-то на "т"). Подскажите, помимо ограничения в еде, может нужно сдать анализ на этот самый гормон и идти на прием к эндокринологу? И как проходит лечение при заниженном показателе уровня содержания этого гормона? Заранее спасибо.
Ответ: Вопрос хороший. Помимо того, что физические упражнения и уменьшение калорийности питания позволяют нормализовать вес, общепризнанны следующие факты: 1. Препараты мужских половых гормонов (андрогены, главный из них - тестостерон), назначаемые мужчинам с дефицитом этих гормонов, не снижают вес, но приводят действительно к перераспределению жировой ткани, уменьшая окружность живота 2. Лечение этими препаратами не должно назначаться всем подряд (т.к. оно длительное, дорогое, изредка бывают побочные эффекты), а только тем, у кого действительно доказано снижение уровня мужских гормонов. 3. В силу некоторых проблем определение их уровня в крови не очень точно, поэтому достоверно о нем можно говорить лишь при сильном снижении уровня по результатам анализа. 4. Снижение уровня андрогенов сопровождается рядом других симптомов (нарушения половой функции + ухудшение общего самочувствия), и если это есть у Вашего мужа, и он САМ хочет от этого избавиться - надо идти к врачу (андрологу), оценивать как симптомы, так и уровень гормонов в крови и решать, нужно ли лечение. В общем, если из всех проблем - только "животик" - лечение андрогенами не назначают.

Doktor.ru 20.01.2008 Постоянный адрес вопроса: http://doktor.ru/qa/diabet/48661/48671/48672/qa.html?id=84967

Вопрос: Здравствуйте, уважаемый врач. Мне 32 года. С 15 лет у меня проблемная кожа (прыщи и угри). Высыпания в районе щек возле носа и подборотка, более или менее сильные в разные периоды, но есть всегда. Ходила к косметологу, делала чистку лица, но помогало на короткий период времни. В 22 года родила ребенка. В период беременности и кормления грудью в течение 1,5 лет кожа была замечательная, обрадовалась - решила проблема закончилась. Как только перестала кормить грудью - все заново. Ходила к дерматологу - услышала лекцию про то, что нужно пить витамины и пользоваться специальной косметикой. Прислушалась к совету - толку почти ноль. Прочитала в интернете про контрацептивы, которые помогают решить проблему с лицом. Стала пить Жанин. Слегка поправилась, хотя для меня это скорее радость, потому что я всегода довольно худая. Рост 168, вес 52, 53 кг. Поправилась до 55 кг. Лицо стало заметно лучше. Но после такого безконтрольного принятия гормонов, образовалась фиброаденома в груди, которую удалили (возможно гормоны непричем, хотя по времени эти два события совпали). Гормоны пить перестала, высыпания на коже вернулись. В 31 год родила второго ребенка. Сейчас кормлю грудью. Лицо было замечательное, как и после первых родов, до определенного времени. Надо добавить, что после родов в течение 4 месяцев я весила 60 кг, рекордный для меня вес, затем начала худеть. Сейчас вернулась к обычному для меня 53 кг.,хотя кормлю грудью. И появились высыпания на лице, опять в районе щек и подбородка. Посоветуйте, к какому специалисту обратиться? И в чем может быть проблема в моем организме, если можно заочно сделать какие-то выводы по моему рассказу?
Ответ: Угревая сыпь на коже имеет в качестве одной из причин (хотя и не единственной!) усиленное действие на кожу мужских гормонов (андрогенов). Помимо лечения, назначаемого дерматологами (обычно это не витамины, а антибиотики, специальные лосьоны и др.), возможно применение препаратов с антиандрогенным действием. Они бывают либо подобными контрацептивам (диане, жанин и др.), либо другой структуры (флутамид). Не следует применять эти препараты самостоятельно - их должен назначать врач на основании совокупности Ваших проблем, возможных противопоказаний и т.п. Для этого надо посетить гинеколога-эндокринолога, который назначит обследование и лечение. Если Вы живете не очень далеко от Москвы - могу порекомендовать Вам гинекологов-эндокринологов, которые могут помочь с этой проблемой.

Doktor.ru 31.12.2007 Постоянный адрес вопроса: http://doktor.ru/qa/diabet/48661/48671/48675/qa.html?id=83831

Вопрос: у МЕНЯ ЗАДЕРЖКА МЕСЯЧНЫХ УЖЕ НА ДВА МЕСЯЦА , ТЕСТ ПОКАЗАЛ НЕТ БЕРЕМЕННОСТИ , УЗИ ДЕЛАЛА ТОЖЕ СКАЗАЛИ ВСЕ НОРМАЛЬНО С ЯИЧНИКАМИ , НЕ ЗНАЮ ВЧЕМ ЕЩЕ ПРОБЛЕМА ТАКОГО НЕ КОГДА НЕ БЫЛО!
Ответ: После праздников идите к гинекологу-эндокринологу. Существет ряд гомрональных (и не только) заболеваний, при которых возможны нарушения менструального цикла. Если вопрос о рост волос на подбородке - Ваш (там не был указан пол того, кто спрашивает) - скорее всего, эти нарушения связаны. Почитайте FAQ в "Болезнях яичников" - Вы будете лучше ориентированы в теме.

Doktor.ru 31.12.2007 Постоянный адрес вопроса: http://doktor.ru/qa/diabet/48661/48671/48675/qa.html?id=83736

Вопрос: У меня не получается забеременеть уже 9 месяцев. Сначала сдала все анализы, все было в норме. Потом попала в больницу с невритом лицевого нерва (лечили гормонотерапией). После окончания курса лечения резко поправилась, испортилась кожа и волосы. При проведении УЗИ после больницы, выяснила, что не происходит овуляция (до этого она была). Сдала на гормоны (повышен уровень ДГЭС, остальные в норме). Доктор назначил 3 месяца принимать Ярину, потом 6 месяцев пробовать забеременеть. У мужа все хорошо. Подскажите, пожалуйста, поможет ли это восстановить овуляцию? А если нет, то какие методы еще есть?
Ответ: Посмотрите FAQ "Нарушенная работа яичников - можно ли вылечить?" и FAQ про ВДКН в "Болезнях надпочечников". Будут еще вопросы - пишите :)

Doktor.ru 31.12.2007 Постоянный адрес вопроса: http://doktor.ru/qa/diabet/48661/48671/48675/qa.html?id=83715

Вопрос: Здравствуйте.Меня зовут Роман.Мне 21 год.У меня пышные и густые волосы на голове и ногах и очень редкие волсы на груди и лице.Но меня волнуют волосы на лице.Хотя бреюсь уже практически 4 года,волосы слабые,тонкие и редкие.У отца и деда очень развита волосатость всего тела и лица,в частности.Может быть это связано с сильно обострённой с 16 лет угревой сыпью,сопровождающейся нарывами?Сейчас вроде прошло,но остались шероховатости и минишрамы на лице.Может быть волосяные луковицы вместе с нарывами и угрями "вышли"(особенно в очагах угревой сыпи-на груди и лице)?Или из-за превышения колличества женских гормонов(мужчины по отцовской линии были великаны.я не маленький,но больше в маму)? Или из-за приёма китайских препаратов,которые вылечили меня от угрей,но оставили без волос?Вопрос такой-как можно с помощью небольшого курса приёма безобидных гармональных препоратов повысить "волосатость" лица(хотя и всё тело отреагирует)? Слышал,что при перемене пола прописывают гармональные препараты с андрогенами,которые не вызывают побочных последствий.И о нескольких голливудских звёздах со схожей проблемой,которые тоже решили вопрос таким образом.Это не вопрос психологии или комплексов-при моих силе и занятиях спортом мне это не грозит.Просто надоело видеть на бороде три куцых волосины...или сбривать с висков тонкие волоски...Понимаю,что мой вопрос и желание могут прозвучать странно...смиренно прошу совета!
Ответ: Вмешиватсья в гормональную систему надо лишь тогда, когда имеются серьезные отклонения от нормы (заболевания), приносящие реальный вред. Для этих случаев и существуют препараты мужских гормонов. "Растительность" на лице может быть больше или меньше выражена, у кого-то рост бороды начинается раньше, у кого-то - позже... Если эти проблемы - единственное, с чем Вы можете обратиться к врачу, нет проблем с половой жизнью и т.п. - то не надо вмешиваться в работу эндокринной системы.

Doktor.ru 31.12.2007 Постоянный адрес вопроса: http://doktor.ru/qa/diabet/48661/48671/48672/qa.html?id=83613