Вопрос
Вид анестезии в родах при спинномозговой грыже
25.01.2010
Здравствуйте! У меня с рождения спинномозговая грыжа в поясничном отделе. Не оперировали. Сейчас беременна, в Бурденко рекомендовали делать кесарево. Какой вид наркоза мне желателен? Спасибо!
Ответ
28.01.2010
Показания и противопоказания определяет анестезиолог, который будет проводить Вам обезболивание. Не видя Вас и не зная, какая у Вас грыжа (Грыжи имеют в основном две формы - spina bifida cistica и spina bifida occulta. Spina bifida cistica имеют три формы: 1) менингоцеле - выпячивание лишь оболочки мозга; 2) менингоцистоцеле - выпячивание задней части спинного мозга и его оболочки; 3) миелоцеле - спинномозговая грыжа, при которой в грыжевом мешке содержатся частично покрытый оболочками измененный спинной мозг и цереброспинальная жидкость; менингомиелоцеле - грыжа, при которой развитие спинного мозга задерживается на стадии желобка, и вместо спинного мозга здесь разрастается area medullo-vasculosa, остатки которой располагаются на вершине грыжевого выпячивания в виде темно-красных грануляций. От последних, в вентральном направлении через полость грыжи тянутся спинномозговые нервы. Размеры грыжи при рождении невелики. Однако уже в первые недели ее оболочка напрягается, и грыжа быстро увеличивается. Часто одновременно развивается гидроцефалия. Сказать что-либо конкретное я не могу.
Кохан Аркадий Миронович
|
.jpg)
Осторожно, вши!
Четыре заблуждения о плазмаферезе
Иммунный ответ на интимное воспаление
Вторая волна